PROGRAMA CARDIORRESPIRATORIO
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Universidad de Antioquia Facultad de Medicina Programa Oficial de Cursos Semestre 2007-1 Cardiorrespiratorio F1 Endotelio F2 Dinámica cardiovascular F3 Dinámica respiratoria Código 3028003 Área Núcleos Horas Teóricas Horas Prácticas 91 22 Horas Teórico Prácticas 71 Número de Créditos 9 1. Régimen de Requisitos y Correquisitos 1.1. Requisitos AUR 002 1.2. Autorregulación y autocontrol Correquisitos Ninguno 2. Información sobre el tipo de curso Teórico Práctico Teórico Práctico X Habilitable No habilitable X Validable No Validable X Número de horas o de faltas de asistencia con que se 19 Cancela ¿Las horas teóricas son de obligatoria Si: presencialidad? No: X En caso de responder afirmativamente la anterior pregunta, explique las razones 3. Disciplinas objeto del curso: Disciplinas Fisiología Morfología Farmacología Semiología Patología Interdisciplinario Radiología Biología molecular Horas de la Disciplina en el curso 56 36 24 14 10 32 2 2 Porcentaje de la disciplina en el curso 32 20 14 8 6 18 1 1 2 4. Misión y visión de la Facultad de Medicina 4.1 Misión En el marco de la misión de la Universidad de Antioquia, la Facultad de Medicina desarrolla el servicio público de la Educación Superior en el área de la salud y la enfermedad humanas, con criterios de excelencia académica, pertinencia, ética, equidad, responsabilidad social y eficiencia académica y administrativa. La Facultad desarrolla su misión mediante la investigación y la docencia de pregrado y postrado, las cuales constituyen los ejes de la vida académica, y ambas se articulan con la extensión para lograr los objetivos 4.2 Visión Para el año 2008 la Facultad de Medicina de la Universidad de Antioquia será una organización dinámica que se transforma continuamente, atendiendo los retos que la sociedad y el desarrollo del conocimiento en medicina e instrumentación quirúrgica le planteen. Será reconocida nacional e internacionalmente por sus aportes al conocimiento y a la solución de los problemas de la salud humana y por la calidad de sus egresados. 5. Propósitos de formación 5.1 Formativo Los elementos formativos que se inculcan en desarrollo del programa esencialmente se centran en los siguientes aspectos: El proceso de aprendizaje puede ser ameno El estudiante puede apasionarse con el tema El autoaprendizaje es fundamental porque el volumen de información en medicina es demasiado grande y se renueva constantemente, por lo cual ningún programa puede abarcarlo todo. El hábito de estudio es una responsabilidad adquirida para con los pacientes El hábito de estudio es responsabilidad consigo mismo, porque es la única vía para alcanzar la excelencia Desarrollar la creatividad, con el fin de ser capaz de adaptarse, usando las herramientas que se tienen ante entornos y situaciones cambiantes Nosotros hacemos esfuerzos para inculcar estos valores, pero les hacemos ver que finalmente son ellos los que los que pueden hacerlo realidad. 5.2 Sociointeractivo Se incentiva al estudiante para que desarrolle capacidades comunicativas, que le permitan expresar sus ideas de manera clara y coherente. Se muestra la importancia de desarrollar la capacidad de escuchar a los demás para construir un ambiente de trabajo eficiente, dinámico y con respeto. Se estimula el trabajo en red, demostrando al estudiante que de ésta manera se logra mayor eficiencia en los individuos y en la organización Se inculca al estudiante la necesidad de su cooperación activa en el proceso de aprendizaje, de manera que no sea un individuo pasivo al cual se le inyecta el conocimiento. Se exige al estudiante, desarrollar buenas relaciones con las personas, lo cual es la base para su desarrollo profesional y su éxito en la vida. 3 Se hacen esfuerzos para generar tolerancia y solidaridad en el estudiante frente a los demás como parte fundamental para la vida en sociedad. Fomentar la discusión académica de manera horizontal, de manera que aunque hay personas con diferentes niveles de conocimiento puede existir un ambiente de discusión crítica sin limitaciones 5.3 Cognitivo Fomentar en el estudiante la comprensión de los saberes mediante la exposición, el análisis, la interpretación, la discusión, la interiorización y la reinterpretación de los fenómenos biológicos. Se pretende estudiar el funcionamiento normal del sistema cardiorrespiratorio a partir del conocimiento de las partes que lo componen y que se integran como unidad biológica. Mediante la identificación de las funciones básicas para reconocer el funcionamiento normal y deducir los cambios fisiopatológicos responsables de la enfermedad y entender las bases para la manipulación farmacológica de su funcionamiento. El proceso pedagógico se basa en la aplicación de los principios y leyes bio-físico-químicas al funcionamiento del sistema cardiorrespiratorio mediante la explicación de los eventos locales y sistémicos que se presentan, teniendo en cuenta los diferentes contextos sociales, económicos y familiares en que se pueden encontrar los pacientes. El estudiante contará para ello, con la información teórica recibida, la bibliografía consultada, la comprobación en el laboratorio y las actividades complementarias desarrolladas. 5.4 Académico – profesional Se tienen espacios académicos en los cuales se facilita el análisis de casos clínicos que integran las disciplinas y los contenidos esenciales del área. También se estimula al estudiante para correlacionar los aspectos biológicos del paciente y la enfermedad, con el contexto social, familiar, el tipo de vinculación al sistema de seguridad social, sus coberturas y los demás aspectos de la legislación en salud actual Por medio del análisis integral del paciente y su grado de complejidad, se definen algoritmos de diagnóstico, protocolos de tratamiento y alternativas de acuerdo con las circunstancias reales, fomentando siempre, la interacción con otros profesionales para mejorar la calidad final en la atención de las personas. 6. Competencias específicas El estudiante estará en capacidad de expresar en forma oral o escrita la relación que existe entre los elementos morfológicos, bioquímicos, fisiológicos y farmacológicos básicos del sistema cardiovascular y su función en el organismo basándose en las propiedades de cada componente y leyes biofísicas que los rigen. Con estos elementos, el estudiante será capaz de hacer inferencias, tomar decisiones y hacer juicios críticos y fundamentados acerca de situaciones biomédicas en su dimensión biológica, social y ética. El estudiante será capaz de hacer juicios frente a su entorno y su proceso de aprendizaje de una manera responsable, fundamentada, coherente, sensata y respetuosa. 4 7. Principios pedagógicos del curso Para el diseño del curso, se han tenido en cuenta los siguientes principios pedagógicos: 7.1 Perspectivas: Pretende que el estudiante pueda asumir diferentes roles o perspectivas durante el proceso de aprendizaje para que pueda ser iniciador, receptor, seguidor, transformador, observador y evaluador de su proceso. 7.2 Relevancia: Permite integrar los conocimientos a los contextos en que se van a desempeñar como profesionales. Busca resaltar y profundizar aquellos conceptos que se consideran de importancia para su práctica posterior. 7.3 Autotélico: Estimula al el estudiante para que aprenda a partir de sus propias iniciativas y búsquedas, generar autonomía en el aprendizaje. Se estimula al estudiante a autodirigirse y tomar decisiones. La recompensa a sus actuaciones son el placer mismo de hacerlas y no la gratificación de los otros. 7.4 Productivo: Posibilita que el aprendizaje adquirido pueda ser relacionado con el conocimiento que ya poseía y le permite a su vez planificar nuevas actuaciones para la solución práctica de problemas reales. 7.5 Reflexivo: Fomenta el desarrollo de una conciencia crítica. Se estimula el desarrollo de actividades para evaluar las propias acciones y hallar el porqué, el cómo y el para qué de ellas. 7.6 Etico – político: Destacar la responsabilidad que tiene cada uno de los integrantes de una sociedad, de aportar lo mejor de sí para el desarrollo de ésta. Se trata de formar ciudadanos comprometidos, participantes, críticos y proposititos. 8. Principios metodológicos del curso 8.1 Flexibilidad: Los contenidos del curso pueden desarrollarse con diversidad de metodologías. Se pretende tener flexibilidad en la orientación y en la implementación misma de las actividades, con el fin de adaptarse a las necesidades. Se trata de facilitar los procesos sin perder el sentido de responsabilidad y que no se ponga en riesgo el cumplimiento de los propósitos. 8.2 Participación: Todos los actores del proceso tienen que ver con la planeación, implementación y evaluación de éste. En ese sentido, el trabajo interdisciplinario no se ve fragmentado en un ciclo de conferencias de temas distintos, sino un trabajo coherente resultado de un trabajo en equipo de manera participativa. En este proceso también se tiene en cuenta a los estudiantes. También se estimula la formación de un sentido de pertenencia con el proceso y la institución. 8.3 Organización: La organización del curso y de sus metodologías se hace permanentemente, antes y durante el desarrollo del mismo. Esto le da consistencia, le ayuda a adecuarse y a superar discontinuidades, evita la rutinización, la desactualización y la disfuncionalidad. La organización permanente es necesaria en las circunstancias cambiantes del contexto y la realidad social. 5 8.4 Integración: Se trata de integrar conocimientos nuevos a la realidad de cada uno. De esta manera se le encuentra sentido a la formación dentro de su acción laboral. Para lograr la integración, se desarrollan actividades con temas que comprendan diferentes campos del conocimiento y que permitan integrar la fundamentación en ciencias básicas con las aplicaciones clínicas. 8.5 Integralidad: Este principio está directamente relacionado con la contextualización socioeconómica y cultural de los procesos y aprendizajes. Además de la correlación entre los conceptos básicos y clínicos, debe hacerse una correlación con los aspectos socioeconómicos y culturales. 9. Síntesis de: núcleos, subnúcleos y duración en horas de cada uno Nombre del Núcleo Nombre de los Contenidos Organización de los vasos sanguíneos Características estructurales de la célula endotelial Características de la célula muscular y lisa Placa de ateroma Corazón como bomba Circulación Sistema eléctrico Control cardiovascular Adaptación cardiovascular Aspectos morfológicos Ventilación pulmonar Difusión de los gases y pH Semiología del sist. Respiratorio Adaptación del sist. Respiratoriio 1. Endotelio 2. Dinámica cardiovascular 3. Dinámica respiratoria Exámenes Seguimiento Núcleo Endotelio Endotelio Endotelio Dinámica cardiovascular Dinámica cardiovascular Dinámica cardiovascular Dinámica cardiovascular Dinámica respiratoria Dinámica respiratoria Dinámica respiratoria Metodología Clase Practica Taller Clase Práctica Taller ABP Clase Práctica Taller Actividades por estudiante 10 22 4 20 3 6 1 13 4 2 Horas por estudiante 10 29 8 40 12 18 4 26 8 4 % Núcleo 21.28 61.70 17.02 54.05 16.22 24.32 5.41 68.42 21.05 10.53 Horas profesor 10 29 8 40 44 42 4 26 30 12 6 Nombre del Núcleo Nombre de los Contenidos Organización de los vasos sanguíneos Características estructurales de la célula endotelial Características de la célula muscular y lisa Placa de ateroma F1. Endotelio Corazón como bomba Circulación F2 Dinámica cardiovascular Sistema eléctrico Control cardiovascular Adaptación cardiovascular Aspectos morfológicos Ventilación pulmonar F3 Dinámica respiratoria Difusión de los gases y pH Semiología del sist. Respiratorio Adaptación del sist. Respiratoriio Exámenes Seguimiento Nota: Se cedieron 4 horas para las actividades de muerte celular 10. Descripción detallada de contenidos por núcleos 1. ENDOTELIO 1.1. Organización de los vasos sanguíneos 1.1.1 Origen del sistema vascular 1.1.2 Histología de los vasos sanguíneos 1.2 Características de la célula endotelial 1.2.1 Teoría 1.2.2 Taller 1.3 Características de la célula muscular lisa 1.3.1 Anatomía microscópica 1.3.2 Vasodilatadores 1.4 Placa de ateroma 1.4.1 Demostración de patología 1.4.2 Método de casos 1.4.3 Discusión Duración en Horas Horas Docente 5 10 75 5 5 24 21 20 14 6 12 14 14 6 4 144 72 7 2. DINAMICA CARDIOVASCULAR 2.1 2.1.1. 2.1.2. 2.1.3. 2.1.4. 2.1.5. 2.1.6. 2.1.7. 2.1.8. 2.1.9. Corazón como bomba Anatomía del corazón Histología del corazón Origen embriológico del corazón Ciclo cardíaco Ruidos cardíacos Gasto cardíaco Función inotrópica Taller de correlación Semiología cardíaca 2.2. Circulación 2.2.1 Organización de los vasos sanguíneos 2.2.2 Hemodinámica 2.2.3 Presión arterial 2.2.4 Semiología Vascular 2.2.5 Circulaciones regionales 2.2.6 Prevención de enfermedades cardiovasculares 2.3 Sistema eléctrico 2.3.1 2.3.2 2.3.3 2.3.4 2.3.5 Electrofisiología cardíaca Electrocardiografía Taller de electrocardiografía Arritmias y antiarrítmicos Taller de arritmias y antiarrítmicos 2.4 Control cardiovascular 2.4.1. 2.4.2. 2.4.3. 2.4.4. Control del sistema cardiovascular por el sistema nervioso autónomo Sistema renina angiotensina aldosterona Taller control farmacológico del sistema cardiovascular Taller Control cardiovascular 2.5 Adaptación a situaciones especiales 2.5.1. Falla cardíaca 2.5.2. Taller de correlación de falla cardíaca 3. DINAMICA RESPIRATORIA 3.1 Aspectos morfológicos 3.1.1. Tórax mediastino 3.1.2. Nariz nasofaringe y laringe 3.1.3. Histología del aparato respiratoria 3.1.4. Taller de visualización 3.1.5. Práctica de vías aéreas, pulmón y pleura 8 3.2 Ventilación pulmonar 3.2.1 Leyes de los gases 3.2.2 Mecánica respiratoria 3.2.3 Taller de mecánica respiratoria 3.3 Pruebas de función pulmonar 3.3.1 pH y gases arteriales 3.3.2 Pruebas de función pulmonar 3.3.3 Práctica de espirometría 3.3.4 Control de la respiración 3.3.5 Taller de control de la respiración 3.4 Semiología respiratoria 3.5 Adaptación a situaciones especiales 3.5.1 Control farmacólogo 3.5.2 Correlación clínica – EPOC NOTA: 4 horas se cedieron para el tema de muerte celular, que no hace parte del área de cardiorrespiratorio. 11. Evaluación 11.1 Evaluación del Aprendizaje Tipo de Evaluación Contenidos ó Núcleos ó Subnúcleos evaluados Fecha Examen parcial Endotelio Fin del Nucleo 1 20 Examen parcial Sistema eléctrico Fin del subnúcleo 20 Examen parcial Corazón como bomba, control cardiovascular Fin del núcleo 2 20 Examen parcial Dinámica respiratoria 20 Seguimiento Parciales prácticos de morfología Fin del curso Fin de los núcleos 1 y3 Seguimiento Relatorías, talleres, quices, etc. Valor en % 10 10 9 11.2 Evaluaciones formativas Se realizarán evaluaciones formativas no calificables, para que el estudiante pueda evaluar su nivel de aprendizaje y pueda definir los temas que tiene que reforzar. Pretenden también familiarizar al estudiante con la metodología de evaluación y resaltar los aspectos más importantes del tema que se está tratando. 11.3 Evaluación del curso por los estudiantes 11.3.1 Los docentes serán evaluados con el formato oficial de la universidad que será enviado a vicerrectoría de docencia. 11.3.2 Se evaluarán los contenidos, metodología y desarrollo del curso con el formato de evaluación del proceso (anexo). 11.3.3 Se hará una reunión de evaluación del curso, para escuchar las opiniones y sugerencias de los estudiantes. 12. Profesores que participan en el curso: Nombre del profesor Diego Luis Alvarez Jorge Farbiarz F. Domingo Caraballo Carlos Eduardo Jaramillo Carlos Mejía Arístides Valencia Maria Cristina Sánchez Leticia Londoño Manuel Molina del Aguila Alberto Paulo García Enoc Ahumada Carlos José Jaramillo Héctor Ortega Elkin Gómez Carlos A. Rodríguez Andres Zuluaga Claudia Arroyave Marta Claudia Sanchez Tipo de vinculación con la Universidad VTC VTC VTC VMT VMT VTC VTC VMT VTC C VMT VTC VMT C VMT VMT VMT VTC Disciplina Fisiología Fisiología Fisiología Fisiología Morfología Morfología Morfología Morfología Morfología Morfología Patología Cardiología Neumología Semiología Farmacología Farmacología Farmacología Radiología 10 13. Bibliografía Drucker Colin Rene. FISIOLOGÍA MÉDICA. Primera edicion. Editorial Manual Moderno. Mexico. 2006 TRESGUERRES F. Jesús. FISIOLOGÍA HUMANA. Tercera Edición. Editorial Mc Graw Hill Interamericana. Madrid España. 2004. WEST B, John. FISIOLOGÍA RESPIRATORIA. Sexta Edición. Editorial Médica Panamericana. Buenos Aires Argentina. 2002. MOORE L Keith, DALLEY Arthur. ANATOMÍA CON ORIENTACIÓN CLÍNICA. Cuarta Edición. Editorial Médica Panamericana. Madrid España. 2002 GARTNER P, Leislie. HISTOLOGÍA. Segunda Edición. Editorial Mc Graw Hill Interamericana. Mexico 2001 MOORE Keith, PERSUARD T.V.N EMBRIOLOGÍA CLÍNICA. Sexta Edición. Editorial Mc Graw Hill Interamericana. Mexico 1999. ISAZA M, Carlos y Otros. FUNDAMENTOS DE FARMACOLOGÍA EN TERAPEÚTICA. Cuarta Edición. Editorial POSTERGRAPH. Pereira Colombia 2002. ROBBINS. PATOLOGÍA ESTRUCTURAL Y FUNCIONAL. Sexta Edición. Editorial Mc Graw Hill Interamericana. España 2000. 14. Aprobación Consejo de Facultad Fecha Acta No. 15. Fecha a partir de la cual tendrá vigencia el actual programa del curso Año 2007 Semestre 16. Autores Responsables de la presente versión del curso Jorge Farbiarz (Coordinador) Diego Luis Alvarez Carlos José Jaramillo Enoc Ahumadac 01