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FORMULARIO DE INSCRIPCIÓN COMO DEMANDANTE DE EMPLEO AGENCIA DE COLOCACIÓN (Nº DE autorización 2081) 1.Rellenar con letra mayúscula y los más clara posible. 2.No olvide firmar el impreso. 3.Debe aportar fotocopia del DNI junto con el formulario. 4.Debe aportar fotocopia de la documentación acreditativa de lo reflejado en este cuestionario (títulos, cursos, contratos, vida laboral, certificado…). Pega aquí tu foto 1.-Datos personales 1.1-Nombre y Apellidos: ----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------1.2 D.N.I.: 1.3-Nº Seg. Social: -----------------------------------------------------------1.4-Fecha de nacimiento: -------------------------------------------------------------1.5-Lugar de nacimiento: -----------------------------------------------------------1.6-Nacionalidad: -------------------------------------------------------------1.7-Sexo: M:masculino/F:femenino (Marcar con una “x” al lado de la opción correcta) -----------------------------------------------------------1.8- Domicilio de residencia en Tomares (calle, Avda.): M: F: 1.8- Nº/Planta/Escalera/Piso/ Letra. ---------------------------------- -------------------------------------------------------------------------1.9-Teléfono: Fijo: --------------------------------------------------------------------------------------Móvil:-------------------------------------------------------------------------------------- 1.10- Email: ------------------------------------------------ A rellenar por el ayuntamiento 1.11- Fecha de empadronamiento en Tomares:---------------------------------------------------------------------------------- Calle de la Fuente, 10- 41940 Tomares. Sevilla- Tel:954159120 Fax:954153854 – [email protected] 1 1.12- ¿Padece alguna minusvalía? Físico Psíquico Sensorial % minusvalía 1.13- Circunstancias personales: Soltero Casado 1.14- Hijos: SI Pareja de Hecho Separado/Divorciado Nº------------- Edades:-------------------------- NO 1.15- Otros familiares a su cargo: Si No Nº----------------- Edades---------------------------------------------------------------------- 1.16- ¿Algún miembro de su familia padece alguna discapacidad? Si (Descripción)------------------------------------------------------------------------------------------ --------------------------------------------------------------1.17- Situación laboral actual: Paro Trabajando Otros-----------------------------------------Nº horas semanales ---------------1.19- Vehículo propio: 1.18- Permisos de conducir: e Tipo Tipo Moto Coche Furgoneta Camión 2.- Formación Estudios primarios E.G.B B.U.P. C.O.U. E.S.O. E.S.A. Bachiller. F.P. Grado medio---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------(Especialidad) F.P. Grado superior---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------(Especialidad) Diplomatura en ----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------Licenciatura en ----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- - Estudios Universitarios de postgrado--------------------------------------------------------------------------------- -Otros ----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- ---------------------- Calle de la Fuente, 10- 41940 Tomares. Sevilla- Tel:954159120 Fax:954153854 – [email protected] 2 2.2- Cursos: Fecha de finalización Nº de horas ------------------------------------------------------------------------------------------------------------- -------------------------------------------- --------------------------- ------------------------------------------------------------------------------------------------------------- -------------------------------------------- --------------------------- ------------------------------------------------------------------------------------------------------------- -------------------------------------------- --------------------------- ------------------------------------------------------------------------------------------------------------- -------------------------------------------- --------------------------- ------------------------------------------------------------------------------------------------------------- -------------------------------------------- --------------------------- ------------------------------------------------------------------------------------------------------------- -------------------------------------------- --------------------------- 2.3- Carnets y otros certificados profesionales: -------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- 2.4- Idiomas: 1er Idioma: ------------------------------ Elemental Medio Alto 2º Idioma: ------------------------------ Elemental Medio Alto 3er Idioma: ------------------------------ Elemental Medio Alto 2.5- Conocimientos de informática: Bases de datos: Nivel usuario Nivel avanzado Hojas de cálculo: Nivel usuario Nivel avanzado Tratamiento de textos: Nivel usuario Nivel avanzado Diseños gráfico: Nivel usuario Nivel avanzado 2.6- Programas, aplicaciones y sistemas operativos que maneja: -------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- ------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------ Calle de la Fuente, 10- 41940 Tomares. Sevilla- Tel:954159120 Fax:954153854 – [email protected] 3 3.- Experiencia laboral: 3.1- Nombre Empresa / Razón social: ------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------ 3.2- Actividad de la empresa: 3.3- Puesto de trabajo: -------------------------------------------------------------------------------------------- ---------------------------------------------------------------------------------------- 3.8- Tiempo total de permanencia en este trabajo: 3.9- Fecha de inicio: 3.10- Fecha fin: ------------------------------------------ ---------------------------------------------------- Años Meses 3.11- ¿Tuvo contrato? Si No Días 3.1- Nombre Empresa / Razón social: ------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------ 3.2- Actividad de la empresa: 3.3- Puesto de trabajo: -------------------------------------------------------------------------------------------- ---------------------------------------------------------------------------------------- 3.8- Tiempo total de permanencia en este trabajo: 3.9- Fecha de inicio: 3.10- Fecha fin: ------------------------------------------ ---------------------------------------------------- Años Meses 3.11- ¿Tuvo contrato? Si No Días 3.1- Nombre Empresa / Razón social: ------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------ 3.2- Actividad de la empresa: 3.3- Puesto de trabajo: -------------------------------------------------------------------------------------------- ---------------------------------------------------------------------------------------- 3.8- Tiempo total de permanencia en este trabajo: 3.9- Fecha de inicio: 3.10- Fecha fin: ------------------------------------------ ---------------------------------------------------- Años Meses 3.11- ¿Tuvo contrato? Si No Días 3.1- Nombre Empresa / Razón social: ------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------ 3.2- Actividad de la empresa: 3.3- Puesto de trabajo: -------------------------------------------------------------------------------------------- ---------------------------------------------------------------------------------------- 3.8- Tiempo total de permanencia en este trabajo: 3.9- Fecha de inicio: 3.10- Fecha fin: ------------------------------------------ ---------------------------------------------------- Años Meses 3.11- ¿Tuvo contrato? Si No Días Calle de la Fuente, 10- 41940 Tomares. Sevilla- Tel:954159120 Fax:954153854 – [email protected] 4 3.1- Nombre Empresa / Razón social: ------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------ 3.2- Actividad de la empresa: 3.3- Puesto de trabajo: -------------------------------------------------------------------------------------------- ---------------------------------------------------------------------------------------- 3.8- Tiempo total de permanencia en este trabajo: 3.9- Fecha de inicio: 3.10- Fecha fin: ------------------------------------------ ---------------------------------------------------- Años Meses 3.11- ¿Tuvo contrato? Si No Días 4-Ocupaciones demandadas Este apartado ha de rellenarse en todo caso. Si tiene alguna duda, el personal de la Agencia de Desarrollo Local podrá orientarle en este tema. 4.1- 1ªProfesión: -------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- 4.2- 2ªProfesión: -------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- 4.3- 3ªProfesión: -------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- 4.4- 4ªProfesión: -------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- 4.5- 5ªProfesión: ----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- --------------------------- 4.6- 6ªProfesión: -------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- 5- Condiciones de trabajo solicitado 5.1 Tiempo completo 5.2 Tiempo parcial Mañana Nº de horas -------------- Tarde Nº de horas -------------- 5.3 Disponibilidad: Antes de (fecha) ---------------------------------------------------------------------Inmediata Después de (fecha) ---------------------------------------------------------------5 Otra (describir) ----------------------------------------------------------------------- Calle de la Fuente, 10- 41940 Tomares. Sevilla- Tel:954159120 Fax:954153854 – [email protected] El demandante declara que los datos consignados en este formulario se corresponden con la realidad, y autoriza al Ayuntamiento de Tomares a utilizar dichos datos para la gestión de su inserción laboral, solicitando con su conformidad los servicios de este Ayuntamiento. La utilización de estos datos, no obstante, se hará con la protección prevista para los mismos en la Ley Orgánica 15/1999, de Protección de Datos de Carácter Personal (LOPD) . Asimismo el demandante se hará responsable de los perjuicios que pudiera originar la falsedad de alguno de estos datos declarados. Tomares, a ……… de …………………………………… Firmado…………………………………………………. Observaciones: ----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- ---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- -------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- NOTA IMPORTANTE Es fundamental para la más eficaz gestión de empleo por parte de este Ayuntamiento la CONSATANTE ACTUALZACIÓN DE LOS DATOS consignados en este cuestionario conforme vayan sufriendo modificaciones (nueva experiencia laboral, nuevos cursos de formación, cambio de domicilio y/o teléfono, etc.). Una vez esté en marcha el portal de e-administración de este ayuntamiento se podrá actualizar este formulario a través de internet. 6 Calle de la Fuente, 10- 41940 Tomares. Sevilla- Tel:954159120 Fax:954153854 – [email protected]
