Curso de

FUERZA AÉREA ARGENTINA
DIRECCION GENERAL DE SALUD
DIRECCION DE SANIDAD
I.N.M.A.E.
Curso de
Medicina Aeronáutica y Sanidad Militar
Médico Examinador de Personal
Navegante de Aeronáutica
CICLO LECTIVO 2013
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FUERZA AEREA ARGENTINA
DIRECCION GENERAL DE SALUD
DIRECCION DE SANIDAD
I.N.M.A.E.
MATERIA: FISIOLOGÍA Y BIOFÍSICA AEROESPACIAL
Unidad 1. HIPOXIA: Clasificación de las hipoxias. Hipoxia Hipóxica. Techo
individual. Hipoxia accidental y provocada. Prueba en Cámara Hipobaria.
Test. Pasos generales. Síntomas. Tolerancia. Prevención.
Unidad 2. RESPIRACIÓN CELULAR. Metabolismo Aeróbico y Anaeróbico.
Patología celular por hipoxia e hiperoxia.
Unidad 3. HIPOBARIA. Efectos de la Hipobaria sobre el organismo.
Enfermedades de la Hipobaria. Mecanismo de Acción. Tratamiento.
Prevención.
Unidad 4. CÁMARA DE HIPOBARIA. Hipoxia hipobárica provocada en
cámara de baja presión. Tipos de vuelos. Objetivos. Prueba de Hipoxia.
Aeroembolismo. Descompresión brusca.
Unidad 5. PRINCIPIOS DE PRESURIZACIÓN DE LA CABINA. La
descompresión rápida (Explosiva). Fisiopatología. Cabinas presurizadas.
Unidad 6. HEMATOSIS Y ALTURA. Difusión y Transporte de los Gases.
Fisiología de la Ventilación Pulmonar en la altura. Difusión de gases. La
sangre como transportadora de oxígeno. Indicaciones para el uso de oxígeno.
Hemoglobina. Curva de disociación de la Hemoglobina.
Unidad 7. MECÁNICA RESPIRATORIA. Acto respiratorio. Condiciones
necesarias. Consecuencias mecánicas. Trabajo respiratorio. Dinámica de la
respiración a presión positiva. Consecuencias. Limitaciones.
Unidad 8. EQUIPOS DE OXIGENO. Concepto físico y fisiológico. Oxígeno
Aeronáutico. Características. Fundamentos del suministro de Oxígeno.
Unidad 9. REGULACIÓN DE LA RESPIRACIÓN EN LA HIPOXIA.
Regulación nerviosa y química.
Unidad 10. APARATO CARDIOVASCULAR
Regulación nerviosa y química.
EN
LA
HIPOXIA.
Unidad 11. FATIGA DE VUELO. Ritmos Biológicos. Sueño.
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Unidad 12. HIPOXIA sobre el sistema nerviosos central. Acción sobre las
funciones psíquicas y neuronales. Modificaciones electroencefalográficas en
la hipoxia. Acción de la hipoxia sobre el aparato neuromuscular.
Unidad 13. ACELERACIONES. Concepto fisiológico. Nomenclatura. Acción
de las aceleraciones sobre las células, tejidos, órganos, aparatos y sistemas del
cuerpo humano y animal. Factores que disminuyen la tolerancia a las
aceleraciones. Mecanismos fisiológicos que permiten la aceleración.
Aceleropatías.
Unidad 14. ESCAPE E IMPACTO. Asiento eyectable. Aceleraciones.
Abandono en vuelo. Lesiones: Tipos de lesiones de acuerdo a su momento de
producción. Factores. Prevención.
Unidad 15. MICROGRAVEDAD. Estado de falta de peso. Efectos
fisiológicos sobre el organismo. Efectos producidos al retorno a la gravedad.
Producción de gravedad en el espacio. Introducción a la Medicina
Aeroespacial.
MATERIA: CARDIOLOGÍA AERONÁUTICA
Unidad 1: El aparato circular en medicina aeronáutica. Procedimientos
Generales y especiales del examen: electrocardiograma, prueba ergométrica
graduada, ecocardiograma modo M y Bi-dimensional, coronariografía.
Generalidades sobre bioelectricidad. Concepto de vector, gradiente de
potencial y bipolo. Proceso de activación normal del corazón. Nomenclatura
electrocardiográfica. Derivaciones, ondas, intervalos, segmentos, ejes
eléctricos. Lectura del electrocardiograma. Importancia de la aparición de
modificaciones en el electrocardiograma en una población presuntamente
sana comparada con la población hospitalaria.
Unidad 2: Análisis especiales y de laboratorio: análisis de laboratorio,
radiología del corazón, electrocardiografía, electrocardiografía dinámica
durante 24 horas, electrocardiografía del haz de His, otros procedimientos de
reconocimiento cardiovascular. Pruebas de esfuerzo. Tipos de pruebas.
Consideraciones aeromedicas.
Unidad 3: Trastornos de la conducción aurículo-ventricular. Bloqueos A-V de
1°, 2° y 3° grado. Etiología. Diagnóstico electrocardiográfico. Consecuencias.
Calificación de aptitud.
Unidad 4: Trastornos de la conducción intraventricular. Bloqueo de la rama
derecha. Secuencia de activación. Etiología. Diagnóstico electrocardiográfico.
Estudios Complementarios necesarios para establecer criterios de calificación
ante su presencia (primer examen) o su aparición (exámenes posteriores).
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Bloqueo incompleto de
calificación.
rama derecha: significación y criterios de
Unidad 5: Trastornos en la conducción intraventricular: bloqueo de rama
izquierda. Secuencia de despolarización. Etiología. Diagnóstico
electrocardiográfico. Estudios complementarios necesarios para establecer
criterios de calificación ante su presencia (primer examen) o su aparición
(exámenes posteriores).
Unidad 6: Los Hemibloqueos. Diagnóstico electrocardiográfico. Significado
clínico. Criterios de calificación. Bloqueos bi-fasciculares: diagnóstico
electrocardiógráfico. Criterios de calificación.
Unidad 7: Arritmias cardíacas. Clasificación. Síndrome de pre-excitación.
Diagnóstico electrocardiógráfico. Su importancia. Estudios complementarios
necesarios o convenientes. Criterios de calificación. Registros
electrocardiográficos continuos (registros tipo Holter) de 24 horas.
El electrocardiograma en las hipertrofias cardíacas. Crecimiento ventriculares.
Unidad 8: Hipertrofias auriculares y ventriculares. Valvulopatías. Métodos de
Estudio. Criterios de calificación.
Unidad 9: Enfermedad coronaria. Métodos de detección temprana. Hallazgos
electrocardiográficos. Factores de riesgo cardiovascular. Terapéutica
quirúrgica: by-pass coronario y angioplastia coronaria. Exámenes
complementarios necesarios para los criterios de calificación en cada caso.
Criterios de dispensa en cada caso. Incapacitación súbita en vuelo de causa
cardiovascular.
Unidad 10: Hipertensión arterial. Criterios diagnósticos a aplicar. Terapéutica
farmacológica no aceptable en aeronáutica. Terapéutica farmacológica
aceptable. Elementos para determinar posibilidad de otorgar dispensa y
controles necesarios.
Unidad 11: Las miocardiopatías. Criterios Diagnósticos. Importancia de su
detección temprana. Posibilidades terapéuticas y su relación con los criterios
de Aptitud.
Unidad 12: Causas de ineptitud en cardiología. Interpretación y aplicación de
las disposiciones reglamentarias referentes a las afecciones cardiovasculares
(Aviación militar y civil).
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MATERIA: APTITUD Y PATOLOGÍA AERONÁUTICA
Unidad 1: Concepto de aptitud. Examen de selección, control y orientación.
Importancia de la aptitud en el área laboral. Relación entre aptitud y tarea a
cumplir. Aptitud aeronáutica.
Unidad 2: Departamento Aptitud. Orgánica del mismo. Centros Médicos
Aeronáuticos Examinadores (CMAE). Médicos Examinadores Aeronáutico
(AME). Sus componentes. Elementos e instrumental. Funcionamiento.
Unidad 3: Evaluación de datos. Evaluación final. Examen y estudios
especializados.
Unidad 4: Encuadre de Aptitudes. Reglamentos. Códigos y directivas
disponibles. La interpretación del MAPL 10, y del Anexo 1 de la O.A.C.I.
Reclamos, Comité de Aptitud y Dispensas (ANAC). Junta Médica Superior y
de zonas aéreas. Aptitud y problemas jurídicos.
Unidad 5: Aptitud en el área militar y civil. El trámite militar y civil. Centros
médicos regionales. Los gabinetes del interior del país.
Unidad 6: Calificaciones de Aptitud. Tipos. Tolerancias. Comité de Aptitud y
Dispensas. Funcionamiento de Actas. Periodos de validez de los exámenes.
Documentación.
Unidad 7: Ocultamiento de datos. Importancia del Legajo personal.
Simulación y Disimulación.
Unidad 8: La patología en aeronáutica. Hallazgos más comunes.
MATERIA: APARATO RESPIRATORIO
Unidad 1: Directrices para la evaluación psicofísica. Tuberculosis pulmonar.
Enfisema pulmonar. Neumotórax. Asma bronquial. Cirugía torácica (estado
postoperatorio).
MATERIA: APARATO DIGESTIVO
Unidad 1: Al determinar la aptitud psicofísica de un candidato, por lo que
respecta al aparato digestivo, deben tenerse especialmente en cuenta las
afecciones siguientes:
 Gastritis
 Ulcera péptica. Ulcera péptica no complicada. Complicaciones:
recidiva, hemorragia, perforación.
 Reflujo gastro o esofagial
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



Trastornos biliares
Pancreatitis
Colon irritable. Colitis Ulcerosa. Enfermedad de CROHN
Hernia
MATERIA: ENFERMEDADES METABOLICAS, DE LA NUTRICION
Y ENDOCRINAS
Unidad 1: Hipertiroidismo. Hipotiroidismo. Enfermedades de la HipófisisAdenohipòfisis: superproducción de la hormona adrenocorticotrofica
(ACTH), superproducción de prolactina, superproducción de somatotropina
(GH). Neurohipófisis: enfermedad de Addison, feocromositoma.
Unidad 2: Diabetes: definición, etiología y patogenia, síntomas, diagnostico,
valores de glucemia, prueba de tolerancia a la glucosa. Manifestaciones
asociadas. Clasificación. Tratamiento antidiabético. Consecuencias
operacionales. Consideraciones con respecto a la licencia. Criterios de control
satisfactorio para funcione aeronáuticas.
MATERIA: HEMATOLOGIA
Unidad 1: Las solicitudes de aspirantes con afecciones hematológicas
deberían examinarse caso por caso, según la afección, su causa y su historia
natural. La preocupación dominante es que la sangre debe transportar oxigeno
suficiente como para satisfacer las necesidades del metabolismo en reposo,
durante el ejercicio y en situaciones de ansiedad, tanto en tierra como durante
el vuelo.
 Anemia
 Policitemia
 Leucemia aguda
 Linfomas
 Hemoglobinopatías comunes, clasificación.
 Estados drepanocitémicos. Manifestaciones clínicas importantes en
medicina aeronáutica: drepanocitosis.
MATERIA: SISTEMA URINARIO
Unidad 1: Infecciones de la vías urinarias: infecciones agudas, infecciones
crónicas. Uropatía. Enfermedades transmitidas por contacto sexual.
Tuberculosis. Cálculos urinarios: episodio aislado, episodios recidivos.
MATERIA: GINECOLOGIA Y OBSTETRICIA
Unidad 1: Este capitulo esta dedicado a los principios de la evaluación de los
problemas ginecológicos y obstétricos en relación con las funciones
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aeronáuticas. El examinador medico designado debería estar familiarizado
con las limitaciones que imponen a las solicitantes los trastornos
ginecológicos y del embarazo.
 Trastornos menstruales
 Cirugía ginecología
 Embarazo
 Las controladoras de transito aéreo y el embarazo.
MATERIA: NEUROLOGIA AERONAUTICA
Unidad 1: Objetivos de la evaluación neurológica. Aptitud neurológica.
Neuropatología. Examen neurológico y Métodos complementarios.
Unidad 2: Traumatismo del cerebro, de la medula espinal y del sistema
nervioso periferico. Características y mecanismo del traumatismo. Aptitud
para el vuelo post-traumática.
Unidad 3: Enfermedades vasculares. Isquémica. Hemorrágica.
Unidad 4: Epilepsias. Episodios comiciales (crisis). Clasificación. Epilepsia
Temporal. Importancia del E.E.G.
MATERIA: PSICOLOGIA AERONÁUTICA.
Unidad 1: Personalidad. Diversos tipos. Características manifiestas y
subyacentes.
Unidad 2: Detección de rasgos de personalidad a través de los test
psicológicos.
Unidad 3: Aplicación, utilidad y confiabilidad de las pruebas psicológicas.
Ejemplificación.
MATERIA: OFTALMOLOGÍA AERONÁUTICA
Unidad 1: Anatomía y fisiología del ojo y sus anexos. La luz como estímulo
normal del Aparato visual. Formación de imágenes. Tamaño de la imagen
retiniana. Ojo normal o emétrope. Vicios de refracción.
Unidad 2: Importancia e interpretación de la visión en aeronáutica. Examen
oftalmológico de selección y control. Agudeza visual. Vías ópticas. Campo
Visual. Campo visual en la altura.
Unidad 3: Visión nocturna. Teoría fotoquímica de la visión. Miopías
adquiridas de los aviadores.
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Unidad 4: Visión cromática. Discromatopsias. Clasificación. Métodos de
examen y evaluación.
Unidad 5: Motilidad ocular. Fobias y tropias. Clasificación. Influencia de la
anoxia sobre los movimientos oculares. El problema de las heteroforias en el
entrenamiento del piloto.
Unidad 6: Visión de profundidad. Fisiología de la visión binocular. Fusión y
correspondencia retiniana. Métodos de examen. Influencia del equilibrio
muscular en la visión estereoscópica.
Unidad 7: Acción de los agentes físicos sobre el aparato ocular.
Unidad 8: Problemas oftalmológicos del hombre en vuelo. Disminución de la
visión en la altura y a gran velocidad. Uso de anteojos y cristales de
protección. Cirugía refractiva.
Unidad 9: Fenómenos sensoriales atípicos asociados al vuelo.
Unidad 10: Causas de Ineptitud en oftalmología.
MATERIA: OTORRINOLARINGOLOGÍA AERONÁUTICA
Unidad 1: Definición. Conocimientos anatomofisiológicos indispensables.
Condiciones anormales que el vuelo crea en el organismo. Técnica del
examen otorrinolaringológico
Unidad 2: Boca, faringe y laringe. Su fisiopatología en relación al vuelo.
Importancia de la buena emisión de la voz y la palabra. Efectos de la
hipodensidad de la atmósfera sobre la emisión de la voz.
Unidad 3: Nariz y senos paranasales. Su fisiopatología en relación al vuelo.
Órgano de Corti. Agudeza auditiva. Campo auditivo. Aerotitis aguda y
crónica. Aerosinusalgia. Sinusitis por autoinfección.
Unidad 4: Oído. Su fisiopatología con relación al vuelo. Exploración de la
agudeza auditiva. Pruebas diapasónicas. Audiometría tonal.
Unidad 5: Hipoacusias. Formas clínicas. Logoaudiometría. Simulación.
Pruebas para detectarla. Trauma acústico. Hipoacusia del aviador.
Unidad 6: Mecanismos de adaptación del oído a los cambios de presión
barométrica. Baropatías. Aerotitis. Aerotitis retardada.
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Unidad 7: Ruidos y vibraciones en el medio aeronáutico. Problemas que
causan los aeródromos y talleres aeronáuticos en la población vecina. Efectos
sobre el personal aeronavegante y de tierra. Protección acústica.
Unidad 8: Laberinto posterior. Sistema vestibular: conductos semicirculares.
Vestíbulo, utrículo y sáculo. Su fisiopatología en relación al vuelo.
Orientación espacial y equilibrio. Vértigo y estados afines.
Unidad 9: Pruebas de la función laberíntica. Excitaciones fisiopatológicas y
no fisiopatológicas. Relación con la posición y la gravedad. Efecto Coriolis.
Efecto del vuelo. Ilusiones laberínticas durante el vuelo.
Unidad 10: Causas de ineptitud en Otorrinolaringología.
MATERIA: PSIQUIATRÍA AERONÁUTICA.
Unidad 1: Definición de Psiquiatría. Sus campos de aplicación. Prevención
primaria, secundaria y terciaria. En función de la seguridad aérea, y de evitar
accidentes o incidentes. Error Humano: Su importancia en la accidentología
aeronáutica. Contribución de la psiquiatría, para su estudio y prevención
Psiquiatría en Medicina aeronáutica.
Unidad 2: Forense: Autopsia psicológica. Concomitancia de ingestión de
estupefacientes, alcohol o fármacos con acción sobre el Sistema Nervioso
Central. Concepto de normalidad, anormalidad y enfermedad mental.
Unidad 3: Prevención: Diagnóstico, tratamiento y pronóstico de las patologías
relacionadas al vuelo. Adaptación y síndrome de desadaptación al vuelo.
Unidad 4: Estrés: Distrés, Eustrés. Estresor. Organo blanco. Estresores más
comunes. Patología psicosomática y psicológica por estrés. Diagnóstico y
Tratamiento. Fatiga aguda y crónica.
Unidad 5: Emergencias psiquiátricas aeroportuarias y en vuelo. Diagnóstico
de situación. Modos de abordaje.
Unidad 6: Psicofármacos. Prescripción y contraindicaciones. Uso racional.
Unidad 7: Angustia, ansiedad, temor al vuelo, fobia al vuelo.
Unidad 8: Psiquiatría de guerra. Trastornos. Recuperación y readaptación.
Higiene mental.
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MATERIA: HIGIENE AERONÁUTICA
Unidad 1: Concepto sobre leyes de la Nutrición. Noción elemental sobre la
composición química de los alimentos. Conceptos de macronutrientes y
micronutrientes. Régimen para personal Aeronavegante. Factores de riesgo y
patologías relacionados con la dieta. Dieta aconsejable, antes y durante el
vuelo a altas cotas.
Unidad 2: Intoxicación alcohólica y tabáquica. Automedicación.
Drogadicción por sustancias prohibidas. Abuso de drogas permitidas.
Farmacología y farmacodinamia. Medicamentos peligrosos para los
aviadores. Contraindicaciones de fármacos. Interacciones medicamentosas
para la actividad de vuelo.
Unidad. 3: Intoxicaciones en el avión. Gases de escape. Oxido de carbono.
Oxígeno contaminado. Emanaciones de combustibles. Toxicología.
Sustancias utilizadas en el agro por aeroaplicación. Recomendaciones y
prevención.
Unidad 4: El equipo de vuelo. Trastornos causados por el frío y temperaturas
elevadas en vuelo. Protección. Cascos protectores. Traje de vuelo. Trajes
térmicos. Traje anti G. Calzado de vuelo. Guantes. Trajes ventilador.
Paracaídas. Asiento eyectable.
MATERIA: SUPERVIVENCIA Y RESCATE
Unidad 1: Organización de la búsqueda y salvamento en el país. Centros.
Aviones utilizados. Personal especializado. Procedimientos preparatorios.
Supervivencia. Factores. Requisitos.
Unidad 2: Aspectos médicos de la Supervivencia. Problemas. Raciones.
Equipos. Escape del avión vuelo. Influencia del tipo y diseño del avión en la
emergencia. Conceptos de Liderazgo. Pentágono de la Supervivencia.
Unidad 3: Supervivencia en tierra y en zona desértica. Influencia del calor
sobre el organismo. Deshidratación. Golpe de calor. Prevención de las
quemaduras. Aprovisionamiento de líquidos. Agua. Alimentos. Reptiles
venenosos. Supervivencia en la selva. Equipos. Refugios. Vestimenta.
Alimentación. Peligros. Plantas alimenticias.
Unidad 4: Supervivencia en el mar. Amerizaje de emergencia. Equipos.
Balsas. Vestimenta. Alimentación. Peces venenosos. Desaladores. Cuidados
del bote. Señalización. Chalecos salvavidas.
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Unidad 5: Supervivencia en zona fría. Equipos. Refugios. Vestimenta.
Alimentación. Peligros. Utilización de elementos y equipos del avión.
Congelamiento. Supervivencia en la montaña. Nuestra experiencia en el
Atlántico Sur.
MATERIA: NOCIONES BÁSICAS DE AERONÁUTICA
Principios de aerodinámica. Partes del avión. Conceptos básicos del vuelo.
Maniobras del avión. Circuitos de aterrizajes. Conocimientos de instrumental.
Conocimiento de Comunicaciones.
MATERIA: SANIDAD MILITAR
Sanidad Aeronáutica en Operaciones
Sanidad Aeronáutica en tiempos de paz
Cirugía de guerra y quemados
Traumatología de guerra
Guerra Q.B.N.
Psiquiatría de Guerra
Investigación de accidentes militares
Defensa Aérea Pasiva
Procedimientos médico militares
Seguridad industrial
Higiene militar
TEORIA: 29 DIAS. MARTES DE 09:00 A 13:00 HS
PRACTICA: 10 DIAS
EN GABINETE DE APTITUD PSICOFISIOLOGICA
EN DEPARTAMENTO DE INVESTIGACIONES
TEMAS QUE FALTAN:
CONSIDERACIONES DE ONCOLOGIA
CONSIDERACIONES QUIRURGICAS
11
CONSIDERACIONES DE INFECTOLOGIA
FARMACOLOGIA EN AVIACION
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