Condroitin Sulfato - LABORATORIOS NORVET productos

Laboratorios NORVET®
CONDRO JET NRV®
Formula: cada mL contiene 120 mg de Condroitín
Sulfato Purificado
Presentación: frasco de 10 mL
INTRODUCCIÓN
La enfermedad articular degenerativa u osteoartritis es
una patología crónica que afecta al metabolismo normal
del cartílago. Son varios los factores que pueden
acelerar los mecanismos de degradación del cartílago:
sobrepeso,
hiperutilización
de
la
articulación,
inmovilización, cambios metabólicos, edad avanzada,
entre otros.
Los condrocitos sintetizan los componentes de la matriz
extracelular y son por tanto responsables últimos de las
características del cartílago (flexibilidad, elasticidad y
capacidad de amortiguación). Cuando aparece uno o
varios de los factores antes mencionados, los
condrocitos tratan de revertir la situación aumentando la
síntesis de componentes de la matriz extracelular. Pero
si el estrés se mantiene, los condrocitos entran en una
fase de «agotamiento», por lo que el equilibrio
metabólico se rompe, aumentando el catabolismo y
disminuyendo el anabolismo. Todo ello conduce a una
degradación del cartílago, que repercute en signos de
cojera, dolor, incapacidad funcional, entre otros. El
cartílago articular adulto tiene una limitada capacidad
para regenerar y/o reparar los defectos causados por los
procesos degenerativos. El tratamiento actual de esta
patología se puede dividir en dos bloques (TABLA 1).
TABLA 1.
Clasificación de la OARSI (Osteoarthritis Research
Society International) de las Terapias Empleadas en la
Osteoartritis
Acción Signologica
• Analgésicos
• Analgésicos no esteroides (AINEs)
• Corticosteroides
Lenta
• Condrotín Sulfato
• Glucosamina
• Ácido Hialurónico
Acción que Puede Modificar el Curso de la Enfermedad
• Condrotín Sulfato
• Glucosamina
• Ácido Hialurónico
Rápida
Por un lado están los agentes que se centran sólo en
aliviar los signos, pero que no actúan directamente sobre
la patología. Estos agentes tienen la ventaja que alivian
los signos rápidamente, pero asimismo presentan ciertos
inconvenientes tales como: reaparición de los signos en
cuanto se suprime el tratamiento, no modifican el curso
de la enfermedad y en algunos casos pueden producir
efectos secundarios severos (lesiones gastrointestinales,
toxicidad hepática, entre otras).
La
OARSI
(Osteoarthritis
Research
Society
International) estableció en mayo de 1996 la categoría
DMOAD
(Disease
Modifying
Osteoarthritis
Drugs
[Fármacos
Osteoartríticos
Modificadores
de
la
Enfermedad]) para identificar a aquellos agentes que
centran su actividad sobre los mecanismos subyacentes
de la enfermedad, siendo dichos denominados como
agentes condroprotectores.1 La condroprotección frena o
evita el desgaste articular, modificando el curso de la
enfermedad, no solo actuando sobre los signos, sino que
actuando sobre la raíz del problema (el desequilibrio
metabólico que se produce en el cartílago). En
contraparte, el alivio de los signos se alcanza más
lentamente.2
Además de los protectores del cartílago existe la vía
quirúrgica, en la que encontramos el trasplante de
condrocitos. Tal consiste en obtener condrocitos
autólogos mediante biopsia, de los que se realiza un
cultivo de condrocitos para aumentar el número de estas
células. Posteriormente se implantan dichos condrocitos
en la lesión articular del individuo. Esta técnica no
consigue condroprotección, sino que puede llegar a
conseguir condro-regeneración, ya que aumenta el
número de células condrocitarias en el cartílago
afectado.
Existen dos tipos de productos condroprotectores: (i)
los compuestos por extractos naturales y (ii) los que
incorporan en su composición moléculas aisladas y
purificadas. Para entender por qué los primeros han
caído en desuso en todos los mercados veterinarios y
por qué los segundos son los que marcan la tendencia
actual, hay que conocer el proceso por el que se
obtienen estas moléculas condroprotectoras. Tanto el
Condroitín Sulfato como la Glucosamina forman parte de
la familia de los Glicosaminoglicanos, es decir
biomoléculas compuestas por muchas unidades repetidas
de disacáridos y que encontramos en la matriz del
cartílago.
Los
Glicosaminoglicanos
participan
en
diferentes funciones fisiológicas, contribuyendo a la
homeostasis del cartílago. El Condroitín Sulfato es
principalmente extraído a partir de cartílago y la
Glucosamina se purifica a partir del exoesqueleto de
crustáceos. Dada la complejidad en la estructura de
estos tipos de tejidos (cartílagos y exoesqueletos), en los
que no encontramos las moléculas en forma libre, sino
formando parte de un entramado complejo de
moléculas, no es sencillo obtener Condroitín Sulfato o
Glucosamina directamente. Por un lado, las proporciones
en las que se encuentran estas moléculas en tales
extractos de tejidos son muy pequeñas (menos del 10
%), mientras que por otro lado, son moléculas que se
encuentran forma bruta, por lo que es necesario
purificarlas para obtener la forma activa.
La importancia de purificar los extractos de cartílagos y
los extractos marinos, radica en que únicamente las
formas purificadas de Glicosaminoglicanos son las que
han demostrado ser biodisponibles y eficaces en
múltiples ensayos, tanto en medicina veterinaria como
en medicina humana. Esto es debido a que por ser
moléculas purificadas no presentan cadenas de
disacáridos tan largas, lo cual significa que presentan un
peso molecular considerablemente más bajo. El menor
peso molecular del Condroitín Sulfato y la Glucosamina
purificados repercute en una mayor facilidad de
absorción, por lo cual la eficacia y biodisponibilidad son
mayores.3 Por tanto, los resultados obtenidos con las
formas purificadas no se pueden extrapolar a las formas
en bruto presentes en los extractos. Ésta es la razón
1
CONDRO JET NRV®
principal por la cual los productos que incorporan
moléculas purificadas son los que se están imponiendo y
han dado un salto cualitativo en todos los mercados
veterinarios, ya que son los que han demostrado eficacia
clínica y ser biodisponibles. Hay que tener presente que
en
los
extractos
el
peso
molecular
de
los
Glicosaminoglicanos es de varios millones de Dalton,
mientras que el peso molecular del Condroitín Sulfato
Purificado (de riqueza mayor al 95%) es de alrededor de
16,900 Dalton.4
El Condroitín Sulfato exhibe un amplio abanico de
actividades biológicas. Desde un punto de vista
farmacológico, produce una lenta pero gradual reducción
de los signos clínicos asociados a la osteoartritis. Dichos
beneficios perduran largo tiempo tras la finalización de la
administración, lo que se conoce como «Efecto
Remanente». Estudios clínicos han demostrado la
eficacia del Condroitín Sulfato Purificado como agente
con capacidad modificadora capaz de revertir, retardar o
estabilizar la patología osteoartritica, proporcionando por
consiguiente, asimismo, alivio signologico en el manejo a
largo plazo. Cabe añadir que el Condroitín Sulfato
Purificado presenta mucho menos efectos secundarios en
comparación con otras moléculas utilizadas en el manejo
de los signos del padecimiento, así como de carecer de
toxicidad asociada al empleo a largo plazo de dichos
agentes. Estas propiedades han sido identificadas
exclusivamente en estudios y ensayos clínicos llevados a
cabo con Condroitín Sulfato Purificado.5
FUNDAMENTO
La osteoartritis es un síndrome que afecta a las
articulaciones diartrósicas, también llamadas sinoviales.
Dichas son articulaciones que se caracterizan por una
cavidad articular revestida en su interior por una
membrana sinovial. La osteoartritis suele manifestarse
por dolor, degeneración del cartílago articular (pérdida
de matriz extracelular y condrocitos, además de cambios
críticos en la relación de proteoglicanos en la matriz y el
líquido sinovial), además de cambios en los tejidos
blandos periarticulares. Típicamente, la osteoartritis es
una condición progresiva y degenerativa que se centra
en las articulaciones sinoviales de alta movilidad.
Enfermedad articular degenerativa es el término general
empleado para describir a las artropatías degenerativas
que afectan a cualquier articulación, mientras que
osteoartritis es el término utilizado para describir una
enfermedad articular degenerativa que afecta a las
articulaciones sinoviales y que se caracteriza por la
degeneración del cartílago articular, la hipertrofia del
hueso en los márgenes articulares y cambios en las
membranas sinoviales.6 La osteoartritis tiene que
diferenciarse de otras causas de padecimientos
musculoesqueléticos y locomotores (TABLA 2).
Entre las causas de osteoartritis se incluyen: artropatía
primaria (poco frecuente, abarcando causas infecciosas e
inmunomediadas) y artropatía secundaria (por ejemplo,
problemas congénitos y del desarrollo, traumatismos
previos que desembocan en inestabilidad articular, lesión
crónica de grado bajo «por desgate natural» de las
articulaciones). Los codos, rodillas y cadera son las
articulaciones afectadas con más frecuencia por la
osteoartritis, siendo generalmente bilateral.7
2
TABLA 2
Ejemplos de principales diagnósticos diferenciales para el dolor
musculoesquelético / locomotor
Dolor muscular
• Miopatías inflamatorias (por ejemplo, toxoplasmosis, miositis
inmunomediada)
• Miopatía metabólica (por ejemplo, polimiopatía
hipopotasemica)
• Miopatía degenerativa (por ejemplo miositis osificante)
Dolor articular
• Osteartrosis
• Artritis infecciosa (por ejemplo, poliartritis bacteriana,
poliartritis micoplásmica, poliartritis felina asociada con
calicivirus, endocartditis)
• Poliartritis inmunomediada (por ejemplo, poliartritis idiopática
erosiva proliferativa, lupus eritematoso sistémico)
• Hemartrosis (por ejemplo, como consecuencia de un trastorno
hemorrágico)
Dolor esquelético
• Trastornos nutricionales (por ejemplo, hiperparatiriodismo
nutricional secundario con osteopenia y posibles fracturas
patológicas secundarias, raquitismo por carencia de vitamina D,
hipervitaminosis A)
• Anomalías del desarrollo (por ejemplo, osteogénesis
imperfecta con fracturas patológicas secundarias)
Dolor espinal
• Neoplasia (por ejemplo, afectación de la médula espinal o
estructuras adyacentes)
• Lesiones traumáticas
• Estados infecciosos (por ejemplo, peritonitis infecciosa felina,
toxoplasmosis, discoespondilitis bacteriana)
Otras causas de dolor que afectan a la movilidad general
• Pancreatitis necrosante aguda
Los cambios micro y macroscópicos en la articulación
sinovial pueden ocasionar cojera, debido a dolor articular
(sinovitis,
microfracturas
del
hueso
subcondral,
osteofitos, entre otros). La signologia clínica asociada
con la osteoartritis varía en cada paciente y puede variar
desde signos subclínicos hasta una incapacidad funcional
severa. Un tratamiento concreto puede no ser definitivo
para todo tipo de pacientes con osteoartritis, por tanto,
un equilibrio de componentes en el tratamiento debe ser
considerado cuando se está manejando médicamente un
paciente con osteoartritis, incluyendo: control del peso,
actividad física y tratamientos DMOAD (Disease
Modifying Osteoarthritic Drugs [Fármacos Osteoartríticos
Modificadores
de
la
Enfermedad]).8
La
OARSI
(Osteoarthritis Research Society) estableció en la
clasificación DMOAD al Condroitín Sulfato, Glucosamina,
Ácido Hialurónico y Diacereina.1 La exclusión de uno o
más de los componentes de la triada del protocolo de
tratamiento, puede resultar en una respuesta clínica más
pobre por parte del paciente.
Los
agentes
condroprotectores
incrementan
el
metabolismo del cartílago, disminuyen los productos de
escisión y previenen la formación periarticular de
trombos de fibrina.9 Las enfermedades del cartílago
articular, específicamente el cartílago hialino y la
membrana sinovial, son aspectos importantes en
medicina veterinaria. La terapia convencional para los
desordenes
articulares
ha
sido
primordialmente
signologica, incluyendo intervención medica y quirúrgica.
La terapia médica puede incluir terapia física o agentes
antiinflamatorios (por ejemplo, antiinflamatorios no
esteroides [AINEs] o corticosteroides). 10
El conocimiento acumulado acerca de la bioquímica del
tejido articular ha detonado el interés en la posibilidad
de modular el metabolismo del tejido articular,
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manejando el proceso de la enfermedad más consistente
y específicamente que lo que es posible con otro tipo de
terapias. El termino agente condroprotector ha sido
empleado para describir productos que pudiesen
teóricamente funcionar: (i) estimulando la capacidad de
síntesis de los condrocitos y sinoviocitos, (ii)
disminuyendo la acción de las enzimas degradadoras
(por ejemplo metaloproteasas), (iii) inhibiendo la
formación de fibrina y trombos en el tejido
periarticular.11
Los agentes condroprotectores orales son en ocasiones
confundidos con nutraceuticos, pero ambos términos no
son
sinónimos.
La
North
American
Veterinary
Nutraceutical Association define un nutraceutico como:
una substancia no-fármaco que es producida en forma
de extracto o purificada y administrada oralmente para
proveer compuestos requeridos en la función y
estructura normal de la corpórea con la intención de
mejorar la salud.12 No todos los supuestos agentes
condroprotectores son nutraceuticos, dado que múltiples
no satisfacen la definición. Por ejemplo, algunos
supuestos agentes condroprotectores no son en forma
de extracto o purificados, sino que son productos en
bruto.
Existe incrementado interés acerca de los agentes
condroprotectores, pero diversos aspectos habían
disipado las intenciones de estudiar a profundidad estos
agentes.13 Esta situación es en cambio rápido conforme
mayor investigación básica es dirigida hacia los
mecanismos de acción y respuesta clínica de algunos
agentes
condroprotectores.
Los
agentes
condroprotectores son agrupados en base a los efectos
propuestos mas que sobre la estructura molecular o
mecanismo de acción, en consecuencia, los agentes
condroprotectores son un grupo heterogéneo de
compuestos. Substancias que son consideradas agentes
condroprotectores
incluyen:
Glicosaminoglicanos,
azucares amino, proteínas estructurales, enzimas,
minerales, preparaciones de tejidos completos y
compuestos semisintéticos.14
Para confundir aún más la situación, algunos
compuestos
condroprotectores
veterinarios
son
clasificados como fármacos bajo las regulaciones de la
Food and Drug Administration (FDA), mientras que otros
son considerados como alimentos. 12 Todos los agentes
inyectados son clasificados como fármacos dada la ruta
de administración, aunque el mismo o una substancia
similar administrada per os puede en ocasiones ser
considerada como alimento. 12
Los agentes inyectables han sido ya evaluados por la
FDA en su eficacia y seguridad, presentando clara y
concisa información rotulada. Sin embargo, lo mismo no
es válido para agentes veterinarios orales no-fármacos,
dado que la elaboración y rotulación de dichos productos
no es estrechamente regulada. Como resultado de la
pobre regulación y carencia de normas de elaboración,
inadecuada
rotulación
y
embalaje
pueden
frecuentemente ocurrir.15 Los productores de estos
agentes no pueden legalmente declarar que sus
productos pueden tratar, prevenir o curar enfermedades.
12, 16, 17
CONDROITIN SULFATO
El Condroitín Sulfato fue inicialmente descrito por
Fisher & Boedker en 1854. El Condroitín Sulfato, el
Glicosaminoglicano más abundante en la corpórea, es
especialmente importante en el cartílago articular
(hialino). En la substancia fundamental del cartílago, el
Condroitín Sulfato se agrega con el ácido hialuronico,
otro Glicosaminoglicano, además de proteínas, para
formar macromoléculas proteoglicanas. Las cadenas de
Condroitín Sulfato de estos agregados se aglutinan con
el colágeno para formar la característica resistente y
elástica matriz del cartílago articular.18 El Condritín
Sulfato es ampliamente distribuido en los tejidos
animales, donde es encontrado en altas concentraciones
en el tejido articular, desempeñando un papel
importante en diferentes tipos de reacciones metabólicas
así como siendo un agente protector. Como componente
del cartílago su principal función es atraer agua,
manteniendo y controlando la presión osmótica del
cartílago, lo cual propicia las características tisulares de
hidratación, flexibilidad y elasticidad.
El Condroitin-4-Sulfato, el cual es sulfatado en los
cuatro carbones del residuo N-acetilgalactosamina, es
derivado primordialmente a partir de tejidos mamíferos.
El Condroitin-6-Sulfato, el cual es sulfatado en los seis
carbones, es derivado primordialmente a partir de
cartílago de tiburón. Estos dos tipos de Condroitín
Sulfato no son lo mismo y pueden variar ampliamente en
peso molecular, potencialmente influenciando su
biodisponibilidad y pureza.19
El Condroitin-4-Sulfato es el Glicosaminoglicano más
abundante en el cartílago hialino de mamíferos en
crecimiento. Esta forma de Condroitín Sulfato es
estructuralmente importante dado que se aglutina al
colágeno en la matriz del cartílago, en consecuencia,
contribuyendo a las propiedades del cartílago de
resistencia, elasticidad y retención de agua. Conforme el
animal envejece los condrocitos secretan cantidades
menores de condroitín-4-sulfato y cantidades mayores
de otros Glicosaminoglicanos (por ejemplo Keratin
Sulfato). Este cambio en el tipo de Glicosaminoglicano
en la matriz del cartílago ha sido implicado en el inicio y
progresión del proceso degenerativo dentro del cartílago.
Estudios en cultivos celulares han demostrado que el
aporte exógeno de Condroitín Sulfato Purifiocado inhibe
competitivamente la acción de las metaloproteasas en la
matriz del cartílago, 20 disminuyendo la degradación de
colágeno y proteoglicanos. Adicionalmente, en humanos,
el Condroitín Sulfato Purificado mostró ser clínicamente
efectivo
en
la
disminución
de
empleo
de
antiinflamatorios no esteroides (AINEs).21, 22
El Condroitín Sulfato desempeña un papel en múltiples
tejidos corporales y ha sido investigado por sus efectos
sobre el sistema cardiovascular. El Condroitín Sulfato es
liberado por las plaquetas como parte del control
fisiológico de la coagulación sanguínea. Existe evidencia
de que enfermedades, o cambios relacionados con la
edad, disminuyen los niveles de Condroitín Sulfato
endógeno, implicando la formación patológica de
trombos oclusivos en la microvasculatura. La prevención
en la formación de trombos en la microvasculatura
puede ser benéfica a la membrana sinovial y el hueso
subcondral.23, 24 Este efecto sobre la microvasculatura
conjuntamente con la inhibición de las metaloproteasas,
3
CONDRO JET NRV®
por medio de la modulación en la interleucina-3,
satisface parte de la definición de un agente
condroprotector, no satisfecha por la Glucosamina en
solitario.19
El Condroitín Sulfato es el principal Glicosaminoglicano
del cartílago articular. Estimula la producción de matriz
proporcionado sustrato adicional para la síntesis de
proteoglicanos. El Condroitín Sulfato Purificado puede
ayudar a evitar la formación de trombos, placas y fibrina
en los vasos sanguíneos sinoviales y subcondrales.
Además, el Condroitín Sulfato Purificado inhibe la
actividad proteica de las metaloenzimas degradadoras de
la matriz en el cartílago.25
Aparentemente el Condroitín Sulfato Purificado posee
efectos antiinflamatorios y reguladores sobre los
condrocitos, sinoviocitos y leucocitos.26 En diversos
estudios, Condroitín Sulfato Purificado ha mostrado
disminuir la producción de interleucina-1, bloquear la
activación del complemento e inhibir competitivamente a
las metaloproteinasas, en consecuencia, retardando la
degradación del cartílago y otros tejidos articulartes.27 El
Condroitín Sulfato Purificado ha mostrado presentar
efectos clínicos en la disminución del dolor en pruebas
en humanos. 22, 28, 29, 30 Se anticipan mejores resultados
de condromodulación en pacientes que no presentan
severos cambios estructurales en los tejidos articulares,
específicamente en aquellos que algunos condrocitos
viables son aún presentes en las articulaciones
afectadas.
Interacciones Medicamentosas
En la actualidad no son conocidas interacciones entre
Condroitín Sulfato Purificado y suplementos nutricionales
o fármacos. Dado que los Glicosaminoglicanos y las
Heparinas
son
químicamente
similares,
empleo
concurrente a largo plazo con conocidos inhibidores de
plaquetas
(por
ejemplo, ácido
acetilsalicilico
y
fenilbutazona), en determinadas razas (por ejemplo,
Doberman pinscher), predisponen a subyacentes
anormalidades de sangrado, por lo cual deberá realizarse
monitoreo.
Advertencias
Dado que el Condroitín Sulfato es un compuesto
endógeno, pudiese especularse que presenta pocas
contraindicaciones cuando es empleado según las
recomendaciones. Estudios de seguridad en animales no
humanos, confirmaron seguridad cuando Hidrocloruro de
Glucosamina y Condroitín Sulfato de bajo peso molecular
fueron administrados de 1.5 a 2 veces la dosis
terapéutica en perros, gatos y caballos.31 Efectos
adversos ocasionales en perros (menos del 2%)
incluyen: heces no compactas y flatulencias.32 Estudios
de seguridad en animales lactantes o gestante no han
sido publicados para el Condroitín Sulfato Purificado. La
dosis letal media (LD50) aguda oral en ratones del
Hidrocloruro de Glucosamina y el Condrotín Sulfato de
bajo peso molecular, es superior a 5 mg/kg de peso
corporal, en consecuencia son clasificados como no
tóxicos.33
Se debe tener en cuenta que el Condroitín Sulfato
Purificado no es el producto de elección cuando el daño
es periarticular (sinovitis, distensión de ligamentos), ya
que éste actúa fundamentalmente a nivel de cartílago
articular. Puede asociarse con antiinflamatorios, e
incluso
es
recomendable
tal,
cuando
procesos
inflamatorios y degenerativos aparecen asociados. En
estos casos deberán escogerse antiinflamatorios no
condrotóxicos. Los Glicosaminoglicanos tampoco deben
emplearse como sustitutos de la cirugía, las alteraciones
biomecánicas
severas
deberán
corregirse
quirúrgicamente. Su empleo tras la intervención es muy
recomendable, ya que refuerza y estabiliza a las
estructuras articulares.
Posología
Caninos hasta 10 kg: 1 mL dos aplicaciones semanales
durante 4 semanas.
Caninos de 10 hasta 25 kg: 2 mL dos aplicaciones
semanales durante 4 semanas.
Caninos superiores a 25 kg: 2.5 mL dos aplicaciones
semanales durante 4 semanas.
TERAPIA EN COMBINACIÓN
Existe incremento en la evidencia para soportar la
combinación de agentes condroprotectores.34 La
osteoartritis es difícil de tratar dada su variedad en
severidad, en consecuencia se torna fundamental
combinar agentes para obtener una rápida y más
completa respuesta. Múltiples practicantes inician el
curso de tratamiento con un agente inyectable, tal como
un Glicosaminoglicano Polisulfatado, ya que estos
agentes presentan rápida acción antiinflamatoria. Para el
tratamiento sostenido, una combinación oral de
Hidrocloruro de Glucosamina, Condroitín Sulfato y
Ascorbato de Manganeso pudiese ser empleada. 34 Otra
opción pudiese ser emplear un AINE para el alivio
inmediato del dolor, seguido por una combinación
condroprotectora oral a largo plazo; sin embargo al
parecer existe mayor sinergia con el empleo de
combinaciones
condroprotectoras
con
diferentes
mecanismos.12
La fortuita combinación de numerosos agentes
solamente deberá ser empleada con suma precaución, a
menos de que un adecuadamente fundamentado
sinergismo exista. 15 Existe poca evidencia científica que
mezclando productos vegetales no habituales, tejidos
animales completos, minerales y vitaminas, tales serán
benéficos, en consecuencia esto no deberá ser
recomendado.
Un
autentico
agente
terapéutico,
independientemente del origen, deberá ser prescrito
bajo una juiciosa consideración. 15, 16 Los beneficios de
cualquier agente condroprotector deberán ser sopesados
contra sus riesgos. Debe ser enfatizado que ningún
riesgo ni beneficio ha sido establecido para múltiples
agentes cartílago limitados.16
CONCLUSIÓN
La aparición de la osteoartritis es determinada por muy
diversas causas y en su desarrollo intervienen factores
traumáticos y mecánicos que inducen procesos
4
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inflamatorios y degenerativos.35 Este proceso desemboca
en una degradación del cartílago y en una degeneración
del hueso subcondral. En el plano estructural se produce
una fragmentación en la red de proteoglicanos y
colágeno sintetizada por el condrocito.36
El pronóstico para este tipo de patología es
determinado por tres factores fundamentales. (i) Las
condiciones biomecánicas de la articulación: la laxitud, el
sobrepeso y la incongruencia articular son decisivas en
su aparición y evolución, dado que aceleran el desgaste
del cartílago articular. (ii) La concentración de
Glicosaminoglicanos en la matriz del cartílago ha
mostrado ser determinante, su disminución provoca una
pérdida en las propiedades elásticas del cartílago y en su
poder de recuperación frente a las compresiones.37 La
edad del animal es por este motivo importante, ya que
conforme se envejece se produce una disminución de la
concentración de estos componentes en el cartílago, tal
al disminuir su tasa metabólica de renovación. (iii)
Asimismo la acción degradadora de las enzimas
metaloproteasas condiciona de manera decisiva el curso
de la patología. 38 Estas, al ser activadas por mediadores
de la inflamación (interleucina-1 y plasmina), hidrolizan
a los componentes de la matriz del cartílago y aceleran
su degeneración.39 Su control es decisivo para revertir
esta situación.
La administración de Condroitín Sulfato Purificado,
dada su afinidad por el líquido sinovial y el cartílago
hialino, 40 permite restituir los niveles normales de
Glicosaminoglicanos en la matriz del cartílago, siendo a
la vez capaz de bloquear la acción de las
metaloproteasas.40 bis
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ELABORACIÓN
Horacio Mariño Munguía
Medico en Perros & Gatos
Asesor & Vocero Laboratorios NORVET
Universidad Autónoma Metropolitana - Xochimilco
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