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ESTUDIO PILOTO:
EFICACIA DE UN PROGRAMA DE HABILIDADES PARA LA VIDA EN LA
PREVENCIÓN DEL CONSUMO DE SUSTANCIAS EN ADOLESCENTES
Justificación
En la actualidad existe un amplio consenso entre los investigadores a la
hora de concebir el abuso de drogas como un fenómeno evolutivo que se
desarrolla a lo largo de distintas etapas. El problema del abuso de drogas se
manifiesta en los primeros momentos con el consumo temprano de sustancias
socialmente aceptadas como el tabaco y el alcohol. Estos primeros consumos,
en muchos casos, dejan paso a patrones de consumo más regulares llegando,
en un número importante de sujetos, a convertirse en patrones de consumo
abusivos y problemáticos al final de la adolescencia o en el inicio de la adultez.
Paralelamente, en algunos casos, también se produce una progresión del
consumo desde estas sustancias hacia otras. Así, se ha encontrado
frecuentemente que el uso de sustancias como el cannabis, la cocaína o la
heroína ha venido precedido por un inicio temprano en el consumo de tabaco y
alcohol (Kandel, 1975; Clayton, 1992).
Los últimos avances en la investigación sobre prevención de
drogodependencias destacan la importancia de intervenir a edades tempranas
sobre los factores de riesgo, y que los enfoques centrados en los factores
sociales y psicológicos que promueven el consumo de tabaco, alcohol y drogas
ilegales puede reducir la incidencia y prevalencia de estas conductas en
comparación con grupos control. Los hallazgos de las principales revisiones de
programas de prevención en drogodependencias (Hansen, 1992; Ennet et al.,
1994; Tobler y Stratton, 1997) indican que aquellos con componentes de
habilidades para la vida y los de influencia social, con una metodología
interactiva, son los mejores (Becoña, 2005).
Uno de estos programas, denominado “Entrenamiento en habilidades
para la vida” (“Life Skills Training” LST) enseña a los adolescentes habilidades
para resistir las influencias sociales para consumir drogas, y les enseña,
asimismo, habilidades generales de automanejo y habilidades interpersonales.
Los estudios que han evaluado el enfoque LST han encontrado que es capaz
de producir reducciones iniciales en consumo de tabaco, alcohol y marihuana
de un 50% o más. Con la aplicación de sesiones adicionales, el enfoque LST
ha producido también reducciones a largo plazo, que se extienden hasta el final
de la permanencia en los institutos.
Consideraciones teóricas
Se han formulado multitud de teorías para explicar el consumo de
drogas de entre las cuáles las más destacadas son las que se centran en el
aprendizaje social (Bandura, 1977), en las conductas-problema (Jessor y
Jessor, 1977), en el menosprecio de uno mismo (Kaplan, 1980), en las
comunicaciones persuasivas (Maguire, 1968), en los grupos de iguales (Oetting
y Beauvais, 1987) y en la búsqueda de sensaciones (Zuckerman, 1979).
El enfoque preventivo LST se fundamenta en un modelo del consumo de
drogas basado en la interacción individuo-ambiente; de modo que, teniendo en
consideración todas estas teorías, la principal referencia que orientará el
presente estudio piloto será la teoría de las conductas problema de Jessor y
Jessor (1977).
Objetivo
El objetivo del presente estudio es demostrar que la eficacia de un
programa de Habilidades para la Vida en población adolescente.
Metodología (sujetos, variables, obtención de datos).
Sujetos
La muestra estará compuesta por alumnos de 1º y 2º de la E.S.O. (12-13 años)
de 1-2 centros educativos de la provincia de Teruel.
Variables
Las principales variables objeto de estudio serán la medida del consumo
de drogas y la medida de conductas problema en el centro.
Otras variables que serán objeto de estudio en la presente investigación
son:
a) Edad, género, grupo étnico y procedencia.
b) Tipo
de
estudios,
historial
académico,
necesidades
educativas
especiales y modalidad de apoyos recibidos.
c) Edad de inicio en el uso de sustancias y severidad del abuso.
d) Factores de riesgo y factores de protección en los ámbitos socialización
con iguales, escolar e individual.
e) Repertorio de habilidades y competencias para el desenvolvimiento
social y el afrontamiento de dificultades cotidianas.
f) Conductas problema en el ámbito escolar.
Como variable independiente actuará el programa de Habilidades para la
Vida, que sólo será aplicado al grupo experimental.
Obtención de datos
Los instrumentos de evaluación que se utilizarán serán:
-
Informes del Centro Educativo: historial académico (promedio de notas,
repetición de cursos), historial de conducta (conductas problemáticas,
sanciones, expulsiones).
-
Cuestionario sobre medidas de consumo de drogas
-
Cuestionario para la evaluación de conductas problema en el aula
Descripción del programa
El programa de “Entrenamiento en habilidades para la vida” (LST) es
una intervención de un año de duración, diseñada para ser aplicada en el aula.
Consta de componentes de entrenamiento en habilidades generales destinados
a mejorar la competencia personal global y de un componente más
específicamente relacionado con el consumo de drogas. Este material se
organiza en una secuencia lógica, en la que parte de los contenidos
relacionados con las drogas y del entrenamiento en habilidades se integra en
los otros componentes, de forma que se promueve al máximo la aplicación de
habilidades generales a situaciones referidas más específicamente al problema
del consumo de drogas.
El programa tiene un total de 16 sesiones por grupo, con una frecuencia
de 2 sesiones quincenales de 50 minutos de duración. De tal modo que el
estudio se calcula que dure un curso escolar.
COMPONENTE
Autoestima /
Autoconcepto
UNIDAD
-
Desarrollo
emocional
-
Comportamientos
problemáticos
-
Información
-
-
Primera fase: 5 sesiones
SESIONES
Conocimiento de aspectos y cualidades
personales
Identificación de concepciones
personales erróneas
Valoración de la diversidad
Entrenamiento en pensamiento positivo
Expectativas
1 sesión
Reconocimiento de emociones
Emociones en la interacción social entre
iguales
Presión de grupo
Empatía
1 sesión
Diferencia entre desarrollo de la
autonomía y rechazo de la autoridad
Agresividad (verbal, conductual) como
respuesta emocional inadaptada
Consumo de sustancias
1 sesión
Debate sobre las drogas y la relación de
los jóvenes con ellas: actitudes,
creencias, cómo se integran en las
dinámicas relacionales, etc.
Tabaco
Alcohol
Cannabis
Desmitificación de la prevalencia de
consumo y su aceptabilidad
2 sesiones
Habilidades
sociales y de
comunicación
-
-
-
Interiorización de
conductas
prosociales y
alternativas al
consumo
-
Habilidades para el desarrollo de la
autonomía: aceptación de
responsabilidades
Trabajo cooperativo: análisis de
situaciones, propuesta de alternativas,
análisis y gestión conductual.
Habilidades de comunicación
Habilidades para la gestión de conflictos
Habilidades de autocontrol emocional
Asertividad
Persuasión versus pensamiento crítico
5 sesiones + 5
sesiones
combinadas
con
aprendizaje
cooperativo
para diseñar
un sketch
Exposición de los trabajos grupales.
Refuerzo individual y grupal por la
participación, el esfuerzo y el resultado.
1 sesión
Segunda fase: 11 sesiones
Métodos de intervención
El programa LST se
administra utilizando
varios métodos de
intervención, que incluyen los métodos tradicionales de enseñanza didáctica,
grupos de discusión, demostraciones prácticas en el aula y entrenamiento en
habilidades cognitivo-conductuales. Dado que el programa LST hace hincapié
especialmente en la enseñanza de habilidades globales de automanejo
personal, habilidades sociales y habilidades para resistir las influencias sociales
dirigidas a fomentar el consumo de drogas, el papel central que ha de
desempeñar quien aplique la intervención será el de entrenador de habilidades.
La formación en habilidades cognitivo-conductuales se realiza en el
programa LST mediante una combinación de instrucción, demostración, ensayo
comportamental, retroalimentación, reforzamiento social y prácticas extensivas
en forma de tareas comportamentales para casa.
Resultados esperados.
Los beneficios que se esperan conseguir con la aplicación del programa
es que disminuyan los factores de riesgo asociados a las conductas problema
externalizantes en el aula y que potencie los efectos de las medidas de apoyo y
refuerzo educativo. De este modo, se espera retrasar la edad de inicio en el
consumo de tabaco y alcohol y su escalada hacia otras drogas, así como
disminuir la prevalencia su uso y abuso entre los 13-15 años.
Investigador: Víctor J. Villanueva Blasco
Psicólogo. Máster en Psicología Clínica. Máster en Investigación en Psicología
Clínica y Psicobiología.
Profesor Asociado. Departamento de Psicología y Sociología. Facultad de
Ciencias Sociales y Humanas de Teruel. Universidad de Zaragoza.