Anexo 3-B
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ANEXO 3-B TRATADO DE LIBRE COMERCIO COLOMBIA-PANAMÁ CERTIFICADO DE ORIGEN Diligenciar a maquina o con letra imprenta 1. Número de Serie: 2. Exportador (Nombre y Domicilio) 4. Vigencia D M A Desde: __ __/__ __/__ __ __ __/ Número de registro fiscal: 3. Productor (Nombre y Domicilio) Número de registro fiscal: 6. Descripción de las mercancías D M A Hasta: __ __/__ __/__ __ __ __ / 5. Importador (Nombre y Domicilio) Número de registro fiscal: 7. 8. Criterio de Clasificación Origen S.A. (6 dígitos) 9. Productor 10. No. Factura Comercial 11. Unidad de Medida peso bruto u otra medida) 12. Observaciones 13. Declaración jurada del exportador o productor 14. Validación de la autoridad certificadora El que suscribe declara que las mercancías arriba designadas cumplen las condiciones exigidas para la emisión del presente certificado. Certifico la veracidad de la presente declaración Nombre…………………………………………………………… País de origen…………………………………………………. Lugar y fecha…………………………………………………. Firma…………………………………………………… Sello Lugar y fecha…………………………………………………. Firma…………………………………………………………. ANEXO3B-1
