Situación actual y retos para el control de la Lepra en México

SITUACIÓN ACTUAL Y RETOS PARA EL
CONTROL DE LA LEPRA EN MÉXICO
“NO CIERRES TUS OJOS A LA LEPRA…
EVITEMOS EL ESTIGMA Y LA DISCRIMINACIÓN POR ESTA
ENFERMEDAD EN MÉXICO”
Durante el período 2006 a 2012
hubo una disminución progresiva
de los casos nuevos de lepra, de
47.612 a 36.178 (reducción de
24%).
La mayor carga de
enfermedad ocurre en Brasil,
en donde se informaron
33.303 casos nuevos en 2012,
con una prevalencia de 1,5
por 10.000 hab.
En el mismo período, la
prevalencia disminuyó de 0,72
por a 0,39 por 10.000 habitantes
en 2012 (reducción de 46%).
Países que
reportan 100 o más casos
nuevos por año(alta carga):
Arg.,Bra.,Cuba,
Col.,Ecu.,Méx,Par.,RD y Ven.
“El reto de la región es sostener los logros alcanzados y
avanzar hacia la eliminación hasta el nivel subnacional”…
…En México hasta el nivel municipal
Fuente :Cédulas de registro/estudio epidemiológico,
Dirección General Adjunta de Epidemiología.
Cierre
2013
Cierre
2014
175
208
0.148
0.174
Estados con casos
nuevos
24
21
Casos MB
125
142
Casos PB
50
66
Casos nuevos
Tasa
1.082
1.165
Tasa por 100,000
habitantes
1.0 +
0.50 - 0.99
0.001 – 0.49
Sin casos en 2014
5 ó + años sin casos
nuevos
Fuente: Sistema Único de Información para la Vigilancia Epidemiológica/SNS.
Programa de Prevención y Control de la Lepra.
Grupos de
Edad
<1
1a4
5 a 14
15 a 24
25 a 44
45 a 64
65 y más
Casos
H
0
0
2
9
30
51
32
124
M
0
0
5
5
27
24
23
84
Total
0
0
7
14
57
75
55
208
%
0
0
3.3
6.7
27.4
36
26.4
100
GRADO DE DISCAPACIDAD
GRADO 0,
150, 72%
s/c, 5, 3%
GRADO 2,
11, 5%
Fuente :Cédulas de registro/estudio epidemiológico,
Dirección General Adjunta de Epidemiología.
FUENTE:
Cédulas de registro-estudio epidemiológico./ Dirección General de Epidemiología * Preliminar
GRADO 1,
42, 20%
Consulta
Contactos
Ex. A la población
262
224
213
192
176
186
175
174
155
24
21
3
2005
2006
26
9
26
7
2007
26
5
2008
Fuente :Cédulas de registro/estudio epidemiológico,
Dirección General Adjunta de Epidemiología.
5
2009
20 16
2010
23
6
2011
153
22 19
22
19
3
2012
2013
12
2014
Tendencia 1989-2014
20,000
18,000
16,684
16,000
14,000
12,000
10,000
8,000
6,000
4,000
2,000
0
FUENTE:
Informes trimestrales de las entidades federativas.
Programa de Prevención y Control de la Lepra.
*Tasa por 10,000 habitantes
N=454
10 estados concentran 79.5%
de los casos en prevalencia a nivel nacional
FUENTE:
Informes trimestrales de las entidades federativas.
Programa de Prevención y Control de la Lepra. *Tasa por 10,000 habitantes
28 municipios en
10 estados
Estados con municipios prioritarios
(Prevalencia >1 caso por 10,000 habitantes).
FUENTE:
Informes trimestrales de las entidades federativas.
Programa de Prevención y Control de la Lepra. *Tasa por 10,000 habitantes
Los números indican los
municipios prioritarios en
cada Entidad.
Enfermos
Tasa
1
5.740
Colima
Juárez
Armeria
6
1.925
Chihuahua
Morelos
1
1.078
Ayutla
2
1.530
Tomatlán
4
1.078
Pajacuarán
2
1.006
Nocupétaro
1
1.276
Gabriel Zamora
3
1.357
Zináparo
1
3.077
Coahuayana
2
1.305
San Blas
5
1.054
Cerralvo
1
1.259
Doctor González
1
2.844
Los Herrera
1
4.756
Pesquería
San Jose del Progreso
3
1.123
1
1.461
San Dionisio del Mar
1
1.950
Chahuites
2
1.703
Santiago Niltepec
4
7.280
Santiago Astata
2
4.909
Villa de Tututepec
16
3.475
Nejapa de Madero
1
1.338
Rojas de Cuahutémoc
1
8.658
Gomez Farias
1
1.091
Buctzotz
1
1.111
Sinanché
1
3.060
Teya
1
4.870
Chacsinkín
1
3.335
Estados
Coahuila
Jalisco
Michoacán
Nayarit
Nuevo León
Oaxaca
Tamaulipas
FUENTE:
Informes trimestrales de las
entidades federativas.
Programa de Prevención y Control de la Lepra.
*Tasa por 10,000 habitantes
Yucatán
10 estados
Municipios prioritarios
28 municipios
67
Se ha logrado mucho...
...pero aún falta mucho por hacer...
OBJETIVOS DEL PAE LEPRA 2013-2018
1.Favorecer la interrupción de la cadena de transmisión y
evitar discapacidad por lepra.
2.Fortalecer las acciones de rectoría con respecto a los
procesos de lepra.
3.Sensibilizar a los profesionales de la salud y a la
población para evitar el estigma y discriminación que aún
prevalece por la lepra.
4.Implementar proyectos comunitarios de probado éxito en
el control de la lepra.
…intensificar la detección ¿Dónde?
1. En los Municipios prioritarios
(prevalencia igual o mayor a 1 caso por 10, mil
habs.)
2. Entre los Contactos de enfermos en tratamiento y
pacientes en vigilancia pos-tratamiento
3. En localidades con casos nuevos en los últimos 5
años
¿Qué vamos a hacer para lograrlos?
1. MANTENER
CAPACITADO
AL PERSONAL
DE
SALUD
2. INTENSIFICAR
ACCIONES DE
INFORMACIÓN,
EDUCACIÓN Y
COMUNICACIÓN
A LACOMUNIDAD
4. ASEGURAR LOS
INSUMOS PARA
DIAGNÓSTICO Y
TRATAMIENTO
3. GARANTIZAR
LA ATENCIÓN
CON SENTIDO HUMANÍSTICO
PARA EL PACIENTE,
CONTACTOS Y SU FAMILIA
5. REFORZAR LA
CAPACITACIÓNSUPERVISIÓNEVALUACIÓN PARA
VALIDAR ÁREAS EN
CONTROL Y LIBRES DE
LEPRA
Para fortalecer las competencias técnicas
y operativas…….
Manual de
Procedimientos
Operativos
MANUAL DE
PROCEDIMIENTOS DE
LABORATORIO
DE LEPRA
para la Prevención y
Control de la Lepra
SUBSECRETARIA DE PREVENCIÓN Y CONTROL DE ENFERMEDADES
CENTRO DE VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA
INSTITUTO DE DIAGNÓSTICO Y REFERENCIA EPIDEMIOLÓGICOS
DIRECCIÓN DE MICOBACTERIOSIS
Noviembre 2000
Lepra
Programa de Acción:
Prevención y Control de la Lepra
Para una
Vida Mejor
¡Vamos Hacer
Ejercicios!
Ejercicios para pacientes que tienen
Hanseniasis (Lepra)
Queremos que la población sepa…
EN
MÉXICO
AÚN HAY
LEPRA
ES CAUSADA
POR UNA
BACTERIA
ENFERMEDAD DE
LA PIEL Y LOS
NERVIOS
PERIFÉRICOS
ES POCO
CONTAGIOSA Y
ES CURABLE
EL TRATAMIENTO
(PQT) ES
GRATUITO EN
TODAS LAS
UNIDADES DE
SALUD DEL PAÍS
Principales retos en México
DIAGNOSTICAR OPORTUNAMENTE A LOS ENFERMOS, PARA
DISMINUIR LA DISCAPACIDAD EN ELLOS
CURAR POR LO MENOS AL 95% DE LOS QUE INICIAN TRATAMIENTO
EXAMINAR POR LO MENOS AL 90% DE LOS CONTACTOS
REGISTRADOS
REDUCIR EL NÚMERO DE MUNICIPIOS PRIORITARIOS
Dr. Jesús Felipe González Roldán
Director General del CENAPRECE
[email protected]
Dr. Cuauhtémoc Mancha Moctezuma
Director General Adjunto de programas Preventivos
[email protected]
Dr. Martin Castellanos Joya
Director de Micobacteriosis
[email protected]
Dra. Martha Angélica García Avilés
Subdirectora de Micobacteriosis
[email protected]
Dr. Edgar Martínez Aguilar
Jefe del Departamento del Programa Nacional de Lepra
[email protected]
Dra. Patricia Guadarrama Pérez
Médico adscrito al Programa Nacional de Lepra
programa,[email protected]
Dra. Irais Lizbeth Rodríguez Montes
Médico adscrito al Programa Nacional de Lepra
[email protected]
Dr. Antonio García de León Farías
Médico adscrito al Programa Nacional de Lepra
[email protected]