El voluntariado hospitalario en España

Moix, J. (2002). El voluntariado hospitalario en España. Todo Hospital, 185:186191.
El voluntariado hospitalario en España
Jenny Moix Queraltó
Profesora Titular
Grupo de Investigación en Estrés y Salud
Area de Psicología Básica
Facultad de Psicologia
Universidad Autónoma de Barcelona
Bellaterra 08193
E-mail: [email protected]
Tel.: 935813176
Fax: 935813329
Jenny Moix Queraltó
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Resumen
Con el objetivo de conocer la realidad del voluntariado hospitalario en
nuestro país, la Asociación para el Voluntariado en Europa ha
promovido un estudio en el que han participado 15 universidades
Españolas. Se han obtenido datos de un total de 55 hospitales y 76
asociaciones de voluntariado. Dos de las conclusiones extraídas son:
las labores que realizan los voluntarios cubren una gran variedad de
necesidades del enfermo y los beneficios que se desprende de esta
colaboración no solo repercuten positivamente en el paciente, sino
también en: el propio voluntario, la familia del enfermo, el personal
sanitario, el hospital e incluso en la sociedad.
Palabras clave: voluntariado, hospitales.
Summary
With the aim of assessing the reality of hospital voluntary service in
our country, the Association for Voluntary Service in Europe has
promoted a study in which 15 Spanish universities took part. Data
was obtained from 55 hospitals and 76 voluntary service associations.
Two of the conclusions that were reached are that the work
undertaken by volunteers covers a great variety of patients’ needs;
and that the benefits that result from this collaboration not only have
positive repercussions for patients, but also for the volunteers
themselves, for patients’ families, health staff, the hospital and even
for society as a whole.
Key words: voluntary service, hospitals.
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Introducción
Ya en 1948, la salud, según la OMS, se definió como “el estado
de bienestar físico, psíquico y social”. Este punto de vista integral, no
ha sido el que ha predominado en la práctica sanitaria. Una prueba
de ello, es que en la actualidad podemos encontrarnos todavía
numerosas publicaciones que subrayan constantemente la necesidad
de adoptar esta concepción integral de la salud1-4 e incluso nuevos
términos para denominar esta necesidad como “medicina basada en
la afectividad”5. Esto es, se intenta promover que la atención
sanitaria no se enfoque únicamente a los aspectos somáticos sino que
también se contemplen los aspectos psicológicos y sociales del
paciente. En definitiva, una visión más humana del enfermo.
Partiendo
de
esta concepción, el trabajo
interdisciplinar
entre
médicos, enfermeras, psicólogos, pedagogos, asistentes sociales y
otros profesionales de la salud se convierte en imprescindible.
En
este contexto de trabajo interdisciplinario, en estas líneas
queremos resaltar la importancia de encajar una nueva pieza, una
nueva figura: el voluntario hospitalario. Su labor tiene como objetivos
complementar las tareas llevadas a cabo por los profesionales de la
salud y atender a las que éstos no pueden realizar. Es decir, llevar a
cabo las tareas que no son competencia de los profesionales de la
salud, pero que son imprescindibles si queremos lograr la calidad
asistencial que pretendemos.
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Jenny Moix Queraltó
El reconocimiento a nivel legal de la figura del voluntario en
España es muy reciente. Prueba de ello es que sólo han transcurrido
cinco años desde que fue aprobada la ley del voluntariado en nuestro
país (BOE 17/01/96).
La tarea que los voluntarios están llevando a cabo en nuestros
hospitales ya está empezando a dar sus frutos. Sin embargo, la
situación del voluntariado hospitalario en España es todavía precaria.
En muchos hospitales aún no se ha introducido el voluntariado6 y en
los que ya disfrutan sus servicios, las condiciones en las que
colaboran son muy mejorables.
Material y Mètodos
Con el objetivo de impulsar la figura del voluntario en los
hospitales de nuestro país,
la Asociación para el Voluntariado en
Europa (AVE) ha promovido un estudio para conocer la realidad del
voluntariado en España7. En esta investigación han colaborado
desinteresadamente 15 universidades españolas, las cuales han
obtenido datos (mediante entrevistas semi-estructuradas) de 55
hospitales y 76 asociaciones de voluntariado. Los datos extraídos del
grupo de hospitales y asociaciones estudiados provienen de 14
provincias
españolas.
El
grupo
de
hospitales
estudiado
fue
heterogéneo en cuanto a su capacidad calculada mediante el número
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de camas representando así diferentes realidades. Veinticuatro
hospitales poseían un número de camas inferior a 199. Catorce
hospitales poseían entre 200 y 399 camas. Y 17 hospitales más de
400 camas.
Esta investigación ha tenido como objetivo conocer diferentes
aspectos de la situación actual del voluntariado hospitalario. En estas
líneas, comentaremos dos de estos aspectos:
-
¿Cuáles son las tareas que llevan a cabo los voluntarios en
nuestros hospitales? (véase las preguntas utilizadas en el
anexo 1)
-
¿Qué beneficios se derivan del servicio del voluntariado
hospitalario? (véase las preguntas utilitzadas en el anexo 2)
Resultados
Tareas que llevan a cabo los voluntarios
Las tareas que pueden llevar a cabo los voluntarios en el
hospital son múltiples. En nuestro estudio, se preguntó a las
asociaciones de voluntariado hospitalario cuáles de las tareas que los
voluntarios teóricamente pueden llevar a cabo, realmente se llevan a
la práctica.
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Pudimos comprobar, tal y como se muestra en la Figura 1, que
la tarea que se realiza con más frecuencia es el acompañamiento al
enfermo. Concretamente, el 83% de las asociaciones llevan a cabo
esta tarea. Acompañar al enfermo significa estar a su lado,
escucharle, distraerlo...
La segunda tarea que se realiza
orientación
al
enfermo
(aconsejarle,
con más frecuencia es la
dirigirlo
a
diferentes
profesionales,...).
En orden de frecuencia, las tareas de ayuda en: cuestiones
prácticas (recados, gestiones, etc.) y relación personal sanitariopaciente (actuar de puente entre enfermeras y médicos, y paciente)
ocupan el tercer y cuarto lugar respectivamente.
Un 35% de las asociaciones afirma realizar las tareas consistentes
en ayudar en necesidades (aseo, alimentación, etc.) y actividades
lúdicas (juegos, fiestas, etc.).
Las tareas menos frecuentes son:
 acompañamiento a la familia (estar con ella en momentos clave de
la hospitalización, acompañamiento del duelo, etc.).
 trámites burocráticos (ayudarle en las gestiones que comporta la
hospitalización: el ingreso, darse de alta, etc.).
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 mejora de espacios (decoración de las habitaciones o lugares
donde se llevan a cabo actividades lúdicas).
 refuerzo escolar.
Todas las tareas citadas, son tareas que no se encuentran bajo la
responsabilidad
de
los
profesionales
sanitarios;
esto
es,
que
teóricamente si no las realizan los voluntarios son necesidades que
quedan sin cubrir. Nuestros datos indican que estas tareas se
realizan, aunque desgraciadamente no en todos los hospitales. Con el
fin de que no quedaran necesidades sin cubrir, la situación óptima
debería consistir en que en todos los hospitales se realizaran todas
las tareas citadas.
Beneficios que se derivan del servicio del voluntariado hospitalario
Como hemos comentado anteriormente, otro de nuestros objetivos
consistió en estudiar los beneficios que se desprenden del trabajo del
voluntariado.
Nuestros
resultados
indicaron
claramente
que
la
mayoría de hospitales y asociaciones consideran que los beneficios de
la labor del voluntariado no son solamente para el paciente, sino
también para el propio voluntario, la familia del enfermo, el personal
sanitario, la institución e incluso para la sociedad (véase Figura 2).
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Según nuestro estudio, los beneficios que obtiene el voluntario con
su labor son muchos: enriquecimiento personal, sentimiento de ser
útil, conocimiento del medio hospitalario, mejora de las relaciones
sociales, ocupación del tiempo libre, aprendizaje de estrategias para
desenvolverse en situaciones difíciles y aprecio a lo que uno tiene.
Los beneficios para el paciente los podemos resumir en los
siguientes puntos:

Refuerzo emocional.

Aumento de calidad de vida.

Contacto con el mundo exterior.

Distracción.

Soluciones prácticas.

Información.

Modelos de aceptación y superación de la enfermedad (cuando los
voluntarios son personas que han padecido su misma patología).
En cuanto a los beneficios para la familia, los principales son:
descarga de responsabilidades, facilitación de gestiones, ayuda a
nivel emocional y mejora de la relación de la familia con el personal
sanitario.
El personal sanitario también obtiene beneficios de la labor del
voluntariado principalmente en lo referente a la descarga de trabajo
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sobretodo de tipo emocional. Asimismo, el personal sanitario señala
que su trabajo se ve facilitado cuando los pacientes están satisfechos
y tranquilos gracias a la labor del voluntariado
El propio hospital se beneficia de los servicios prestados por el
voluntario. Según los hospitales y asociaciones entrevistadas, los
beneficios para el propio hospital pueden ser muchos:

Marketing (el hecho de poseer voluntariado mejora la imagen del
hospital).

Asunción tareas con pocos gastos económicos.

Aumento de la calidad asistencial.

Agilización del funcionamiento del hospital.
Incluso la sociedad obtiene indirectamente beneficios por el hecho
de que sus hospitales disfruten de la colaboración del voluntariado
dado que fomenta la sensibilización de la sociedad hacia valores como
la solidaridad y la tolerancia.
La calidad asistencial constituye un objetivo fundamental de
nuestros hospitales y obtener todos los beneficios enumerados es sin
duda una buena forma de aumentarla.
Discusión
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En muchas ocasiones, intentar aumentar la calidad asistencial de
los de los hospitales es un objetivo difícil de alcanzar ya que supone
un coste económico elevado ya sea porque implica la contratación de
personal, la obtención de equipos especializados u otras mejoras
costosas. La potenciación de la labor del voluntariado como modo de
incrementar la calidad asistencial no presenta dicho obstáculo
económico dado que implica unos costes mínimos. No olvidemos que
los voluntarios realizan su labor sin contraprestación económica.
Teniendo en cuenta la gran cantidad de tareas que pueden llevar a
cabo los voluntarios, los enormes beneficios que se derivan de su
labor y el poco coste económico que implica su colaboración, creemos
que uno de los objetivos de calidad de nuestros hospitales debería
consistir en la potenciación del voluntariado.
Una vía para potenciar la labor del voluntariado podría consistir en
que dicha labor formase parte de los objetivos de calidad de los
hospitales. Sin embargo, pueden existir otros caminos para impulsar
al voluntariado hospitalario. Uno de estos medios podría basarse en
los procesos de acreditación. Como apuntan Pérez, Prieto y Keller 8 “El
desarrollo y las reformas introducidas en nuestro sistema sanitario,
así como los retos que se plantean actualmente, tales como una
mayor libertad de elección del usuario, autonomía de gestión y
competencia entre los hospitales,... hacen de la acreditación una
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herramienta
imprescindible
en
nuestro
sistema”.
En
las
acreditaciones a los hospitales debería evaluarse también la labor de
los voluntarios y las condiciones en las que colaboran. Sin duda la
consideración de los servicios del voluntariado dentro de los procesos
de acreditación contribuiría a mejorar la realidad del voluntariado
hospitalario en nuestro país.
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Figura 1
Abreviaciones:
Acomp.: Acompañamiento al enfermo
Orienta.: Orientación al enfermo
Tramite: Tramites burocráticos
Practic.: Cuestiones prácticas
Necesi.: Necesidades
R.escol.: Refuerzo escolar
A.familia: Acompañamiento familia
M. espacios: Mejora de espacios
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Figura 2
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Referencias bibliográficas
1.- Bayés R y Morera M. El punto de vista del paciente en la práctica
clínica hospitalaria. Med Clin (Barc); 115: 141-144. 2000.
2.- García-Campayo J, Aseguinolaza L y Tazón P. El desarrollo de las
actitudes humanistas en medicina. Med Clin (Barc); 111: 23-26.
1998.
3.- Neuwirth Z E. Empatia médica ¿debería importarnos? The Lancet;
305: 606. 1997.
4.- Sanz J. El factor humano en la relación clínica. El binomio razónemoción. Med Clin (Barc); 114:222-226. 2000.
5.- Jovell A J. Medicina basada en la afectividad. Med Clin (Barc);
113: 173-175. 1999.
6.- Insalud. La incorporación de organizaciones de voluntariado en el
Insalud. Madrid: Insalud, 1998.
7.- Moix J. La situación actual del voluntariado hospitalario en
España. Barcelona: Edivirtual, 2001. (www.edivirtual.net).
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8.- Pérez C, Prieto I y Keller, I. La acreditación hospitalaria: un reto
para la sanidad española. Med Clin (Barc); 109: 467-474. 1997.
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Anexo 1
Tareas que llevan a cabo los voluntarios en los
hospitales
A continuación le vamos a describir una serie de tareas que los voluntarios
pueden llevar a cabo en los hospitales. Para cada una de ellas, nos debe
indicar si sus voluntarios la realizan normalmente (dentro de la rutina), en
ocasiones (esporádicamente) o nunca. En el caso de que se realicen
normalmente o en ocasiones, nos debe describir en qué consisten.
7.1- Acompañamiento del enfermo (expresión de sentimientos, distracción,
etc.).
1( ) Normalmente
2( ) Esporádicamente
3 ( ) Nunca
En caso afirmativo, especificar:
..........................................................................................................
..........................................................................................................
..........................................................................................................
8.1.- Orientación al enfermo (derivar a profesionales competentes,
consejos prácticos, etc.).
1( ) Normalmente
2( ) Esporádicamente
3 ( ) Nunca
En caso afirmativo, especificar:
..........................................................................................................
..........................................................................................................
..........................................................................................................
9.1.- Ayuda en trámites burocráticos del hospital (momento de admisión,
etc.).
1( ) Normalmente
2( ) Esporádicamente
3 ( ) Nunca
En caso afirmativo, especificar:
..........................................................................................................
..........................................................................................................
..........................................................................................................
10.1.Ayuda
en
cuestiones
prácticas
acompañamiento, fuera del hospital, etc.).
1( ) Normalmente
2( ) Esporádicamente
(encargos,
gestiones,
3 ( ) Nunca
En caso afirmativo, especificar:
..........................................................................................................
..........................................................................................................
..........................................................................................................
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11.1.- Ayuda en algunas necesidades (comer, caminar, etc.).
1( ) Normalmente
2( ) Esporádicamente
3 ( ) Nunca
En caso afirmativo, especificar:
..........................................................................................................
..........................................................................................................
..........................................................................................................
12.1.- Refuerzo escolar.
1( ) Normalmente
2( ) Esporádicamente
3 ( ) Nunca
En caso afirmativo, especificar:
..........................................................................................................
..........................................................................................................
..........................................................................................................
13.1.- Actividades lúdicas (juegos, fiestas, salidas, talleres, etc.).
1( ) Normalmente
2( ) Esporádicamente
3 ( ) Nunca
En caso afirmativo, especificar:
..........................................................................................................
..........................................................................................................
..........................................................................................................
14.1-. Ayuda relación profesional sanitario-paciente o profesional sanitariofamiliares.
1( ) Normalmente
2( ) Esporádicamente
3 ( ) Nunca
En caso afirmativo, especificar:
..........................................................................................................
..........................................................................................................
..........................................................................................................
15.1.- Acompañamiento a la familia (acompañamiento en el duelo, etc.).
1( ) Normalmente
2( ) Esporádicamente
3 ( ) Nunca
En caso afirmativo, especificar:
..........................................................................................................
..........................................................................................................
..........................................................................................................
16.1.- Mantenimiento y mejora de espacios (espacios para juegos,
biblioteca, decoración de paredes, etc.).
1( ) Normalmente
2( ) Esporádicamente
3 ( ) Nunca
En caso afirmativo, especificar:
..........................................................................................................
..........................................................................................................
..........................................................................................................
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Anexo 2
Beneficios del trabajo del voluntariado:
A continuación le preguntaremos sobre los beneficios que el trabajo del
voluntariado puede suponer en distintas áreas.
Para cada área, debe indicarnos si cree que supone realmente un beneficio
el trabajo de los voluntarios y, en caso afirmativo, describirlo.
1.- El propio voluntario: 1 ( ) Sí
2 ( ) No
..........................................................................................................
..........................................................................................................
2.- El paciente: 1 ( ) Sí 2 ( ) No
..........................................................................................................
..........................................................................................................
3.- La familia: 1 ( ) Sí 2 ( ) No
..........................................................................................................
..........................................................................................................
4.- El personal sanitario: 1 ( ) Sí 2 ( ) No
..........................................................................................................
..........................................................................................................
5.- La propia institución: 1 ( ) Sí 2 ( ) No
..........................................................................................................
..........................................................................................................
6.- La sociedad: 1 ( ) Sí 2 ( ) No
..........................................................................................................
..........................................................................................................
7.- Otros:
..........................................................................................................
..........................................................................................................