f15: solicitud de acta de conformidad ambiental

Formulario F15 para el trámite de la AAI en la C. A. De Cantabria
INSTRUCCIONES PARA CUMPLIMENTAR EL FORMULARIO F15: SOLICITUD DE ACTA
DE CONFORMIDAD AMBIENTAL
El presente modelo de solicitud de Acta de Conformidad Ambiental sirve como guía para la
presentación de la documentación para el funcionamiento de una actividad contemplada en el Anejo
A de la Ley de Cantabria 17/2006, de 11 de diciembre, de control ambiental integrado.
El documento establece los datos generales de la actividad y un guión con la documentación
ambiental aplicable que el titular debe presentar atendiendo a los requisitos que le sean de aplicación
en los ámbitos medioambientales regulados por la legislación vigente. Para agilizar la tramitación es
conveniente ajustar, en lo posible, la presentación de la documentación al esquema establecido
Este modelo deberá cumplimentarse a mano o a máquina y con letras mayúsculas. Las partes
sombreadas se reservan para ser cumplimentadas por la administración.
Directrices para cumplimentar las referencias de la solicitud:
(1) El código CNAE es el código de actividad principal. Emplear preferentemente el código CNAE del
año 1993 y formato de 4 dígitos: “00.00”, según la actividad económica principal. Para la consulta
de los códigos CNAE se facilita el siguiente enlace CNAE-93.
Los códigos de actividad NOSE-P (nomenclatura general de las fuentes de emisiones) y SNAP
son los correspondientes a la clasificación recogida en el Anexo A3 de la Decisión de la
Comisión, de 17 de julio de 2000 relativa a la realización de un inventario europeo de emisiones
contaminantes con arreglo al artículo 15 de la Directiva 96/61/CE relativa a la prevención y control
integrados de la contaminación.
(2) En el caso de que la persona que firme la solicitud de Acta de Conformidad Ambiental no sea la
misma que la que en su día solicitó Autorización Ambiental Integrada y justificó debidamente sus
poderes de representación, se deberá aportar bastanteo, por los Servicios Jurídicos del Gobierno
de Cantabria de los documentos acreditativos del Apartado 3.
(3) Se presentarán, en su caso, copia de los Títulos habilitantes.
(4) Se justificará, para aquellas instalaciones nuevas o modificaciones de instalaciones existentes,
mediante la presentación de un Certificado del Técnico Director de la Obra.
(5) A tal efecto se presentará copia actualizada de la inscripción en el Registro de Establecimientos
Industriales.
(6) Deberá adjuntarse copia de aquella documentación que acredite el cumplimiento del
condicionado de la Autorización Ambiental Integrada que no haya sido remitida a la Dirección
General de Medio Ambiente con anterioridad.
En el caso de que el formato de solicitud no satisfaga las necesidades de presentación de datos de la
actividad cuyo proyecto presenta el titular, se podrá recurrir a ampliar en hojas aparte dicha
información o a referenciar la misma a los documentos anexados (indicando documento anexado y
página donde se encuentra dicha información.
Ninguna actividad o instalación autorizada podrá comenzar a funcionar en tanto no se haya
comprobado por los Servicios Ambientales la efectividad de las medidas correctoras exigidas con
Documento para trámite de AAI en la C.A. de Cantabria
1/5
Formulario F15 para el trámite de la AAI en la C. A. De Cantabria
arreglo a lo establecido en el Capítulo I del Título V de la Ley de Cantabria 17/2006 y en la forma que
reglamentariamente se determine.
Las empresas suministradoras de energía eléctrica, agua, gas, telefonía y otros servicios similares
exigirán el acta de conformidad ambiental de la instalación o actividad para la contratación definitiva
de los referidos servicios.
Estos dos últimos aspectos no serán de aplicación para aquellas actividades existentes con
anterioridad a la entrada en vigor de la Ley 16/2002 que procediesen a llevar a cabo el trámite de
autorización dentro de los plazos señalados en la misma.
Documento para trámite de AAI en la C.A. de Cantabria
2/5
Formulario F15 para el trámite de la AAI en la C. A. De Cantabria
F15: SOLICITUD DE ACTA DE CONFORMIDAD AMBIENTAL
EXPEDIENTE
REGISTRO DE ENTRADA
Espacio reservado para la Administración
Espacio reservado para la Administración
1. DATOS DE IDENTIFICACIÓN DE LA EMPRESA PROPIETARIA
Razón social
CIF/NIF
Dirección (Calle, Plaza y número)
Código Postal
Localidad
Municipio
Provincia
Teléfono
Fax
Comunidad Autónoma
2. DATOS DE IDENTIFICACIÓN DE LA INSTALACIÓN (1)
Nombre de la empresa
Categoría (según Anejo 1, Ley 16/2002)
Actividad: Economía Principal
CNAE
NOSE-P
Dirección (Calle, Plaza y número)
Localidad
Municipio
Provincia
SNAP
Código Postal
Teléfono
Fax
Comunidad Autónoma
3. DATOS DE LA PERSONA REPRESENTANTE DE LA INSTALACIÓN QUE FIRMA LA SOLICITUD
Apellidos y Nombre
CIF/NIF
En calidad de
4. DATOS A EFECTOS DE NOTIFICACIÓN
Dirección (Calle, Plaza y número)
Código Postal
Localidad
Municipio
Teléfono
Fax
Dirección de correo electrónico
Documento para trámite de AAI en la C.A. de Cantabria
3/5
Formulario F15 para el trámite de la AAI en la C. A. De Cantabria
5. DECLARACIÓN RESPONSABLE
D/Dña
, con NIF
debidamente acreditada
en calidad de titular o representante legal de
(2)
, representación que consta
en el expediente de referencia, ante la Dirección General de Medio Ambiente comparece
y DECLARA bajo su responsabilidad que, de forma general, se cumple con el condicionado, plan de vigilancia y
medidas correctoras de la Autorización Ambiental Integrada de referencia AAI-
Que las instalaciones de
-
, y concretamente:
están totalmente terminadas, y se ajustan al Proyecto Básico y Anexos
presentados (4).
-
Que los focos identificados en la Autorización Ambiental Integrada se inspeccionan periódicamente,
conforme a su clasificación, así como se llevan a cabo los autocontroles que en su caso sean obligatorios.
-
Que se mantiene actualizado el plan de mantenimiento preventivo y correctivo de los sistemas de
tratamiento y control, así como el Libro de Registro de emisiones.
-
Que las chimeneas de evacuación de gases cumplen con los medios necesarios, número y localización de
los orificios de muestreo, de acuerdo con la Orden del Ministerio de Industria, de 18 de Octubre de 1976.
-
Que los vertidos identificados en la Autorización Ambiental Integrada se inspeccionan periódicamente, de
acuerdo con el Plan de Vigilancia Ambiental de dicha Autorización.
-
Que se revisa y mantiene en condiciones adecuadas el pavimento sobre el que se asientan las
instalaciones, y que el suelo de los lugares de almacenamiento de productos químicos es resistente a los
compuestos almacenados, y dispone de un drenaje hacia cubeto estanco.
-
Que las zonas de almacenamiento de residuos peligrosos y no peligrosos son adecuadas, según lo
recogido en la Autorización Ambiental Integrada.
-
Que los residuos peligrosos y no peligrosos se gestionan de acuerdo al condicionado de la Autorización
Ambiental Integrada, no superando el periodo máximo de almacenamiento, y registrando su gestión en el
Libro de Registro correspondiente en el caso de los peligrosos.
-
Que anualmente se Declara la cantidad de envases puestos en el mercado.
-
Que no se transmiten al medio ambiente exterior niveles de ruido superiores a los indicados en la
Autorización Ambiental Integrada, realizándose estudios de ruido con la periodicidad indicada en ésta.
Asímismo, y en caso de proceder, se DECLARA:
-
Disponer de las Autorizaciones y Concesiones requeridas para la utilización u ocupación del Dominio
Público Hidráulico y del Dominio Público Marítimo-Terrestre así como las Autorizaciones de uso en las
Zonas de Servidumbre (3).
-
Que las capacidades de almacenamiento y la clasificación de los productos recogidos en la autorización
ambiental integrada, afectados por el Real Decreto 379/2001, de 6 de abril, por el que se aprueba el
Reglamento de almacenamiento de productos químicos y sus instrucciones técnicas complementarias,
estén inscritos en el Registro de Establecimientos Industriales” (5).
-
Que se registra y justifica anualmente el cumplimiento del programa de mantenimiento higiénico-sanitario
requerido por la Dirección General de Salud Pública.
Por último, cualquier incumplimiento, superación o desviación respecto a lo dispuesto en la Autorización Ambiental
Integrada de referencia, ha sido puesta en conocimiento de la Dirección General de Medio Ambiente.
Y para que conste, y surta los efectos oportunos, se firma la presente en
Firmado:
,a
(en nombre y representación de
Documento para trámite de AAI en la C.A. de Cantabria
4/5
de
)
del año 20
.
Formulario F15 para el trámite de la AAI en la C. A. De Cantabria
6. DOCUMENTACIÓN (6)
RELACIÓN Y DESCRIPCIÓN DE LA DOCUMENTACIÓN APORTADA
7.
SOLICITUD DE ACTA DE CONFORMIDAD AMBIENTAL
D/Dña
, con NIF
debidamente acreditada
en calidad de titular o representante legal de
(2)
, representación que consta
en el expediente de referencia, ante la Dirección General de Medio Ambiente comparece
y SOLICITA se expida Acta de Conformidad Ambiental de la referida instalación, conforme a la Autorización
Ambiental Integrada de referencia, en los términos del Art. 20 de la Ley 17/2006, de 11 de diciembre, de control
ambiental integrado.
En
a
de
de 20
Firma:
.
(en nombre y representación de
Documento para trámite de AAI en la C.A. de Cantabria
5/5
)