Modelo certificación de obra contratada por los ayuntamientos

LOGOTIPO Y ESCUDO DEL
CERTIFICACIÓN NÚMERO…………….
MES DE ………………………DE 201…
DURACIÓN: ……………meses
FECHA COMIENZO DE OBRA: …/…/…….
FECHA FIN DE OBRA……….…../…./………
AYUNTAMIENTO DE
………………..
OBRA O PROYECTO DE INVERSIÓN
DENOMINACIÓN:
CÓDIGO:
ADJUDICATARIO
NOMBRE / RAZÓN SOCIAL::
CIF/ NIF:
PRECIO:
FECHA:
PRESUPUESTO TOTAL
………,…….EUROS
ADJUDICACIÓN
………,…….EUROS
……./……./………..
BAJA OBTENIDA
….………..EUROS
%
CERTIFICACIÓN
PRESUPUESTO TOTAL
IMPORTE DE LA OBRA
CERTIFICADO ANTERIORMENTE
TOTAL CERTIFICACIÓN
PENDIENTE CERTIFICAR
………,…….euros
………,…….euros
………,…….euros
………,…….euros
LIQUIDACIÓN
IMPORTE CERTIFICACIÓN
………,…….EUROS
BAJA CONSIGNADA
………,…….EUROS
LIQUIDO A CERTIFICAR
………,…….EUROS
FINANCIACIÓN POR PARTÍCIPES EN ESTA CERTIFICACIÓN
DIPUTACION
euros
%
AYUNTAMIENTO
euros
%
MPT
euros
%
JCCM
euros
%
UNIÓN EUROPEA
Euros
%
OTROS
euros
%
TOTAL CERTIFICACIÓN
euros
%
Don/Doña…………………………………………………………………………………, en calidad de Director de esta obra y
Don/Doña…………………………………………………………………………………., en calidad de Técnico Adscrito a la Dirección de
esta obra.
CERTIFICA:
1.
Que el importe de las obras ejecutadas, en el periodo a que corresponde esta liquidación, por el contratista indicado, importan
la cantidad de ……………,… euros, según la relación valorada que se acompaña.
2.
Que el importe que se acredita al adjudicatario asciende a la cantidad de ……………,… euros.
3.
Que se cumple, si ha lugar, los requisitos previstos en el artículo 77 y siguientes de la Ley de Contratos del Sector Público y en
el pliego de cláusulas administrativas particulares del contrato.
Y para que conste, expido la presente en …………………., a
Conforme:
EL CONTRATISTA
de
D. ………………………………..
DIRECTOR OBRA
RELACIÓN VALORADA
Certificación n°
Mes de
de
Relación valorada de las obras de ……………………………… ejecutadas con arreglo a los precios del Presupuesto y Proyecto.
Unidades
de obra
CLASE DE OBRA
Precio unitario
IMPORTE
RESUMEN CERTIFICACIÓN DE OBRA

xxxxxxx,xx
PRESUPUESTO DE EJECUCION MATERIAL
13 % GASTOS GENERALES
xxxxx,xx
6% BENEFICIO INDUSTRIAL
xxxxx,xx
TOTAL
xxxxxxx,xx
16% I.V.A.
xxxxxxxx,xx
TOTAL
xxxxxxx,xx
BAJA DE ADJUDICACIÓN
xxxxx,xx
xxxxxxx,xx
TOTAL CERTIFICACIÓN PRESENTE

CERTIFICADO ANTERIORMENTE
xxxxxxx,xx

LÍQUIDO DE OBRA CERTIFICADO
xxxxxxx,xx
En …………………. a……… de………….del……………….
EL DIRECTOR DE OBRA
FDO.
EL TÉCNICO ADSCRITO
A LA DIRECCIÓN
FDO.