Dermatosis por virosis y Rickettsias Resumen elaborado por: Kevin

Dermatosis por virosis y Rickettsias
Resumen elaborado por: Kevin Goad
Basado en el libro Dermatología Autor: Conejo-MIR
Noviembre 2010.
Dermatosis por virosis y Rickettsias:
Virus Herpes Simple – 1:Herpes orolabial  gingivoestomatitis.
Virus Herpes Simple – 2:Herpes genital.
Virus Varicela Zoster: Primoinfecciónvaricela; recurrenciazoster.
Virus de Ebstein Barr: Moninucleosis infecciosa.
Citomegalovirus: Sind. De TORCH, Infecciones en inmunodeprimidos.
Virus Herpes Simple – 6: Exantema súbito.
Virus Herpes Simple – 7: Exantema súbito.
Virus Herpes Simple – 8: Sarcoma de Kaposi.
Incubación del Herpes 2-7 días. El VHS-2 predomina en genitales pero no quiere decir que sea el
único que pueda afectar el VHS.
*mujer: vulvoginitis
*hombres: aparecer multiples vesículas en glande, prepucio, surco balanoprepucial y cuerpo del
pene, con marcado edema que se exulcera y duele.
Herpes genital:favorece trasnmisión de VIH.
Herpes ocular: Recien nacidos adquieren VHS-2 a pasar por canal vaginal.
Herpes por inoculación:
-Panadizo herpético – primo infección de los dedos.
-Herpes gladista: ocurren en deportistas.
Ecczema herpético: erupción variceliforme de kaposi es la primoinfección del (VHS,Coxsackie, VVZ)
sobre una dermatitis atópica otras condicionantes: Enfermedad de Darier, eritrodermia, pénfigo
foliáceo , micosis fungoide.
Herpes Neonatal: afecta 1/5000 RN mayoría de los casos VHS-2.
Diagnóstico: Biopsia cutánea, citodiagnóstico de Tzank, inmunofluorescencia, ELISA, PCR y cultivo.
Virus Varicela Zoster: Virosis generalizada que afecta a ganglios de las raíces dorsales.
Epidemiología: más del 90% de niños menores de 10 años y 100% de mayores de 60 años.
Transmisión por vía aérea y líquido de vesículas, hipertermia moderada, pápulas eritomatosis
pruriginosa.
Localización: Tronco las lesiones evolucionan a costras y se desprenden en 7-10 días.
La varicela se puede sobreinfectar, puede ocasionar muertes en inmunodeprimidos a través de
una Coagulación Intravascular Diseminada(CID) y dolores abdominales.
Tipos de infecciones: varicela embrionaria, varicela congénita, varicela neonatal.
Herpes Zoster: reactivación del virus de varicela afecta a mayores de 50 años, clínica 1-7 días de
evolución.
Complicaciones del zoster: sobreinfección bacteriana, diseminación, neuralgia post-herpético,
neuropatía periférico, Paralisis motora, complicaciones oftalmológica, afectación visceral.
Virus de Ebstein-Barr: tropismo celular, le encanto los Linfocitos B, dura toda la vida la infección.
Es el responsable de la Leucoplasia oral vellosa, Tratamiento : Famciclovir.
Basado en el libro de dermatología autor: Dr. Conejo-MIR, resumen elaborado por: Kevin Goad.
Noviembre de 2010.
Dermatosis por virosis y Rickettsias
Citomegalovirus (CMV):reservorio humano, muy frágiles fuera de las células persisten en forma
latente, puede provocar cuadro similar a mononucleosis infecciosa.
VHS-6: agente etiológico del exantema súbito o Roseola infantum.
VHS-7: virus linfotropico reservorio LT-CD4+.
VHS-8: Sarcoma de Kaposi.
Síndrome Gianotti-Crosti: Dermatitis acropapulosa infantil, exantema papilo-vesiculoso.
Respuesta cutáneo auto limitado a varias infecciones.
Virus Papiloma Humano: puede infectar piel y mucosas produciendo tumores epiteliales benignos
o malignos. Verrugas cutáneas la transmisión se produce de persona a persona o indirecta a través
de utensilios.
VPH:16,18  mayor riesgo
VPH:6,11 condilomas acuminados.
Mayor incidencia: 20-24 años en mujeres.
Tipos de Verrugas:
 Verrugas comunes
 Verrugas en mosaico
 Verrugas endofíticas comunes.
 Verrugas del carnicero
 Epidermodisplasia verruciforme: sobre ella aparecen carcinomas in situ. Enfermedad de
Bowen.
 Infecciones en mucosas
 Verrugas plantares
 Verrugas filiformes
 Verrugas planas –> presentan fenómeno de isomorfo de Koebner.
Alteraciones dermatológicas que presentan fenómeno de KOEBNER:
 Psoriasis
 Liquen plano
 Vitiligo
 Verrugas planas—VPH.
Condiloma acuminados: aspecto exófitico, infecciones subclínicas se aprecian con ácido acético.
Condilomas acuminados tumor de BUSCHKE – LOWENSTEIN. Localización ano rectal, genitales
extensos, raras veces provoca metástasis, altamente destructivos.
Papulosis bowenoide: carcinoma espinocelular in situ tratamiento cirugía con un margen de
seguridad 5 mm.
VPH: 16,31,58,18. Clasificación anatomopatológicos de las verrugas (PAPV):Palmo plantares,
Anogenitales, Planas, Vulgares.
Moluscos contagioso: causada por un virus POX, son pápulas cupuliforme umbilicadas, de color
rosado o del color de la piel normal. Rara vez afecta las mucosas. Tratamiento curetaje y
crioterapia. Pacientes con VIH producido moluscum foliculitis.
Rickettsiasis: Rickettsias son bacterias gran negativa, de desarrollo intracelular obligada.
Fiebre botonosa mediterraneo (rickettsia coronii): cefalea, fiebre, mialgias, escara de inoculación
asintomático, exantema purpurico y maculopapular, respeta cara y cuero cabelludo.
Fiebre de las montañas rocosas: cefalea, fiebre, mialgia, endémico en america de norte, México,
CR, Panamá, Brasil, Colombia.
Fiebre vesiculosa(Rickettsia Akari) 7-14 días de incubación.
Basado en el libro de dermatología autor: Dr. Conejo-MIR, resumen elaborado por: Kevin Goad.
Noviembre de 2010.
Dermatosis por virosis y Rickettsias
Grupos de Tifus:
Tifus epidémicos (tifus exantemático)- Rickettsia Prowaseki transmitida por piojos del cuerpo,
cefalea intensa, somnolencia. Lugares : África, América central, Sudeste Asiático.
Tifus murino –Rickettsia typhi 7-14 días de iincubación transmitida por pulga de la rata edemico
en África y EEUU (California y Texas), síntomas digestivos y neurológicos.
Basado en el libro de dermatología autor: Dr. Conejo-MIR, resumen elaborado por: Kevin Goad.
Noviembre de 2010.