Formulario para personal calificado

PF No.
SÓLO PARA USO DE LA OIM
PROGRAMA DE APOYO PARA EL RETORNO DE PERSONAL CALIFICADO
PARA SER DILIGENCIADO POR LOS PASAJEROS
APELLIDOS (tal como aparece
en el pasaporte)
NOMBRES (tal como aparece en el
pasaporte)
FECHA DE NACIMIENTO
(DD/MD/AAAA)
PROFESIÓN
1
2
3
4
5
6
(FAVOR ANEXAR ESTE FORMULARIO DILIGENCIADO A LOS DOCUMENTOS REQUERIDOS)
TIEMPO EN EL EXTERIOR
FECHA DE VIAJE
CIUDAD DE
ORIGEN
CIUDAD DE DESTINO
Caracas - Venezuela
DIRECCIÓN ACTUAL
(COMPLETA)
TELÉFONOS
CELULAR)
(LOCAL Y
E-MAIL
Cómo se enteró de OIM?
Amigos
Internet
Aerolínea
Pleglable
Embajada
Otros
NOTA: MANIFIESTO QUE CONOZCO A PLENITUD LA INFORMACION SOBRE EL PROGRAMA DE APOYO A RESIDENTES Y ACEPTO LAS CONDICIONES QUE
TIENEN LOS TIQUETES DE OIM.
FIRMA (manuscrita)
PARA USO EXCLUSIVO DE OIM
S. TKT No.
iGATOR
MiMOSA WEB
AEROLINEA
DESDE
HASTA
Purchase Order:
OBSERVACIONES:
1ra. Transversal de La Castellana. Entre avenidas Mohedano y Eugenio Mendoza. Qta. Ana Luisa. 1060
Telf: 0058-212-2664596/3249600. E-mail: [email protected]. http://www.iom.int
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