dct-012.in ficha odi

FICHA O.D.I
Tiger Ingeniería y Servicio
FORMULARIO DE REGISTRO INDIVIDUAL DE INFORMACION DE
LOS RIESGOS PROFESIONALES A LOS TRABAJADORES (ODI)

Debe ser llenado por el Supervisor Directo del Trabajador informado.
El Decreto Supremo Nº 40, “Reglamento sobre Prevención de Riesgos Profesionales’’, dispone que:
“Los empleadores tienen obligación de informar oportuna y convenientemente a todos sus trabajadores acerca
de los riesgos que entrañan sus labores, de las medidas preventivas y de los métodos de trabajo correctos.
Los riesgos son los inherentes a la actividad de cada empresa.
Especialmente, deben informar a los trabajadores acerca de los elementos, productos y sustancias que
deben utilizar en los procesos de producción o en su trabajo, sobre la identificación de los mismos (fórmula,
sinónimos, aspecto y olor), sobre los límites de exposición permisibles de esos productos, acerca de los
peligros para la salud y sobre las medidas de control, de prevención y protección que deben adoptar para
evitar tales riesgos’’.
1.
Antecedentes Generales del Trabajador

Registre los antecedentes personales y datos debidamente verificados del trabajador que recibirá la
Información de los Riesgos Profesionales específicos y generales.
Nombre:__________________________________________Fecha: _____________________
R.U.T.:____________________
Cargo / Puesto de Trabajo:______________________________________________________
___________________________________________________________________________
Área / Sección de Trabajo:______________________________________________________
Superintendencia / Dirección / Departamento:_______________________________________
___________________________________________________________________________
Gerencia: _________________________________________
Información de los Riesgos Profesionales al Trabajador por:

Marque con una X la causa por la que se debe informar al trabajador de los Riesgos Profesionales:
Trabajador Nuevo
Nuevas Actividades / Tareas
que implican riesgos
Desempeño de Tareas en
Área Única
Nuevos Riesgos por cambios
o modificaciones en su
Puesto de Trabajo
Desempeño de Tareas en
Áreas Diferentes
Trabajador Reubicado
Ausencia Prolongada del
Puesto de Trabajo
Riesgos Generales
Riesgos Específicos
Reinstrucción
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Fecha Autorización: 01 Abril 2010.-
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2.
Información del Uso, Manejo y Cuidado y Reposición del Equipo de Protección
Personal entregado al trabajador.
Marque con una X los elementos o equipo de protección personal entregado al trabajador, de acuerdo al
puesto de trabajo, en relación a los riesgos efectivos a que estén expuestos los trabajadores. Informe al
trabajador sobre la entrega, uso, mantención o cuidados, reposición y motivación de tales elementos.
Casco de Seguridad
Protección Auditiva
Lentes de Seguridad
Mascara de Soldar
Zapatos de Seguridad
Otros E.P.P.
Guantes de Soldador
Equipo de Protección Personal entregado al trabajador, de acuerdo a riesgos específicos en relación con su
Puesto de Trabajo y Tareas que el trabajador debe realizar.
3.
Área en la que se desempeña
a) Mina
b) Plantas
X
c) Servicios
d) Otros
 Marque con una X el área o áreas donde realizará sus actividades.
4.
Tareas Principales o Críticas, Peligros Potenciales, Riesgos Profesionales Inherentes o
Asociados y Medidas de Prevención y Control y Métodos Correctos de Trabajo.

Identifique las tareas principales o críticas asociadas o inherentes al puesto de trabajo, los peligros /
riesgos inherentes de mayor potencial de pérdida (gravedad) y las Medidas de Prevención y Control
que debe adoptar el trabajador para evitarlos. Informe al trabajador.
Firma del Trabajador
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Actividades
5.
Peligros / Riesgos Inherentes de la
Secuencia o Pasos
Medidas de Prevención
y/o de Control y Métodos
Correctos de Trabajo
Identifique los Peligros Potenciales / Riesgos Profesionales a la Salud Ocupacional por Agentes
Físicos, Químicos y Biológicos (si los hubiera) asociados al Puesto de Trabajo y/o Tareas,
Medidas de Prevención y Control y Métodos Correctos de Trabajo.

Identifique en forma individual los agentes físicos, químicos y biológicos aplicables asociados al
Puesto de Trabajo y sobre límites de exposición permisibles a dichos agentes, los Peligros y Riesgos
asociados a la Salud Ocupacional y de las Medidas de Prevención y Control establecidas y
consideradas y los Métodos Correctos de Trabajo. Informe al trabajador sobre los límites permisibles
de aquellos agentes químicos y físicos, capaces de provocar efectos adversos en el trabajador como
índices de referencia del riesgo ocupacional, según Decreto Supremo Nº 594 y modificaciones.
Agentes Físicos
Químicos y Biológicos
(D. S. Nº 594)
Valores Límites Permisibles de los Agentes
Físicos y Químicos
Peligros Potenciales y
Riesgos Profesionales
(D. S. Nº 594)
Medidas de Prevención y/o
de Control y Métodos
Correctos de Trabajo
SA : Sin Antecedentes.

Informe y señale recomendaciones y medidas generales para prevenir los riesgos de enfermedades
profesionales que complementen la información anterior (si las hubieran) de acuerdo con el puesto de
trabajo y tareas designadas.
Firma del Trabajador
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6.
Peligros Potenciales / Riesgos Profesionales por Productos y Sustancias que deban utilizar en
los Procesos o en su Trabajo.

Identifique, registre e informe al trabajador sobre los elementos, productos y sustancias que deba
utilizar o manipular en los procesos o en su trabajo, sobre los límites de exposición permisibles de
esos productos, acerca de los peligros para la salud ocupacional y sobre las medidas de prevención y
control que deben adoptar para evitar tales riesgos.
Elementos,
productos y
sustancias que
debe utilizar en
los procesos o
en su trabajo
Peligros para la Salud
Identificación
(Fórmula, sinónimos,
aspecto y olor)
Límites de
exposición
permisibles de los
productos
Medidas de
Prevención y/o
Control para evitar
tales Riesgos y
Métodos Correctos
de Trabajo
Otros
Firma del Trabajador
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7.
Peligros Potenciales / Riesgos Profesionales Generales que afecten la integridad física y/o salud
ocupacional del trabajador, asociados al Entorno Laboral.

Identifique e informe al trabajador Peligros Potenciales y Riesgos Generales que pueden afectar la
integridad física del trabajador (Incendio, Sismos, Condiciones Climáticas Adversas) y de las Medidas
de Control para evitar o reducir el potencial de daño de tales riesgos, mediante el combate de
incendio, evacuación, primeros auxilios en situaciones de emergencia.
Peligros Potenciales / Riesgos Generales
8.
Medidas de Control de Riesgos que debe adoptar el
Trabajador y Métodos Correctos de Trabajo
Métodos de Trabajo / Documentos entregados al Trabajador

Identifique los procedimientos, reglamentos, normas, manuales e instructivos que le han sido
entregados al trabajador y debe quedar registrada la firma del trabajador que acredita el recibo
conforme de los documentos.
Difusiones y Documentos Entregados al Trabajador:
Firma de Recepción del Trabajador
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CERTIFICADO DE CONFORMIDAD
DE LA INFORMACION DE LOS RIESGOS
LABORALES RECIBIDA POR EL TRABAJADOR
DERECHO A SABER
“Declaro que he sido informado acerca de los riesgos que entrañan o son inherentes a las labores que
desempeñaré en las actividades propias del trabajo y sobre las medidas preventivas que deberé aplicar en el
desempeño de mis labores, y también acerca de los riesgos de exposición a los contaminantes existentes en
las áreas de trabajo y los límites de exposición permisibles, los peligros / riesgos acerca de los elementos,
productos y sustancias que deba utilizar en los procesos o en el trabajo.
Declaro que he sido informado sobre las medidas de control; de prevención y de protección que debo adoptar
para evitar tales riesgos, como asimismo sobre los métodos de trabajo correctos.
Declaro también que he recibido la información sobre las medidas que debo adoptar en materia de combate
contra incendios y evacuación en situaciones de emergencia”.
1. Nombre del Trabajador: _______________________________________________________________
2. Puesto de Trabajo / Ocupación / Cargo o Función: __________________________________________
_____________________________________________________________________________________
3. Fecha: _____ / ______________________ / ________
4. Nombre Instructor: ___________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________
5. Cargo Instructor : ____________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________
6. Firma Instructor. ______________________________
7. Fecha:_____ / ______________________ / ________
___________________________
Firma del Trabajador
______________________________
Firma del Supervisor
Distribución Instrucción ODI.
• Carpeta Personal.
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