PERIODO 2005 – 2007

MUNICIPALIDAD
DE SAN MIGUEL
CONSEJO LOCAL DE SALUD
SAN MIGUEL
PERIODO 2005 – 2007
Centro de Salud
de San Miguel
Municipalidad de San Miguel
Consejo Local de Salud
Centro de Salud de San Miguel
PLAN LOCAL DE SALUD 2005-2007
ÍNDICE
Pág.
1
Introducción
1
2
Metodología de elaboración del Plan Local de Salud
2
3
Actores que lideran el proceso participativo en salud
4
3.1 El Consejo Local de Salud de San Miguel
4
3.2 El Subconsejo de Salud de Arazapé
5
3.3 El Subconsejo de Salud de Itá Yurú
6
Políticas de Salud
8
4.1 Marco legal de la Descentralización sanitaria local
8
4.2 Política Nacional y Departamental de Salud
9
4.3 Secretaría de Salud de la Gobernación de Misiones
9
4.4 Infraestructura sanitaria del departamento de Misiones
9
4
5
6
Características del Distrito de San Miguel
10
5.1 Casco urbano
12
5.2 Comunidad de Arazapé
17
5.3 Comunidad de Itá Yurú
21
Plan Local de Salud de San Miguel
25
6.1 Líneas de acción y actividades prioritarias
25
6.2 Planes operativos anuales
28
VII. Anexos
34
1
Municipalidad de San Miguel
Consejo Local de Salud
Centro de Salud de San Miguel
PLAN LOCAL DE SALUD 2005-2007
1. INTRODUCCIÓN
El presente documento es fruto de la revisión del Plan Local de Salud (PLS) del periodo 20022005, cuya implementación refleja un alto grado de cumplimiento del mismo, debido a la
participación y el compromiso promovido en la comunidad San Miguelina. Este Plan local de
Salud tiene una vigencia de 3 años, que va desde 2005 a 2007, es el segundo PLS elaborado en
forma participativa, involucrando a los Subconsejos de Salud de las compañías del municipio.
Con mucho orgullo podemos decir que tenemos capacidades locales que contribuyen a
consolidar la Descentralización de Salud y el fortalecimiento del Sistema Nacional de Salud.
Somos a la vez muy conscientes, que solos es casi impensable lograr los resultados trazados en
la presente Planificación, por ello convocamos a todos los sectores a seguir trabajando para el
fortalecimiento de nuestro Consejo Local de Salud, como también, en la concreción de cada uno
de los objetivos trazados en el presente Plan.
Me comprometo como autoridad municipal a lograr los objetivos trazados y espero que la
ciudadanía organizada siga colaborando y cooperando para que San Miguel en los próximos
años sea reconocida como el municipio con óptimas coberturas de salud, estoy seguro que con
la participación activa y decidida de todos los sectores lograremos tan anhelado fin.
El Consejo Local de Salud de San Miguel desde 1997 viene desarrollando las responsabilidades
que le otorga la Ley 1032/96, que crea el Sistema Nacional de Salud, y organiza la estructura
administrativa para la implementación de Políticas Públicas de Salud con la conformación de los
Consejos: Nacional, Departamental y Local de Salud.
Desde el año 2002 se cuenta con el apoyo técnico del Proyecto de Descentralización de Salud y
Participación Comunitaria de la Fundación Comunitaria Centro de Información y Recursos para el
Desarrollo y la Agencia de los EE.UU. para el Desarrollo Internacional (USAID).
2
Municipalidad de San Miguel
Consejo Local de Salud
Centro de Salud de San Miguel
PLAN LOCAL DE SALUD 2005-2007
2. METODOLOGÍA DE ELABORACIÓN DEL PLAN LOCAL DE SALUD
El proyecto de Descentralización de Salud y Participación Comunitaria implementado por el CIRD
y USAID, ha tenido a su cargo el acompañamiento técnico para la elaboración del Plan Local de
San Miguel. Este proceso fue liderado por el Consejo Local de Salud de San Miguel.
El objetivo ha sido el diseño de líneas de acción del Plan Local de Salud, incorporando
necesidades y propuestas de solución de las organizaciones de salud de las comunidades de
San Miguel, Arazapé, Itá Yurú, Ysypo y San Pedro. Lográndose un Plan distrital.
El trabajo con cada comunidad se realizó siguiendo una guía de trabajo con el objetivo elevar la
capacidad de los Consejos de Salud de las comunidades de diagnosticar las necesidades de
salud y los recursos existentes en las mismas para planificar sus acciones, priorizar problemas y
sugerir soluciones. Estos trabajos consistieron en una serie de reuniones para el análisis de la
guía de diagnóstico facilitada por el equipo del proyecto, relevamiento de datos, análisis de las
informaciones relevadas, orientación para la elaboración en un informe de trabajo y preparación
para la participación en el Seminario – Taller distrital. En promedio se realizaron cuatro reuniones
de trabajo con cada Consejo Local de Salud. El diagnóstico fue realizado teniendo en cuenta los
datos técnicos brindados por el servicio de salud y las percepciones de necesidad sentida por la
población
Los talleres preparatorios se realizaron entre los meses de noviembre y diciembre de 2004.
Estos talleres culminaron en un Taller Participativo realizado el 20 de enero de 2005, con la
presencia de representantes de todas las comunidades del distrito de San Miguel, donde se
compartieron los diagnósticos de salud, las prioridades y las propuestas de solución analizadas
por cada una de ellas. El desarrollo del Taller permitió llegar a un acuerdo de trabajo coordinado
de los Consejos de Salud presentes.
Luego de haber acordado las líneas de acción del Plan Local de Salud de interés distrital, cada
Subconsejo de salud elaboró el plan operativo anual, que consiste en un ajuste de dicho plan al
diagnóstico de salud realizado por cada comunidad y a las factibilidades de su concreción
teniendo en cuenta los recursos existentes y los que podrán movilizar. Se priorizaron líneas de
acción, actividades e incorporaron otras actividades más específicas.
Así, existe un Plan Local de Salud distrital y planes operativos por comunidad. La coordinación
general, monitoreo y evaluación de su implementación se encuentra a cargo de la mesa directiva
del Consejo Local de Salud y será realizada cada 6 meses en reuniones de trabajo
conjuntamente con los representantes de las mesas directivas de los Subconsejos de salud. Para
cumplir con la función de monitoreo cuentan con una herramienta de seguimiento.
La rendición de cuentas se realizará cada tres meses, de los aspectos: organizativos, servicios
de salud y manejo financiero. Este mecanismo permitirá dar a conocer el cumplimiento de lo
planificado y ajustar en caso de necesidad.
3
Municipalidad de San Miguel
Consejo Local de Salud
Centro de Salud de San Miguel
PLAN LOCAL DE SALUD 2005-2007
3. ACTORES QUE LIDERAN EL PROCESO PARTICIPATIVO EN SALUD
Los actores participantes del proceso de elaboración del Plan Local de Salud fueron los
integrantes de los Consejos Locales de las comunidades del Distrito de San Miguel. Estos son el
Consejo local de salud de San Miguel, Subconsejos de salud de Arazapé, Itá Yurú, San Pedro e
Ysypo.
3.1. El Consejo Local de Salud de San Miguel
En fecha 23 de abril de 1995 en el nuevo local del Centro de Salud de la ciudad se reúnen 34
personas de la comunidad para la conformación de la Comisión de Salud del distrito de San
Miguel.
Años más tarde, el 24 de abril de 1997, se conformó por vez primera el Consejo Local de Salud
de San Miguel, reglamentado por la Ley 1032 del año 1996. Estas personas tuvieron la tarea de
dar inicio al nuevo rol del Consejo Local de Salud dentro de sistema descentralizado de salud.
Está conformado por el Intendente Municipal, Directora y funcionarias del Centro de Salud y
representantes de Instituciones Educativas, Culturales, Deportivas, Públicas y Comisiones de
fomento reconocidas por la Municipalidad.
Posteriormente, en el año 2002, se firma el Acuerdo de Cooperación entre la Municipalidad de
San Miguel, el Consejo Local de Salud, el Centro de Salud, la 8va Región Sanitaria, la
Gobernación del Departamento de Misiones y “la Alianza para la Salud”; con el objeto de mejorar
el acceso e incrementar la demanda de los servicios básicos de salud del Centro de Salud y los
Puestos de Salud incluidos en el Acuerdo, a través de la asistencia técnica de la Alianza para la
Salud; compartir las experiencias e iniciativas innovadoras que se desarrollan en San Miguel y
que pudiesen ser útiles para otros municipios.
En el 2004 en vísperas de la Asamblea de renovación de miembros del Consejo Local de Salud
de San Miguel, se realizaron talleres para sensibilizar y aumentar el compromiso de instituciones
y organizaciones en el Consejo Local de Salud del Distrito y motivar la incorporación de un mayor
número de miembros a la organización. En el primer encuentro se compartieron informaciones
sobre Aspectos conceptuales del Sistema Nacional de Salud. En el segundo, se trabajo la Visión
que tenían de un Sistema de Salud local y las características de la participación y compromiso de
los ciudadanos en este sistema.
La Asamblea se llevó a cabo en septiembre de 2004, con la participación de representantes de
Instituciones y Organizaciones de la comunidad, basados en un Reglamento Interno de
funcionamiento y un Reglamento Asambleario, aprobados por el Consejo Local de Salud.
El 7 de diciembre de 2004, se firma el Acuerdo de Descentralización Administrativa entre el
Ministerio de Salud Pública y Bienestar Social, la Gobernación de Misiones y la Municipalidad de
San Miguel. Los aspectos resaltantes del Acuerdo son la transferencia de responsabilidades
administrativas y cumplir con las coberturas sanitarias en 90 % de las responsabilidades. Ver
anexo copia del acuerdo.
A partir de la firma del acuerdo se desarrollaron capacitaciones a los miembros del Consejo Local
de Salud para asumir las responsabilidades emanadas de dicho acuerdo.
El Consejo consta de Mesa Directiva con equipos de trabajo y Comité Ejecutivo, según el
Decreto 22.385 que establece la reglamentación de funcionamiento del Consejo Local de Salud.
4
Municipalidad de San Miguel
Consejo Local de Salud
Centro de Salud de San Miguel
PLAN LOCAL DE SALUD 2005-2007
La conformación es la siguiente:
Mesa Directiva y Equipos de Trabajo
Prof. Efrén González
Presidente
Dra. Carmen Zorrilla
Vice – Presidenta
Silvio Lizza
Secretario
Teresa Lizza de Corvalán
Tesorera
Marco Legal y Fortalecimiento
Santa Jacquet
Titular Mesa directiva
Ramón Ramírez
Francisco Ramírez
Marcelino Correa
Finanzas
Lilian Latorre
Titular Mesa Directiva
Romi Luz Aguilera
Antonio Ramírez
Carlos Muñoz
Mana P. Romero
Teresa Prieto
Maria Gladis Cardozo
Educación en Salud
Aída Luz Jacquet
Titular Mesa Directiva
Pabla Azar
Maria de Jesús Mereles
Raúl Ojeda
Salvador Martínez
Juan Ramón Ortiz
Mabel Corvalán
Servicios de Salud y Promotores
Maria de los Ángeles Azar
Titular Mesa Directiva
Gladis de Jacquet
Dr. Ramón Ramírez
Perla de Martínez
Josefina Alonzo
Reina de Corvalán
3.2. El Subconsejo de Salud de Arazapé
En el 10 de noviembre de 1999, se reunieron algunos pobladores en el Puesto de Salud a fin
conformar el Primer Subconsejo de Salud de Arazapé.
En este encuentro estuvieron presentes autoridades sanitarias y políticas de San Miguel, el
Intendente Martín Jacquet, la directora del Centro de Salud, Dra. Carmen Zorrilla de Ramírez y el
Concejal Municipal Lidio Velázquez. Asimismo estuvieron presentes funcionarios del Puesto de
Salud de Arazapé.
5
Municipalidad de San Miguel
Consejo Local de Salud
Centro de Salud de San Miguel
PLAN LOCAL DE SALUD 2005-2007
El 05 de diciembre de 2003, se realizó la Asamblea de renovación de miembros de la Mesa
Directiva y del Comité Ejecutivo, incorporando los aprendizajes obtenidos en los años de trabajo,
basados en Reglamentos de Funcionamiento interno y Asambleario.
La estructura actual del Subconsejo de salud consta de Mesa Directiva y Equipos de trabajo.
Cargos
Nombre y Apellido
Carlos Alberto Corvalán
Presidente
Néstor Daniel Medina
Vicepresidente
Dionisia Valenzuela de Corvalán
Secretaria
Mirtha Teodocia Altamirano
Tesorera
Fortalecimiento del Subconsejo de Salud
Titular Mesa Directiva
Jorge Galeano
Julia Nelly Colmán
María Nidia Cristaldo
Hugo Ismael Galeano
Dionisia Valenzuela.
Educación para la Salud de la población
Titular Mesa Directiva
Antonia Bernal de Rojas
Clemencia Fernández de Zarza
Rosendo Fernández
Finanzas
Titular Mesa Directiva
Carmen González
Mirtha Teodocia Altamirano
Matilde de Bernal
Ramón Rojas
Emiliana Prieto
Servicios de Salud
Titular Mesa Directiva
Ana Zorrilla de Ortiz
Segundo Ortiz
Olga Rodríguez de Medina
Juliana Rodríguez de Almada,
Catalina Ferreira.
3.3. El Subconsejo de Salud de Itá Yurú
Anteriormente estaba conformado por vecinos cuya adhesión al Consejo se daba de forma
independiente; aunque existían vinculaciones personales a las siguientes organizaciones
comunitarias: Junta de Saneamiento, Pastoral Social del Niño, Comisión del proyecto productivo
“Vaca Reta” integrada por varones y la comisión “Itá Yurú Poty” integrada por mujeres.
En el año 2004, considerando que fenecieron los mandatos de los miembros del Subconsejo de
salud, se realizó una reunión para sensibilizar y aumentar el compromiso de instituciones y
organizaciones de Itá Yurú y motivar la incorporación de un mayor número de miembros a la
organización.
En esta reunión se compartieron informaciones sobre Aspectos conceptuales del Sistema
Nacional de Salud, apoyados por miembros del Consejo de Salud Distrital.
6
Municipalidad de San Miguel
Consejo Local de Salud
Centro de Salud de San Miguel
PLAN LOCAL DE SALUD 2005-2007
La Asamblea se llevó a cabo en diciembre de 2004, con la participación de representantes de
Instituciones y Organizaciones de la comunidad, basados en un Reglamento Interno de
funcionamiento y un Reglamento Asambleario, aprobados por el Consejo Local de Salud. Esta
Asamblea fue presidida por miembros del Consejo Local de Salud de San Miguel.
La estructura actual del Subconsejo de salud consta de Mesa Directiva y Equipos de trabajo.
Cargos
Nombre y Apellido
Presidenta
Claudia Cantero
Vicepresidente
Alberta Rolón
Secretaria
Amalia Fernández
Pro secretaria
Gladys López
Tesorera
Dolly Alcaraz
Fortalecimiento del Subconsejo distrital de Salud
Titular Mesa Directiva
Rosalba Rolón
Ovidio Domínguez
Jhoana Oliveira
Eulogia Gonzalez
Shirley Fleitas
Susana Uliambre
Servicio de Salud y Promotores
Titular Mesa Directiva
Mary López
Pedro Rojas, Lilian López ,
Vanesa Herebia, Norma
Fernández, Amelia Rolón
Finanzas
Titular Mesa Directiva
Ramón Uliambre
Julia González
Balbina de Reyes
Elina Reyes
Servicios de salud
Titular Mesa Directiva
María López
Pedro Rojas
Lilian López
Vanesa Herebia
Norma Fernández
Amelia Rolón
7
Municipalidad de San Miguel
Consejo Local de Salud
Centro de Salud de San Miguel
PLAN LOCAL DE SALUD 2005-2007
4. POLÍTICAS EN SALUD
4.1. MARCO LEGAL DE LA DESCENTRALIZACIÓN SANITARIA LOCAL
El Decreto N° 19966 que reglamenta la Ley Nº 1032/96, expresa que la descentralización en
salud busca la extensión de la cobertura de atención sanitaria básica, mediante la aplicación de
estrategias de Atención Primaria de Salud, con la finalidad de elevar la salud de la población,
distribuyendo en forma equitativa los beneficios sociales y utilizando los recursos en forma
eficiente.
El proceso de descentralización de salud se sustenta en nuestro país partir de las siguientes
disposiciones legales:
Cuadro sobre Disposiciones Legales
Disposició
Denominación
Disposiciones
n Legal
Pretende
transformar
el
“sector”
salud y sus subsectores en un sistema
Ley 1032/96 “Que crea el Sistema Nacional de Salud”
Decreto
19966/98
Reglamentación de la descentralización
Sanitaria
Local,
la
Participación
Ciudadana y la Autogestión en Salud
como estrategia para el desarrollo del
Sistema Nacional de Salud
Reglamenta la ley 1032 y posibilita la transferencia temporal de los
servicios básicos de salud (Hospital distrital, Centros y Puestos de
salud) a los niveles locales, es decir a los municipio y Consejos
Locales de Salud
Se transfiere la infraestructura física y tecnológica, no de los recursos
humanos.
Se instrumentraliza a través de un acuerdo entre el MSP y BS y el
municipio solicitante.
Es una oferta y el municipio puede solicitar la transferencia de los
servicios asistenciales del MSP y BS.
El municipio solicitante debe aportar 5% de su presupuesto anual para
la salud.
Decreto N
22385/98
Por el cual se reglamenta el funcionamiento del Consejo Nacional de Salud y
los Consejos Regionales y Locales
de Salud.
Describe la estructura, los roles y
funciones de los Consejos Locales de Salud.
Ley N°
2.530 en su
Art. 72
Expresa lo siguiente: “El Ministerio de Salud Pública y Bienestar
Social, los gobiernos departamentales y municipales, con sus
instancias correspondientes, podrán coordinar y arbitrar las medidas
Que aprueba el Presupuesto General de necesarias para el manejo administrativos de los establecimientos de
salud pertenecientes a dicho ministerio. A ese efecto, deberán firmar
la Nación para el ejercicio fiscal 2005
acuerdos en los que se establezcan los derechos y responsabilidades
de cada organismo o entidad, copia de este documento será remitida
al Ministerio de Hacienda.
“Acuerdo para la Descentralización de la
Acuerdo de salud en el distrito de San Miguel” entre
Finalidad: Optimizar los recursos en salud y asegurar la prestación de
Descentraliz Ministerio de Salud Pública y Bienestar los servicios básicos de salud.
Social, Gobernación de Misiones y
ación
Municipalidad de San Miguel, Misiones
“Alianza para la Salud”,
acuerdo de cooperación
entre la Municipalidad de
San Miguel, C.L.S, Centro
de Salud, VIII Región
Sanitaria del MSP y BS,
Secretaría de Salud de la
Gobernación de Misiones.
Firmado el 5/02/02 en San
Juan Bautista, Misiones.
Objeto:
Mejorar el acceso e incrementar la
demanda de los servicios básicos de
salud.
Compartir experiencias e iniciativas
innovadoras que se desarrollen en
San Miguel y que pudieran ser útiles
a otros municipios.
Campos de la cooperación:
Fortalecimiento del nivel local.
Desarrollar alternativas de financiamiento.
Desarrollo e implementación del sistema de
Agentes comunitarios de salud.
Diseño e implementación de actividades de
I.E.C.
Capacitación en la aplicación de una
herramienta de calidad.
Diseminación de experiencias y logros.
8
Municipalidad de San Miguel
Consejo Local de Salud
Centro de Salud de San Miguel
PLAN LOCAL DE SALUD 2005-2007
4.2. POLÍTICA NACIONAL Y DEPARTAMENTAL DE SALUD
Con respecto a la Política Nacional de Salud se enmarca en la Reforma Sanitaria que tiene por
finalidad la reorganización de los servicios de salud, el fortalecimiento de la rectoría del Ministerio
de Salud Pública y Bienestar Social (MSPyBS), el desarrollo de un Sistema Nacional de Salud, la
movilización y ejecución de los recursos financieros y de nuevos modelos de aseguramiento a la
población, la descentralización de los servicios y el impulso de los procesos de promoción de la
salud.
La reforma sectorial de salud a través del Sistema Nacional de Salud adoptará un modelo de
atención integral, con el componente de la salud preventiva, de fomento, curativo y de
rehabilitación con una adecuada financiación y la coordinación del sector público y privado,
según el Sistema Nacional de Salud creado por Ley N° 1032.
4.3. SECRETARÍA DE SALUD DE LA GOBERNACIÓN DE MISIONES
La Secretaría de Salud depende de la Gobernación de Misiones. Tiene a su cargo la
implementación de las líneas de acción en el área salud. Tiene un presupuesto asignado, al
frente de la Secretaría está una profesional de la Medicina con el cargo de Secretaria de salud y
cuenta con funcionarios a su cargo.
Líneas de acción de la Secretaría de Salud
ƒ
Organización y fortalecimiento de los Consejos Departamentales y Locales de Salud.
ƒ
Fortalecimiento de la oferta de servicios de salud en las áreas rurales del Departamento.
ƒ
Cooperación con otras secretarías para la ejecución de actividades de interés general de la
Gobernación.
Desarrollo de actividades de salud en coordinación con instituciones y organizaciones
comunitarias.
ƒ
ƒ
La secretaria de salud ejerce la Presidencia del Consejo Regional de salud, este Consejo
tiene a su cargo el monitoreo de la implementación del Acuerdo de descentralización en el
departamento.
Cuenta con un Parque sanitario, administrado por el Consejo Regional de Salud, el cual provee
medicamentos a bajo costo a las farmacias sociales y dispensarios comunitarios del
Departamento de Misiones. Son 2 farmacias sociales y 21 dispensarios comunitarios en el
Departamento.
Existen en el Departamento 10 Consejos locales de Salud, correspondientes a cada distrito de
Misiones y 23 Subconsejos de salud, en las compañías de los distritos.
4.4. INFRAESTRUCTURA SANITARIA DEL DEPARTAMENTO DE MISIONES
El sistema sanitario del MSPyBS se halla conformado por un Hospital Regional, ubicado en San
Juan Bautista, un Hospital Distrital en San Ignacio, ocho Centros de Salud en los diferentes
distritos y diecinueve Puestos de Salud.
También se encuentra un Hospital del Instituto de Previsión Social (I.P.S) ubicado en Ayolas, con
siete Puestos dependientes del mismo.
9
Municipalidad de San Miguel
Consejo Local de Salud
Centro de Salud de San Miguel
PLAN LOCAL DE SALUD 2005-2007
Cuenta además con consultorios privados.
5. CARACTERÍSTICAS DEL DISTRITO DE SAN MIGUEL
San Miguel se encuentra en el 8º Departamento de Misiones, a 177 Km. al sur de Asunción sobre
la Ruta Nº 1 Mcal. López y a 18 Km. de San Juan Bautista Capital del Departamento de
Misiones. Limita al norte con el 9º Dpto. Paraguarí, al este con el 6º Dto. Caazapá, al oeste con
el 12º Dpto. de Ñeembucú y al sur con el 7º Dpto. de Itapúa. El Río Paraná lo separa de la
República Argentina.
La población es de 5.292 habitantes, su distribución según área de residencia es de 50% Rural y
50 % Urbana, su superficie es de 9.556 Km2, con una densidad poblacional de 9,3 hab/Km2 y
con 19.052 hogares.
Las tierras del Departamento de Misiones están claramente diferenciadas: Norte y Este, las
tierras son altas; al Sur y Oeste, son bajas y anegadizas y forman parte de los estérales del
Ñeembucú. La zona es favorable para la ganadería.
El clima de este Departamento se caracteriza especialmente en el Sur por la humedad del
ambiente, la temperatura media que oscila entre 21º y 22º Cº.
Misiones junto a Ñeembucú son los departamentos menos poblados de la Región Oriental,
forman parte de los Departamentos denominados de expulsión migratoria. La tasa de
crecimiento poblacional es del 1,4 % anual.
Sus principales Ríos son el Tebicuary y Paraná, regado por numerosos arroyos.
San Miguel es conocida como “La Capital de La Lana”, por la fabricación artesanal de prendas
como tapices, alfombras, sacones, ponchos, etc. Recientemente algunos artesanos han iniciado
los tallados de animales en espinillos; todos estos productos artesanales son exhibidos a ambos
lados de la ruta Nº 1. Cuenta además con minas de hierro, talco y oro que no están explotados.
Anualmente en la primera quincena del mes de junio se realiza el tradicional “FESTIVAL DEL
OVECHA RAGUE” que hace más de 10 años promociona la artesanía en lana, la música
folklórica y comidas típicas de la zona. Esta actividad dio origen a la Cooperativa de Producción
Artesanal Ovecha Rague, fundada en 1991.
Cuenta con siete compañías y son: Arazapé (denominada también Villa del Carmen), Ysypo,
Ysypo Potrero, Isla Tacuara, Itá Yurú, San Mauricio y San Pedro.
De acuerdo al Censo Nacional del año 2002, la población de San Miguel asciende a 5.253
habitantes, siendo la población femenina del 48,9% y la masculina de 51%. En el centro urbano
habitan 1.178 personas, de los cuales hay prevalencia femenina (51,4%) sobre la masculina
(48,5%). El grupo etáreo más numeroso es el que está integrado por la población comprendida
entre 15 y 19 años, seguido por el grupo antecesor en rango de 5 a 14 años (25,1%).
El 7,7% de la población urbana esta formada por niños menores de 5 años, y la población
femenina en edad fértil (12 a 49 años) representa el 30% de la población total y 55% del total de
mujeres.
10
Municipalidad de San Miguel
Consejo Local de Salud
Centro de Salud de San Miguel
PLAN LOCAL DE SALUD 2005-2007
El 20,3 % de la población total dispone de agua potable. El municipio no cuenta con un sistema
de red de alcantarillado público, como tampoco de recolección de basuras; y además solo el
15,1% del total de viviendas dispone de baños conectados a pozos ciegos.
Cuadro de población del distrito
Grupo Etáreo
Menor de 1 año
De 1 a 5 años
De 6 a 11 años
De 12 a 49 años
50 y más años
Total
San Miguel
18
112
172
642
234
1.178
Arazapé
29
121
227
844
267
1.488
Itá Yurú
4
22
38
140
60
264
Ysypo
7
59
72
272
144
554
San Pedro
8
30
52
171
66
327
Otras
compañías
Total
1.452
91
501
764
2.831
1.066
5.253
Fuente: Censo Nacional de Población y Vivienda, 2002
La población comprendida entre San Miguel urbano, Arazapé, Itá Yurú, Ysypo y San Pedro es de
3.801 habitantes, y corresponde al 72% de la población total. Las restantes compañías
representan el 28% de la población del distrito de San Miguel.
11
Municipalidad de San Miguel
Consejo Local de Salud
Centro de Salud de San Miguel
PLAN LOCAL DE SALUD 2005-2007
5.1. CASCO URBANO
Población
Los datos de población más recientes del casco urbano del municipio de San Miguel corresponde
al Censo nacional de Población y Vivienda, 2002. El total de habitantes en el caso urbano es de
1.178.
Total
Menor de 1 año
De 1 a 5 años
De 6 a 11 años
De 12 a 49 años
50 y más años
Total
1.178
18
112
172
642
234
Varón
572
9
55
87
318
103
Mujer
606
9
57
85
324
131
Principales Instituciones y Organizaciones de la Comunidad
Municipalidad de San Miguel: Cuenta con infraestructura edilicia y funcionarios, su estructura
es por Departamentos y existen encargados responsables de cada área.
El mecanismo de vínculo con la comunidad es la figura de Junta Comunal, que se reglamenta
con una Ordenanza municipal, que se conforma en cada Compañía por elección directa de los
pobladores.
La Junta Municipal tiene representante en el Consejo Local de Salud y apoya el proceso de
descentralización.
Cooperativa de Producción Artesanal Ovecha Rague: fundada en 1991con 33 socios y
actualmente cuenta con xx socios. Cuenta con servicios de caja de ahorros y créditos.
Escuela Básica Miguel Arcángel N° 132: Con 1.197 alumnos matriculado, 44% mujeres y 56%
varones; funciona en dos turnos, mañana y tarde.
Escuela Básica Laureano Romero Ortiz Nº 476: funciona la primaria con 242
matriculados
alumnos
Colegio Laureano Romero Ortiz Nº 4766: de nivel medio para adultos, con 91 alumnos
matriculados y funciona en el turno de la noche.
Iglesia Católica: Cuenta con la comunidad cristiana, encabezada por las hermanas de la
caridad, realiza ayudas solidarias, sobre todo en casos de enfermedad.
Policía Nacional: cuenta con tres (3) efectivos, que se ocupan de la seguridad ciudadana,
además dan charlas sobre prevención del delito.
Junta de saneamiento de San Miguel: actualmente abocada a conseguir la perforación de un
nuevo pozo artesiano para aumentar la cobertura de agua.
COPACO: servicio que atiende de 7:00 a 17:00 con llamadas nacionales, locales e
internacionales, tiene un aparato de fax.
12
Municipalidad de San Miguel
Consejo Local de Salud
Centro de Salud de San Miguel
PLAN LOCAL DE SALUD 2005-2007
ANDE: Administración Nacional de electricidad, con cobertura del 100 % de la población.
SENACSA: servicio nacional de saneamiento ambiental.
Registro civil de las personas
Juzgado de Paz
Oficina de Recaudaciones del Ministerio de Hacienda
Oficina del Correo Paraguayo
Proveedores de salud
Centro de Salud del Ministerio de Salud Publica y Bienestar Social: cuenta con una médica y
personal de enfermería y auxiliares. Están en funcionamiento 3 consultorios, uno para pediatría,
otro para gineco-obstetricia y otro para medicina general y urgencias.
Tiene además un consultorio odontológico, dos salas de internación, sala de partos y atención al
recién nacido.
Los programas de salud que actualmente se desarrollan son: PAI, enfermedades de transmisión
sexual (ETS/SIDA), de nutrición: control de consumo de iodo, vigilancia y control del niño sano,
planificación familiar, salud materno infantil.
En la consulta ambulatoria prevalece la infección respiratoria leve y la parasitosis, otras
patologías que demandan consulta son: leucorrea, dermatitis, gastritis, hemorragias y lumbalgias.
Cuenta con 20 funcionarios de salud para el desarrollo de los programas de salud y
ambulancia adquirida y administrada por el Consejo local de salud.
una
Programa Ampliado de Inmunizaciones (PAI).
Aplican las siguientes vacunas: BCG, OPV (Sabín), Pentavalente, SPR, Antitetánica
CONSULTA POR GRUPO DE EDAD Y SEXO
5 a 14 años
160
1 a 4 años
144
50 años y mas
102
20 a 39 años mujeres
78
Menores de 1 año
62
40 a 49 años mujeres
29
20 a 39 años Hombres
24
15 a 19 años Mujeres
18
15 a 19 años Hombres
17
40 a 49 años hombres
5
TOTAL
639
Fuente: Registro estadístico del Centro de Salud de San Miguel, año 2004
13
Municipalidad de San Miguel
Consejo Local de Salud
Centro de Salud de San Miguel
PLAN LOCAL DE SALUD 2005-2007
PRINCIPALES MOTIVOS DE CONSULTAS
IRA leve
344
Diabetes
124
HTA
61
Cervicitis
36
Piodermitis
34
Jaqueca
33
Infeccion urinaria
31
Parasitosis
28
Diarrea
28
Parasitosis intestinal
27
Escabiosis
25
Conjuntivitis
20
TOTAL
791
Fuente: Registro estadístico del Centro de Salud de San Miguel, año 2004
Cuadro Control Prenatal, Parto, Puerperio. Año 2004
Bajo riesgo
Alto riesgo
Consulta antes del 4º mes
Consulta después del 4º mes
Control prenatal menos de 5 consultas
Control prenatal mas de 5 consultas
Ningún control prenatal
Control de puerperio normal
Control de puerperio patológico
28
50
29
39
29
38
11
46
3
Consultas de Planificación Familiar
Métodos
Gestágenos
DIU
Condon
Depoprovera
Jaleas
Ovulos
Otros
TOTALES
Citología (PAP)
Prenatales
No Prenatales
Usuarias
Nuevas
41
3
17
16
0
1
0
78
Consultas
de Control
396
30
40
44
0
0
0
510
230
43
187
14
Municipalidad de San Miguel
Consejo Local de Salud
Centro de Salud de San Miguel
PLAN LOCAL DE SALUD 2005-2007
Control prenatal
Total de Embarazadas atendidas
Consultas Control Prenatal
77
264
En promedio cada embarazada se ha realizado 3,4 controles durante el embarazo.
Consultas del Control del embarazo
Antes del 4° mes
• Médicos
• Enfermeras y Obstetras
• Aux. de enfermería
Después del 4° mes
• Médicos
• Enfermeras y Obstetras
• Aux. de enfermería
Consultas de Control Puerperio
• Médicos
• Enfermeras y Obstetras
• Aux. de enfermería
29
1
1
27
235
0
22
213
82
0
0
91
Partos realizados en el Centro de Salud
Partos
Cesárea
Curetaje
35
0
0
El Centro de salud sólo ofrece el servicio de atención de partos normales.
En el 2004, el 45,5% de las embarazadas que realizaron su control prenatal en el Centro de
Salud tuvieron su parto en el establecimiento. El 54,5 tuvo en su parto en otro establecimiento,
probablemente de mayor complejidad.
Controles prenatales
Antes del 4° mes
• Médicos
• Enfermeras y Obstetras
• Aux. de enfermería
Después del 4° mes
• Médicos
• Enfermeras y Obstetras
• Aux. de enfermería
21
0
2
19
56
0
5
51
El 27,2% de embarazadas realizaron sus controles en forma oportuna, es decir iniciaron antes
del 4 mes de embarazo. El 72,7% de las embarazadas realizaron sus controles después del 4
mes.
15
Municipalidad de San Miguel
Consejo Local de Salud
Centro de Salud de San Miguel
PLAN LOCAL DE SALUD 2005-2007
El total de puérperas atendidas fue 31 de 35 partos atendidos, lo que corresponde al 88,5% del
total de embarazadas que tuvieron su parto en el Centro de Salud. Se estima que las demás
realizaron su control en otros establecimientos del distrito.
Consultorio medico privado: cuenta con una profesional médica.
16
Municipalidad de San Miguel
Consejo Local de Salud
Centro de Salud de San Miguel
PLAN LOCAL DE SALUD 2005-2007
5.2. COMUNIDAD DE ARAZAPÉ
La compañía de Arazapé cuenta con una población de 1.488 habitantes según el censo Nacional
de Población y Vivienda, 2002.
La distribución de personas por edad y sexos se detalla en el siguiente cuadro.
Total
Menor de 1 año
De 1 a 5 años
De 6 a 11 años
De 12 a 49 años
50 y más años
Total
1488
29
121
227
844
267
Varón
766
20
75
123
417
131
Mujer
722
9
46
104
427
136
Características de la compañía
La comunidad se encuentra a 14 Km. del centro urbano de San Miguel. Se divide en 12 barrios
que concuerdan con las comunidades cristianas. La ruta de acceso es de tierra, enripiada.
En el Barrio Jhugua, se encuentra el puerto Garatá, es un hermoso lugar turístico y sustento para
muchos pescadores.
Cuenta con una Junta comunal, que es el nexo de la comunidad con la Municipalidad de San
Miguel. Sus integrantes son elegidos por voto directo de los pobladores.
Principales instituciones y organizaciones de la comunidad
La compañía cuenta con diferentes instituciones que brindan servicios públicos y son los
siguientes:
Comisión de Apoyo a la Salud de Jhugua: esta comisión tiene representantes en el
Subconsejo de salud de Arazapé y cuenta con plan de trabajo, cuya principal actividad es la
creación de un Dispensario comunitario, considerando que cuentan con atención médica una vez
a la semana.
Junta de saneamiento: El 90% de la población tiene cobertura de agua potable.
ANDE: energía eléctrica
Instituciones educativas: se cuenta con dos instituciones en el centro urbano de Arazapé: una
escuela y un Colegio, que funcionan en turno diurno y nocturno; en Jhuguá se cuenta con una
escuela pública del nivel primario. Además tanto Arazapé como Jhugua cuentan con una escuela
de educación básica bilingüe para jóvenes y adultos.
Iglesias católicas: Arazapé tiene una capilla con su patrona “Virgen del Carmen” y Jhugua con
la “Virgen del Rosario”.
17
Municipalidad de San Miguel
Consejo Local de Salud
Centro de Salud de San Miguel
PLAN LOCAL DE SALUD 2005-2007
Medios de comunicación y transporte
La empresa COPACO presta el servicio de la telefonía, el horario de atención es de 07:00 a
12:00 y de 14:00 a 19:00 horas; además los pobladores cuentan con celulares.
Se cuenta con el servicio de transporte de pasajeros de una empresa y dispone de dos unidades.
Además algunos pobladores cuentan con vehículos particulares.
Principales fuentes de trabajo
Los pobladores se dedican con más frecuencia a la pesca, recolección de miel, agricultura para
consumo familiar, artesanía, explotación del bosque para la venta de maderas, rajas, postes, etc.
Servicios de salud
Infraestructura sanitaria
Los servicios asistenciales están proveídos por el Puesto de Salud dependiente del Centro de
Salud y un Dispensario comunitario, ambos administrados por el Subconsejo de Salud de
Arazapé.
El Puesto de Salud cuenta con local propio, tiene 5 habitaciones para la atención del usuario/a y
dos baños. Cuenta con servicio de agua potable, luz eléctrica y de equipamientos básico para un
Puesto de salud.
Servicios de salud:
ƒ
Consulta medica: cuenta con medico de la cooperación medica cubana.
ƒ
Servicio odontológico: cuenta con equipamiento y un profesional odontólogo, el Subconsejo
de Salud gestionó ante la Gobernación de Misiones la contratación del profesional y además
provee los insumos para la atención.
Recursos Humanos y comunitarios en salud
Los recursos humanos con que cuenta la comunidad son los siguientes:
Recursos Humanos
Médico, especialidad Medicina Familiar
Auxiliares de enfermería
Parteras empíricas
Obstetra
Odontóloga
Promotores de salud
Total
Nº
1
3
1
1
1
12
19
Programas de salud
Los programas desarrollados por el Puesto de Salud del MSPyBS son:
18
Municipalidad de San Miguel
Consejo Local de Salud
Centro de Salud de San Miguel
PLAN LOCAL DE SALUD 2005-2007
ƒ
ƒ
ƒ
ƒ
ƒ
ƒ
Programa Ampliado de Inmunización - PAI
Salud Buco dental - Fluorización
Planificación Familiar
Prevención de la Diarrea
Control prenatal y postnatal
Charlas educativas
Consulta ambulatoria
En el año 2004, en el Puesto de salud de Arazapé se realizaron un total de 2174 consultas.
Consultas por edades del 2004
Edades
Cantidad de consultas
27 días
52
28 días a 11 meses
189
1 a 4 años
234
5 a 14 años
183
Embarazada
115
Mujeres de 15 a 49 años
624
Hombres
384
Mujeres de 50 y más años
398
Total
2174
Fuente: Registros del Puesto de Salud de Arazapé, año 2004
Principales causas de consulta:
Las principales causas son IRA, parasitosis intestinal, alergia, Hipertensión arterial. El grupo
etáreo que más consulta es el de menores de 1 año.
Cuadro Control prenatal, Parto, Puerperio
Bajo riesgo
Alto riesgo
Consulta antes del 4º mes
Consulta después del 4º mes
Control prenatal menos de 5 consultas
Control prenatal mas de 5 consultas
Ningún control prenatal
Control de puerperio normal
Control de puerperio patológico
7
4
7
17
10
32
17
7
Fuente: Registro estadístico del Puesto de salud, 2004.
Los partos son derivados al Centro de Salud de San Miguel por los siguientes motivos:
ƒ
ƒ
Falta de equipamiento e infraestructura adecuada
Falta de Obstetra de guardia
19
Municipalidad de San Miguel
Consejo Local de Salud
Centro de Salud de San Miguel
PLAN LOCAL DE SALUD 2005-2007
Medio de información de los servicios de salud
La población conoce los programas de salud ofrecidos por el Puesto de salud a través de
charlas, entrevistas y afiches y trabajos comunitarios realizados por los promotores voluntarios de
salud.
Problemas de salud sentidos por la población
El Subconsejo de Salud de Arazapé realizó visitas y entrevistas a los miembros de la comunidad.
La selección de informantes fue según estos criterios: edad, sexo, lugar de residencia.
Esta actividad permitió complementar la información generada por el censo socio sanitario del
año 2002, además sirvió al Subconsejo de salud como mecanismo de comunicación y contacto
con la población.
20
Municipalidad de San Miguel
Consejo Local de Salud
Centro de Salud de San Miguel
PLAN LOCAL DE SALUD 2005-2007
5.3. COMUNIDAD DE ITÁ YURÚ
Población
La población total según censo socio-sanitario del año 2001 ha sido de 670 habitantes.
La población se dedica principalmente al comercio, la ganadería y a la agricultura; cultivan
tomates, lechuga y otros rubros.
Estructura de la población por edad y sexo:
La distribución de personas por edad y sexos se detalla en el siguiente cuadro.
Total
Menor de 1 año
De 1 a 5 años
De 6 a 11 años
De 12 a 49 años
50 y más años
Total
4
22
38
140
60
264
Varón
3
14
18
81
25
141
Mujer
1
8
20
59
35
123
La población menor de un año estimada por la VIII Región Sanitaria para el año 2002 es de 5
niños/as, sin embargo el censo socio-sanitario indica que habrá 7 niños / as.
Características de la compañía
Los pobladores no conocen la superficie de la compañía, debido a que algunos barrios
corresponden al municipio de San Juan Bautista.
Existen 3 barrios correspondientes al Municipio de San Miguel, que son: Ca’aguy Kupe,
Esquinero y Barrio Florido.
Los pobladores del barrio Cerro Kupe, correspondiente a San Juan Bautista, anteriormente
acudían al Puesto de Salud de Itá Yurú pero ahora que ya cuentan con un mejor camino acuden
al Hospital Regional de San Juan Baustista.
Principales instituciones y organizaciones de la comunidad
Existen comisiones en los barrios que trabajan por la extensión de la luz eléctrica.
La Comunidad Cristiana cuenta con un programa de capacitación dirigida a la población.
La Pastoral del Niño cuenta con un programa para atender las necesidades de los niños / as y
coordinan sus actividades con la Congregación de las “Hermanas de la Caridad”.
Junta de Saneamiento: Gestiona la provisión del agua potable en la comunidad; en este
momento existen 4 comisiones abocadas a la búsqueda de financiamiento para el agua potable,
porque se perdió la cooperación del proyecto Y saka.
Colegio “Eugenia Otazu Sasiain”, con 56 alumnos matriculados.
21
Municipalidad de San Miguel
Consejo Local de Salud
Centro de Salud de San Miguel
PLAN LOCAL DE SALUD 2005-2007
Escuela básica N° 856 “Ruperto Sasiain”, con 128 alumnos matriculados
Cooperadora de la Escuela primaria y el Colegio Secundario: El establecimiento que alberga
a ambas instituciones cuenta con infraestructura y mobiliario muy precarios.
Medios de comunicación y transporte
La empresa privada COPACO presta el servicio de telefonía; el horario de atención es de 07:00 a
12:00 y de 14:00 a 19:00 horas; además los pobladores cuentan con teléfonos móviles.
Los pobladores acceden al transporte público de pasajeros sobre la ruta internacional N° 1.
Principales fuentes de trabajo
Agricultura, floricultura, ganadería y otros.
Servicios de salud
Infraestructura sanitaria
El Puesto de Salud cuenta con tres salas y un baño. Tiene luz eléctrica, agua potable. El local
cuenta con un hermoso patio.
Recursos Humanos y comunitarios en salud
Los recursos humanos con que cuenta la comunidad son los siguientes:
Recursos Humanos
Auxiliares de enfermería
Medica cubana, atiende una vez por
semana
Personal de mantenimiento
Nº
1
1
1
El Puesto de Salud cuenta con Equipamiento básico correspondiente al nivel de atención.
Dispensario comunitario: cuenta con medicamentos básicos que responden a las necesidades
locales y a muy bajo costo. Los pobladores acceden a los medicamento previa consulta con el
profesional de salud.
Indicadores de Salud
Las principales causas de consulta realizadas en el 2004 en el Puesto de Salud es la siguiente:
Parasitosis
Examen de mamas
Control prenatal
PAP
Hipertensión
Sarna – anemia
Planificación Familiar
Control de crecimiento
Infección respiratoria Aguda - IRA
Primeros Auxilios
La institución donde más frecuentan las mujeres embarazadas es el Hospital Regional por contar
con más recursos y posibilidades de solucionar las necesidades de las usuarias.
Utilización de Métodos de Planificación Familiar
22
Municipalidad de San Miguel
Consejo Local de Salud
Centro de Salud de San Miguel
PLAN LOCAL DE SALUD 2005-2007
Usuarias por métodos
Orales
Inyectables
Condón
Total activas
MEF potenciales usuarias
MEF total de 12 a 49 años
Nº
17
46
8
71
80
%
12,9
9,35
0,7
23%
100%
Fuente: Registro del Puesto de salud de Itá Yurú. Año 2004
El total de Mujeres en Edad Fértil de 15 a 49 años existente en la comunidad es de 80 y son
potenciales usuarias de algún método anticonceptivo.
Programas que desarrolla el Puesto de Salud de Itá Yurú
•
•
•
•
•
•
•
•
Salud Pública a través de visitas domiciliarias, charlas educativas y entrevistas individuales
con usuarios/as
Control de puerperio
Control de crecimiento y desarrollo
Primeros Auxilios
Planificación Familiar
PAP y examen de mamas
Programa ampliado de inmunización (PAI)
Fluorización
Actividades administrativas del Puesto de Salud
• Elaboración de informes diarios
• Depósitos de ingresos por los servicios prestados, llenado de fichas de usuarios/as,
participación en evaluaciones del cumplimiento de metas de programas prioritarios,
organizados por la Región Sanitaria de Misiones.
Medio de información de los servicios de salud
El Puesto de salud da a conocer a la población los servicios de salud a través de charlas
realizadas en la comunidad e instituciones educativas, entrevistas individuales y afiches.
Otros recursos en salud
La Aldea S.O.S. ubicada en el municipio de San Ignacio ofrece servicios de consultas
ambulatorias, análisis laboratoriales y entrega los medicamentos básicos. El costo de la consulta
es menor al de de un centro privado.
Los miembros del Consejo dijeron que muchos vecinos de la comunidad acuden a este servicio
debido a la accesibilidad económica y al conjunto de servicios que se ofrece.
La Pastoral del Niño realiza actividades de educación a través de la preparación de alimentos y
jabón. También realizan controles de peso a los niños/as en el marco del programa de nutrición
basado principalmente en la soja. Los grupos de vecinos coordinan las actividades con las
“Hermanas de la Caridad”.
23
Municipalidad de San Miguel
Consejo Local de Salud
Centro de Salud de San Miguel
PLAN LOCAL DE SALUD 2005-2007
6. PLAN LOCAL DE SALUD DE SAN MIGUEL
6.1. LÍNEAS DE ACCIÓN Y ACTIVIDADES PRIORITARIAS
Línea 1. Fortalecimiento del Consejo Local de Salud y de los Subconsejos de Salud
ƒ Capacitación sobre los programas del MSPyBS.
ƒ Capacitación al CLS y Subconsejos en los siguientes temas: Roles
Competencia administrativa, Reglamento de funcionamiento interno.
y funciones,
ƒ Seguimiento al cumplimiento del Reglamento de funcionamiento interno.
ƒ Compartir experiencias de trabajo.
Línea 2: Medio Ambiente
ƒ Agua
a) Concienciación del Uso del Agua Potable.
b) Provisión de Agua Potable para Ita Yurú y San Pedro.
c) Gestionar la excavación de un pozo para San Miguel.
d) Ampliar red de distribución en Ysypo y Arazape.
e) Concienciar a la población sobre aguas servidas.
ƒ Letrina
a) Diagnóstico de la población en cuanto a letrina.
b) Concienciación sobre el uso de letrina.
c) Elaboración del Proyecto.
d) Gestionar formas de financiamiento del proyecto involucrando a la Gobernación y
otras instituciones.
e) Seguimiento al Proyecto de Letrinización de Arazape
ƒ Basura
a) Diagnóstico de la situación de las basuras.
b) Talleres barriales para hacer conocer las normas vigentes.
c) Sanción de Ordenanzas para las compañías considerando estos temas.
d) Jornadas de Cuidado del Medio Ambiente: Limpieza y hermoseamiento de veredas,
propiciar la incorporación de hábitos saludables.
e) Disponer de relleno sanitario domiciliario.
f)
Espacio verde en San Pedro.
g) Matadería en San Pedro.
24
Municipalidad de San Miguel
Consejo Local de Salud
Centro de Salud de San Miguel
PLAN LOCAL DE SALUD 2005-2007
Línea 3: Promoción y Prevención de la Salud
ƒ Formación de escuela para padres y jóvenes, en las 5 comunidades
ƒ Capacitación a docentes en temas de salud sexual y reproductiva y otros temas
seleccionados como: alcoholismo, Fluorización, Hipertensión arterial, Diabetes.
ƒ Captación y capacitación a nuevos promotores
ƒ Elaboración de perfiles para candidatos a promotores
ƒ Gestión de recursos para capacitación de promotores lideres de Ysypo y San Pedro.
Línea 4: Alternativas de Financiamiento
ƒ Seguimiento a las Farmacias Sociales existentes.
ƒ Acompañamiento para la creación de Farmacia Social donde haga falta.
ƒ Capacitación en Fondo Rotatorio
ƒ Seguimiento a las funciones de la encargada y responsable de la Farmacia Social.
ƒ Promover gestiones con todas las instituciones
ƒ Realizar actividades para recaudar fondos.
ƒ Realizar capacitaciones en competencias administrativas.
ƒ Búsqueda de alternativas sustentables
ƒ Implementación del Proyecto socio protector
ƒ Informatización de la Farmacia social
Línea 5. Fortalecimiento de la programación, monitoreo y evaluación de los Programas del
Ministerio de Salud Pública y Bienestar Social y Planes de Salud
ƒ Diagnóstico de Salud
ƒ Programación de actividades de Salud
ƒ Planes Comunitarios de Salud
ƒ Evaluación y monitoreo de actividades
ƒ Reprogramación
ƒ Nivelación de los Puestos de Salud en cuanto a capacidad resolutiva
ƒ Equipamientos necesarios
ƒ Insumos:
Línea 6: Administración Local de Recursos
ƒ Firma del Acuerdo de descentralización
ƒ Corte administrativo
ƒ Administración local de recursos
ƒ Rendiciones
25
Municipalidad de San Miguel
Consejo Local de Salud
Centro de Salud de San Miguel
PLAN LOCAL DE SALUD 2005-2007
¿Cómo se elaboró el Plan operativo anual de cada comunidad?
•
•
Cada Subconsejo desarrolló jornadas de trabajo con la participación de los miembros de la
Mesa Directiva y de los equipos de trabajo.
La encargada de la Unidad operativa participó activamente en la facilitación de conceptos,
comprensión de los elementos de la planificación de actividades y orientación para aplicación
efectiva.
¿Qué se hicieron en las jornadas de trabajo?
•
•
•
Se relacionó el diagnóstico de salud correspondiente a la comunidad con las Líneas de
Acción y actividades propuestas en el Plan operativo distrital.
Se priorizaron las líneas de acción y las actividades factibles de realizar en sus comunidades
e incorporaron nuevas actividades para responder a las particularidades de cada comunidad.
Luego, frente a cada actividad se indicó el tiempo que llevará para ser concretadas.
¿Con qué informaciones se debe contar para elaborar el plan operativo?
•
•
•
El diagnóstico de salud de la comunidad respectiva.
La planilla del Plan operativo distrital año 2005.
El modelo de planilla para la calendarización de actividades, que sirve posteriormente para
realizar el seguimiento del cumplimiento de las mismas.
26
Municipalidad de San Miguel
Consejo Local de Salud
Centro de Salud de San Miguel
PLAN LOCAL DE SALUD 2005-2007
6.2. PLANES OPERATIVOS ANUALES
LÍNEA
1. Fortalecimiento del Consejo Local de Salud y de los Subconsejos de Salud
ACTIVIDADES
* Capacitación a lideres
comunitarios en los siguientes
temas: Municipio, (Juntas
Vecinales), Negociación,
Liderazgo, Elaboración de
proyectos, incluyendo las
compañías de San Miguel
RESULTADOS ESPERADOS
Indicadores de cumplimiento
Nº de capacitaciones organizadas y
realizadas
Nº de lideres comunitarios capacitados
Conocimiento de los reglamentos de
funcionamiento de las Juntas comunales,
Herramientas de negociación, Habilidades
del lider, capacidad para elaborar
proyectos para el CLS y Subconsejo de
salud
Miembros del CLS de San Miguel y
Subconsejos de salud de Arazapé e Itá
Yurú conozcan los programas del M.S.P.
y B.S.
Capacitación sobre los
programas del M.S.P. y B.S. en
cada comunidad
Capacitación al CLS y
Subconsejos en los siguientes
temas: Roles y funciones,
Competencia administrativa,
Reglamento de funcionamiento
interno
Seguimiento al cumplimiento del
Reglamento de funcionamiento
interno
Compartir experiencias de trabajo
Conocer
los
procedimientos
administrativos y de funcionamiento del
CLS y Subconsejos de salud
Miembros del CLS y Subconsejos
conozcan
el
Reglamento
de
funcionamiento
Mantener reuniones de trabajo con los
Subconsejos de salud.
Monitoreo de la implementación del PLS
Un encuentro entre el CLS y los
Subconsejos de salud del distrito de San
Miguel.
FUENTE DE
VERIFICACIÓN
Planilla de asistencia a
las capacitaciones
Escuela de capacitación
en cada comunidad.
Programas
desarrollados
Planillas de asistencia
RECURSOS
EXISTENTES NECESARIOS
Local
para
capacitaciones
las
Local
para
desarrollo
de
capacitaciones
el
las
Capacitadores(soli
citar al CIRD u otra
Institución
el
desarrollo de estos
temas)
Materiales
didácticos
Movilidad
RESPONSABLE
S
PERIODO DE
EJECUCIÓN
CLS de San
Miguel, Equipo
Marco legal y
Subconsejos de
salud
Fijar
las
capacitaciones,
serán
desarrolladas
durante un mes
en
cada
comunidad.
Programa desarrollado
Planilla de participantes
Encuesta
a
los
participantes
Recursos
humanos
del Centro de salud y
los Puestos de salud
Local
para
el
desarrollo
de
las
capacitaciones.
Materiales
didácticos
Movilidad
Equipo
de
trabajo del CLS:
Servicios
de
salud
y
promotores.
Elaborar
calendario
de
capacitación
Notas de convocatoria
Listado de participantes
Miembros del CLS
con
conocimientos
para
dar
la
capacitación
Local para desarrollar
las capacitaciones
Materiales
didácticos
Movilidad
Equipo
Marco
Legal del CLS
Calendarizar
En
actas
de
las
organizaciones,
como
tema tratado, reuniones,
asistencia.
Reglamento
funcionamiento
interno
Lectura
artículos
Reglamento
cada sesión.
Programa del encuentro
Planilla de asistencia a
las reuniones y al
encuentro
PLS
Local
para
reuniones
de
las
de
del
en
Refrigerio para las
reuniones
y
el
encuentro
Movilidad
Miembros
del
Equipo
Marco
Legal
CLS de San
Miguel, equipo
Marco Legal
Todo el periodo
de gestión (un
año)
Reuniones:
Cada 3 meses
Encuentro 1 vez
en el año 2005
27
Municipalidad de San Miguel
Consejo Local de Salud
Centro de Salud de San Miguel
PLAN LOCAL DE SALUD 2005-2007
LINEA 2. Medio Ambiente
ACTIVIDADES
1. Agua
a) Concienciación del Uso del Agua
Potable
RESULTADOS
ESPERADOS
Indicadores de
cumplimiento
FUENTE DE
VERIFICACIÓN
Utilización adecuada del
agua potable
Planilla
reuniones
RECURSOS
EXISTENTES
NECESARIOS
de
Promotores,
docentes
Juntas
Vecinales,
Pastoral
del
Niño,
comunidad cristiana
Trípticos,
afiches
Archivo de la Junta
de Saneamiento
Red de agua potable,
RR.HH.
Disminuir las aguas
servidas
de
la
comunidad
Planilla
reuniones
2. LETRINA
a) Diagnóstico de la población en
cuanto a letrina
Cuantificar la realidad
de cada comunidad
b) Concienciación sobre el uso de
letrina
RESPONSABLES
Subconsejo
Promotores.
Febrero/Dic
2005
Ampliación
del
tanque, cañerías,
Municipalidad,
Gobernación
Feb/ Dic. 2005
Promotores,
docentes
Juntas
Vecinales,
Pastoral
del
Niño,
comunidad cristiana
Materiales didácticos
Junta
de
miento,
Promotores
Planillas de censo
Recursos Humanos
Capacitación sobre el
uso de la letrina
CLS,
Docentes,
Promotores
Febrero/Dic
2005
Uso adecuado de la
letrina.
Planillas
asistencia.
de
Promotores,
docentes
Juntas
Vecinales,
Pastoral
del
Niño,
comunidad cristiana
Materiales didácticos
Gestiones ante otras
instituciones
Junta
de
Saneamiento,
Junta
Comunal,
SCS
docentes, Promotores
Febrero a Marzo
2005
c) Elaboración del Proyecto para
letrinización
Proyecto elaborado
ejecutado
Planilla
seguimiento
de
RR.HH.
Capacitación
para
elaborar proyectos
Promotores
Mayo 2005
d) Gestionar formas de financiamiento
del proyecto involucrando a la
Gobernación y otras instituciones
Contar con los recursos
necesarios
RR.HH.
Gestiones, movilidad
CLS, Junta Comunal
Marzo a agosto
2005
b)
Gestionar la excavación de un
pozo para San Miguel
c)
Concienciar a la población sobre
aguas servidas
Contar con suficiente
agua para la red
y
Notas de pedido
de
dípticos,
PERIODO DE
EJECUCIÓN
SaneaCLS,
Feb/ Dic. 2005
28
Municipalidad de San Miguel
Consejo Local de Salud
Centro de Salud de San Miguel
PLAN LOCAL DE SALUD 2005-2007
e) Seguimiento al Proyecto de
Letrinización de San Miguel
3. BASURA
a) Diagnóstico de la situación de las
basuras
b)Talleres barriales para hacer conocer
las normas vigentes
Llegar al 100% de la
población
Planilla
diagnostico
Cuantificar la realidad
de la comunidad
Planillas de censo
Comunidad
conocimiento
normas
Planilla
asistencia
talleres
de
con
las
de
de
a los
RR.HH.
pajas
maderas
y
Lozas
SCS, Junta Comunal
Dos años
Recursos Humanos
Realización del censo
CLS,
SCS
Comunal.
Feb/Mar 2005
Capacitadores
Capacitación sobre la
eliminación adecuada
de
la
basura,
materiales didácticos.
CLS,
SCS
Junta
Comunal, docentes
Feb / Abril 2005
RR.HH.
Legislación
Municipalidad,
Comunal
Junta
Feb /
2005
Junta
c)
Sanción de Ordenanzas para las
compañías considerando estos
temas
Contar con herramientas
legales
para
su
aplicación
Ordenanzas
d)
Jornadas de Cuidado del Medio
Ambientes: Limpieza y
hermoseamiento de veredas,
propiciar la incorporación de
hábitos saludables
Calles y veredas limpias
Planillas
asistencia
de
RR.,HH
Capacitadores
CLS,
SCS
Comunal
Junta
Año 2005
Planillas
verificación
RR.,HH
Capacitación
CLS,
SCS
Comunal
Junta
3 años
Disponer de relleno sanitario
domiciliario
% de viviendas
relleno sanitario
de
e)
Terreno
Recursos
económicos, plano
CLS,
SCS
Comunal
Junta
2005/2006
Terreno
Recursos
económicos, plano
Junta
comunal,
Municipalidad
2005/2006
f) Espacio verde en San Pedro
g)
Matadería en San Pedro
con
Contar con Plaza
Contar con matadería
Plaza terminada
Marzo
29
Municipalidad de San Miguel
Consejo Local de Salud
Centro de Salud de San Miguel
PLAN LOCAL DE SALUD 2005-2007
LÍNEA 3. Promoción y Prevención de la Salud
ACTIVIDADES
a. Formación de escuela para padres y
jóvenes, en las 5 comunidades
b. Capacitación a docentes en temas de
salud sexual y reproductiva y otros temas
seleccionados
como:
alcoholismo,
Fluorización,
Hipertensión
arterial,
Diabetes,
Relaciones
humanas,
Negociación y conflicto, Liderazgo.
RESULTADOS
ESPERADOS
Indicadores de
cumplimiento
Padres y jóvenes
que
tengan
conocimientos
generales y de
salud
sexual
y
reproductiva
Registro
asistencia
talleres.
de
a
Docentes
capacitados en los
temas
seleccionados
Registro
asistencia
talleres.
de
a
Promotores
capacitados
c. Captación y capacitación a nuevos
promotores
d. Elaboración de perfiles para candidatos a
promotores
FUENTE DE
VERIFICACIÓN
Perfil
elaborado
y
listado
de
nuevas
personas para
ser
capacitadas
RECURSOS
EXISTENTES
NECESARIOS
•
Capacitadores
locales:
Funcionarios
salud.
•
Materiales
apoyo
•
Promotores
capacitados
de
•
•
Promotores
Grupo meta: Padres
jóvenes
Círculos de aprendizaje
Materiales pedagógicos
de
•
•
• Capacitadores
locales:
Funcionarios de salud.
• Materiales de apoyo
Promotores capacitados
•
•
Consejo
Local
de
salud
y
Subconsejos de
salud
Capacitadores (Tesape’a)
Promoción y difusión
programa de promotores
Registro
asistencia
talleres
CLS y Subconsejos
elaboraran los perfiles
de
a
que
Promotores
Grupo meta: Padres
jóvenes
•
Círculos de aprendizaje
Materiales pedagógicos
RESPONSABLES
y
y
PERIODO DE
EJECUCIÓN
Consejo Local de
salud y Subconsejos
de salud
Febrero
septiembre
Subconsejo de salud.
Médico cubano
Periodo
preclase,
durante
meses.
del
Consejo Local de
salud y Subconsejos
de salud
Personas interesadas en ser
promotores de salud
CLS y Subconsejos
de salud apoyados
por Tesape’a
a
de
2
1er cuatrimestre
del año (enero a
abril)
1er cuatrimestre
del año (enero a
abril)
30
Municipalidad de San Miguel
Consejo Local de Salud
Centro de Salud de San Miguel
PLAN LOCAL DE SALUD 2005-2007
e. Elaboración de materiales auxiliares para
la capacitación en salud sexual y
reproductiva y temas seleccionados del
paquete básico
f. identificación y selección de personas
para ser capacitadas como promotores
para San pedro e Ysypo
g. Gestión de recursos para capacitación de
promotores lideres de Ysypo y San Pedro.
Materiales
que
sean útiles a los
promotores para
el desempeño de
sus labores
Promotores
Seleccionados
Recursos
obtenidos
Materiales
elaborados
Acta
Subconsejos
salud
aprobación
aceptación
los jóvenes.
del
de
de
y
de
Documento
gestión
de
Materiales proveídos por el
MSPyBS y la Alianza para la
salud
Materiales ajustados a
realizad de la comunidad
Jóvenes voluntarios
Recursos para cubrir transporte
y viático de los jóvenes de San
Pedro e Ysypo.
Talleres de capacitación para
promotores de comunidades
donde trabaja la Alianza para
la salud
la
Recursos para movilidad y
viático de las personas de San
pedro e Ysypo
Alianza para la salud
Sub consejo de salud
de San Pedro e
Ysypo y CLS de San
Miguel
Sub consejo de salud
de San Pedro e
Ysypo y CLS de San
Miguel
1er cuatrimestre
del año (enero a
abril)
1er cuatrimestre
del año (enero a
abril)
1er cuatrimestre
del año (enero a
abril)
31
Municipalidad de San Miguel
Consejo Local de Salud
Centro de Salud de San Miguel
PLAN LOCAL DE SALUD 2005-2007
LÍNEA 4. Alternativas de Financiamiento
A.
Seguimiento
Social.
a
la
Farmacia
B.
Acompañamiento
para
la
creación de Farmacia social
donde haga falta.
C.
Capacitación
Rotatorio
D.
Seguimiento a las funciones de
la encargada y responsable de
la Farmacia Social.
E.
Promover gestiones con todas
las instituciones
F.
Realizar actividades para
recaudar fondos.
G.
Búsqueda de alternativas
sustentables
H.
Implementación del Proyecto
I.
Informatización de la farmacia
social
en
RESULTADOS ESPERADOS
Indicadores de cumplimiento
1. Control
9 Buen Servicio
9 Predisposición
9 Aumento de medicamentos
FUENTE DE
VERIFICACIÓN
Comité
de
Finanzas
2. Apoyo de la comunidad
Consejo Local de
Salud
3. Conocimiento del sistema
CLS / SCS
4. Transparencia en el trabajo
Comité
Finanzas.
5. Representatividad
6. Ayuda a personas necesitadas y
mejorar la calidad de la salud
RECURSOS
EXISTENTES
NECESARIOS
Aumento
de Autogestión
Capital
Capital Inicial
CLS / SCS
Corto: 3 meses
CLS / SCS
Corto: 3 meses
Recursos
Humanos
Material
Apoyo
Sala, muebles,
medicamentos
proveídos por el
CLS
Remuneración
Comité de Finanzas
/ SCS
Semanal
Comunidad
Capital Social
Socialización
Democracia
Miembros
de
comunidad.
la
Mediano: 6 meses
CLS / SCS
Recursos
Humanos
Valores
humanos
(solidaridad,
comprensión)
CLS / SCS y la
comunidad
Variable
(corto,
mediano, largo)
Fondo
de
de
Comité de Finanzas
PERIODO DE
EJECUCIÓN
Corto / mediano
RESPONSABLES
32
Municipalidad de San Miguel
Consejo Local de Salud
Centro de Salud de San Miguel
PLAN LOCAL DE SALUD 2005-2007
LÍNEA 5
Fortalecimiento de la programación, monitoreo y evaluación de los Programas del Ministerio de Salud Pública y Bienestar Social y Planes de Salud
ACTIVIDADES
ƒ
ƒ
Diagnóstico de Salud
ƒ
Programación de actividades
de Salud
ƒ
Planes Comunitarios de Salud
FUENTE DE
VERIFICACIÓN
RESULTADOS ESPERADOS
ƒ
ƒ
Identificar
necesidades
disponibles.
y
problemas,
recursos
Cumplir las metas establecidas.
Ejecutar los planes programados
ƒ
ƒ
ƒ
ƒ
ƒ
ƒ
ƒ
Evaluación y monitoreo de
actividades
ƒ
Corregir los defectos e informar
los resultados logrados.
Reprogramación
ƒ
Corregir las deficiencias
ƒ
Que todas las encargadas de los
Puestos de salud del distrito
tenga la capacidad resolutiva que
corresponde a un establecimiento
de ese nivel.
Calidad y calidez de atención en
los servicios.
ƒ
ƒ
ƒ
Nivelación de los Puestos
de Salud en cuanto a
capacidad resolutiva
ƒ
ƒ
ƒ
ƒ Equipamientos necesarios
ƒ Insumos:
Puestos de salud con la
infraestructura necesaria para
brindar
los
servicios
que
corresponde a este nivel.
Contar con
Biologicos, metodos anticonceptivos,
etc.
Articulos de limpieza
ƒ
ƒ
ƒ
RECURSOS
EXISTENTES
NECESARIOS
2 Enfermeras.
Promotores.
Obstetras
Limpiadora
Aux. Estadística
1 Enfermera para Ysypo, 1
Enfermera para Itá Yurú, 1
Obstetra para Itá Yurú, 1
Limpiadora para Arazapé,
Aux.
Estadística
para
Arazapé
A
través
de
encuestas datos
estadísticos.
Funcionarios de
salud.
Consejo,
Subconsejo
Datos estadísticos
Programación
Programación local
(MSPBS)
Consejo
Subconsejo
Funcionarios
de
salud
Programación local
(MSPBS)
Funcionarios de
salud.
Consejo,
Subconsejo
Datos estadísticos
Informe
Talleres
de
presentación
y
difusión oral y
escrita.
A través de datos
e
impactos
comunitarios
Metas sanitarias
fijadas para el
distrito cumplidas.
Funcionarios
salud
de
ƒ
Funcionarios
de salud
ƒ
Local
para
desarrollar
las
capacitaciones
Inventario de la ƒ
Edificio
existencia
de ƒ
Algunos
equipos
e muebles
infraestructura
instrumentales
RESPONSABLES
e
Consejo,
Subconsejo
Responsable del
Servicio de Salud.
1 mes
ƒ
Responsable del
Servicio de Salud.
1 año-corto plazo
3 años-largo plazo
ƒ
Consejo,
Subconsejo
Promotores
Salud
Funcionarios
Salud
Consejo,
Subconsejo
Funcionarios
Salud
ƒ
ƒ
ƒ
ƒ
ƒ
Planilla de seguimiento
ƒ
Planilla de seguimiento
ƒ
ƒ
Programa
capacitación
Capacitadores
de
2 Nebulizadores
2 Tensiometros
3 Estetoscopios
5 Termómetros
Limpieza, Primeros Aux,
Útiles de Oficina
PERIODO DE
EJECUCIÓN
de
3 meses
de
de
Mensual en el
servicio
Cada 3 meses:
Distrital y Regional
ƒ
Funcionario
de
Salud y Consejo.
Primer trimestre del
año
ƒ
Directora
del
Centro de salud
Primer año
ƒ
Directora
del
Centro de salud
Primer trimestre
ƒ
Funcionarios
de
salud
Miembros de CLS
y SCS
Primer trimestre
ƒ
33
Municipalidad de San Miguel
Consejo Local de Salud
Centro de Salud de San Miguel
PLAN LOCAL DE SALUD 2005-2007
LÍNEA 6. ADMINISTRACION LOCAL DE RECURSOS
RESULTADOS
ESPERADOS
Indicadores de
cumplimiento
ACTIVIDADES
1.
Firma
del
descentralización
Acuerdo
FUENTE DE
VERIFICACIÓN
RECURSOS
EXISTENTES
NECESARIOS
RESPONSABLES
PERIODO DE
EJECUCIÓN
CLS, Mesa Directiva
2005
de
Acuerdo
firmado
Administración
local de recursos
2. Corte administrativo
3. Administración local de recursos
4. Rendiciones
Administración
eficiente de los
recursos
generados en el
Servicio,
aplicados
al
PLS
Documentos de
la
administración
del
CLS
y
Centro de salud
Transparencia
en la gestión
Documentos de
la
administración
del
CLS
y
Centro de salud
34
Municipalidad de San Miguel
Líneas de acción, Cronograma de ejecución año
2005
San Miguel
Consejo Local de Salud
PLAN LOCAL DE SALUD
Centro de Salud
Calendario
enero
febrero marzo
abril
mayo
junio
julio
agosto
sept.
octubre
nov.
dic
LÍNEA 1. Fortalecimiento del Consejo Local de
Salud y de los Subconsejos de Salud
1. Capacitación sobre los programas del MSPyBS
2. Capacitación al CLS y Subconsejos en los
siguientes temas: Roles y funciones, Competencia
administrativa, Reglamento de funcionamiento
interno
3. Seguimiento al cumplimiento del Reglamento de
funcionamiento interno
4. Compartir experiencias de trabajo
LÍNEA 2. Medio Ambiente
1. Agua
a)
Concienciación del Uso del Agua Potable
c)
Gestionar la excavación de un pozo para San
Miguel
e) Concienciar a la población sobre aguas
servidas
2. LETRINA
a) Diagnóstico de la población en cuanto a letrina
b) Talleres de concienciación sobre el uso de letrina
c) Elaboración del Proyecto
d) Gestionar formas de financiamiento del proyecto
involucrando a la Gobernación y otras instituciones
3. BASURA
a) Diagnóstico de la situación de las basuras
b) Talleres barriales para hacer conocer las
normas vigentes
c) Sanción de Ordenanzas para las compañías
considerando estos temas
d)Jornadas de Cuidado del Medio Ambientes:
Limpieza y hermoseamiento de veredas, propiciar la
incorporación de hábitos saludables
e) Disponer de relleno sanitario domiciliario
f) Espacio verde en San Pedro
g)Matadería en San Pedro
LÍNEA 3. Promoción y Prevención de la Salud
1. Formación de escuela para padres y jóvenes, en
las 5 comunidades
2. Capacitación a docentes en temas de salud sexual
y reproductiva y otros temas seleccionados como:
alcoholismo, Fluorización, Hipertensión arterial,
Diabetes, Relaciones humanas, Negociacion y
conflicto, Liderazgo
3. Capacitación en talleres a jóvenes entre 15 a 19
años sobre temas de salud sexual y reproductiva
(SSR), a realizarse en los coelgios.
35
Municipalidad de San Miguel
Consejo Local de Salud
PLAN LOCAL DE SALUD
Centro de Salud
4. Capacitación en talleres a mujeres mayores de 20
años, en temas de SSR.
5. Capacitación a varones en temas de SSR.
6. Capacitación en talleres a encaegados/as de
farmacias sociales en SSR.
7. Ferias de la salud en la comunidad.
8. Pintatas con jóvenes luego de los talleres de
capacitación.
9. Captación y capacitación a nuevos promotores,
capacitadores
10. Revisón de perfiles para candidatos a
promotores
Según
necesidad
11. Gestión de recursos para capacitación de
promotores lideres de Ysypo y San Pedro.
LÍNEA 4. Alternativas de Financiamiento
1. Seguimiento a las Farmacias Sociales existentes.
2. Acompañamiento para la creación de Farmacia
Social donde haga falta.
3. Capacitación en Fondo Rotatorio
4. Seguimiento a las funciones de la encargada y
responsable de la Farmacia Social.
5. Promover gestiones con todas las instituciones
según
necesidad
6. Realizar actividades para recaudar fondos.
7. Realizar capacitaciones
administrativas.
en
competencias se lleva a cabo
en la Región
sanitaria
8. Búsqueda de alternativas sustentables
9. Implementación del Proyecto socio protector
10. Informatización de la Farmacia social
LINEA 5: Fortalecimiento de la programación,
monitoreo y evaluación de los Programas del
MSPyBS y planes de Salud
1. Diagnóstico de Salud
2. Programación de actividades de Salud
3. Planes Comunitarios de Salud
4. Evaluación y monitoreo de actividades
5. Reprogramación
6. Nivelación de los Puestos de Salud en cuanto a
capacidad resolutiva
7. Equipamientos necesarios
8. Insumos
LÍNEA 6: ADMINISTRACION LOCAL DE
RECURSOS
1. Firma del Acuerdo de descentralización
2. Corte administrativo
3. Administración local de recursos
4. Rendiciones
CLS:
mensualmente
Departamental
trimestralment
e
36
Municipalidad de San Miguel
Consejo Local de Salud
PLAN LOCAL DE SALUD
Centro de Salud
A la
comunidad
Líneas de acción,
Cronograma de ejecución año 2005
Arazapé, San Miguel
1. Fortalecimiento del Consejo Local de
Salud y de los Subconsejos de Salud
1. Capacitación a lideres comunitarios en
temas: Municipio, Negociación, Liderazgo,
Elaboración de Proyectos
2. Capacitación sobre los programas del
MSPyBS
3. Competencia administrativa, Reglamento de
funcionamiento interno
4. Seguimiento al cumplimiento del
Reglamento de funcionamiento interno
Calendario
Enero
Febrero Marzo
Abril
Mayo
Junio
Julio
Agost
Sept Octub Nov Dic
5. Compartir experiencias de trabajo
6. Conformación de Equipos de Apoyo a la
Salud (Jhugua)
2. Medio Ambiente
1. Agua
a) Concienciación del Uso del Agua
Potable
e) Concienciar a la población sobre aguas
servidas
2. Letrina
a) Diagnóstico de la población en cuanto a
letrina
b) Concienciación sobre el uso de letrina
c) Elaboración de Proyecto de
letrinización
d) Gestionar formas de financiamiento
del proyecto involucrando a la Gobernación y
otras instituciones
e) Seguimiento al Proyecto de
Letrinización de Arazape
3. Promoción y Prevención de la Salud
1. Capacitación en talleres a jóvenes entre 15
a 19 años sobre temas de salud sexual y
reproductiva (SSR), a realizarse en los
coelgios.
2. Capacitación en talleres a mujeres mayores
de 20 años, en temas de SSR.
3. Capacitación a varones en temas de SSR.
4. Capacitación en talleres a encargados/as de
farmacias sociales en SSR.
5. Ferias de la salud en la comunidad.
6. Pintatas con jóvenes luego de los talleres de
capacitación.
7. Capacitación a docentes en temas de salud
sexual y reproductiva y otros temas
seleccionados
como:
alcoholismo,
Fluorización, Hipertensión arterial, Diabetes,
8. Captación y capacitación a nuevos
promotores
4. Alternativas de Financiamiento
1. Seguimiento a la Farmacia Social
2. Promover gestiones con todas
instituciones
las Según
necesidad
37
Municipalidad de San Miguel
Consejo Local de Salud
PLAN LOCAL DE SALUD
Centro de Salud
3. Realizar actividades para recaudar fondos.
4. Búsqueda de alternativas sustentables
5. Implementación
5. Fortalecimiento de la programación,
monitoreo y evaluación de los Programas
del Ministerio de Salud Pública y Bienestar
Social y Planes de Salud
1. Programación de actividades de Salud
2. Evaluación y monitoreo de actividades
3. Equipamientos necesarios
4. Insumos
6. Administración local de recursos
1. Firma del Acuerdo de descentralización
Diciembre de 2004.
2. Corte administrativo
3. Administración local de recursos
4. Rendiciones
SubCLS: mensualmente
Departamental: trimestralmente
A la comunidad: semestralmente
38
Municipalidad de San Miguel
Centro de Salud
mayo
junio
julio
agosto
sept.
Fluor
abril
Fluor
febrero
Fluor
enero
Fluor SSR
Calendario
ma
rzo
Fluor SSR
Líneas de acción,
Cronograma de ejecución año 2005
Itá Yurú, San Miguel
Consejo Local de Salud
PLAN LOCAL DE SALUD
octubre
nov.
dic
Linea 1.
Fortalecimiento del Consejo
Local de Salud y de los Subconsejos de
Salud
1. Capacitación sobre los programas del
MSPyBS
2. Capacitación al CLS y Subconsejos en
los siguientes temas: Roles y funciones,
Competencia administrativa, Reglamento
de funcionamiento interno
En coordinación
con San Miguel
3. Seguimiento al cumplimiento del
Reglamento de funcionamiento interno
4. Compartir experiencias de trabajo
LÍNEA 2. Medio Ambiente
1. Agua
a) Concienciación del Uso del Agua
Potable
b) Provisión de Agua Potable para Ita
Yurú
e) Concienciar a la población sobre
aguas servidas
2. LETRINA
a) Diagnóstico de la población en cuanto a
letrina
b) Talleres de concienciación sobre el uso
de letrina
c) Elaboración del Proyecto
d) Gestionar formas de financiamiento del
proyecto involucrando a la Gobernación y
otras instituciones
e) Seguimiento al Proyecto de Letrinización
de Ita yuru
3. BASURA
Fluor
Fluor
Fluor SSR
LÍNEA 3. Promoción y Prevención de la
Salud
1. Capacitación a docentes en temas de
salud sexual y reproductiva y otros temas
seleccionados
como:
alcoholismo,
Fluorización,
Hipertensión
arterial,
Diabetes,
Diabetes
a) Diagnóstico de la situación de las
basuras
b) Talleres barriales para hacer conocer
las normas vigentes
d)Jornadas de Cuidado del Medio
Ambientes: Limpieza y hermoseamiento de
veredas, propiciar la incorporación de
hábitos saludables
e) Disponer de relleno sanitario domiciliario
2. Capacitación en talleres a jóvenes entre
15 a 19 años sobre temas de salud sexual y
reproductiva (SSR), a realizarse en los
colegios.
3. Capacitación en talleres a mujeres
mayores de 20 años, en temas de SSR.
4. Capacitación a varones en temas de
SSR.
39
Municipalidad de San Miguel
Consejo Local de Salud
PLAN LOCAL DE SALUD
Centro de Salud
5.
Capacitación
en
talleres
a
encaegados/as de farmacias sociales en
SSR.
6. Ferias de la salud en la comunidad.
7. Pintatas con jóvenes luego de los talleres
de capacitación.
Según
necesi
dad
8. Captación y capacitación a nuevos
promotores
9. Revisión de perfiles para candidatos a
promotores
LÍNEA 4. Alternativas de Financiamiento
1. Seguimiento a la Farmacia social
4. Seguimiento a las funciones de la
encargada y responsable de la Farmacia
Social.
5. Promover gestiones con todas las según
instituciones
necesidad
6. Realizar actividades para recaudar
fondos.
7. Realizar capacitaciones en competencias
administrativas.
8. Implementación del Proyecto socio
protector
Linea 5. Fortalecimiento de la
programación, monitoreo y evaluación
de los Programas del Ministerio de Salud
Pública y Bienestar Social y Planes de
Salud
1. Evaluación y monitoreo de actividades
Línea 6: Administración local de
recursos
1. Firma del Acuerdo de descentralización
Diciembre de 2004
2. Corte administrativo
3. Administración local de recursos
4. Rendiciones
SubCLS:
mensualmen
te
Departament
al
trimestralme
nte
A la
comunidad:
semestralme
nte
40
Municipalidad de San Miguel
Consejo Local de Salud
PLAN LOCAL DE SALUD
Centro de Salud
Anexos
Arazapé: Percepción de problemas por los pobladores de Arazapé
Resultados de las entrevistas:
ƒ
La mayoría de las personas acuden al Puesto de Salud, manifiestan recibir buen trato y
atención pero no conocen bien los programas que son entregados en el mismo.
ƒ
Conocen los métodos anticonceptivos y la importancia del uso de los mismos.
ƒ
Entre los problemas de salud mas frecuentes citan a la hipertensión arterial, alergia,
parasitosis, dolor de cabeza, dolor de estomago.
ƒ
Los niños escolares tienen problemas en la visión, en la audición, para caminar y caries
dentales.
ƒ
Opinaron que ante los problemas de salud, todos los vecinos colaboran, para la atención o
adquisición de medicamentos, destacando el valor de la solidaridad.
ƒ
Conocen el funcionamiento del Subconsejo de salud y resaltan que los más importantes
productos de la organización son el Dispensario comunitario y el servicio odontológico.
ƒ
Sugieren seguir aunando esfuerzos y tener mucha fuerza de voluntad para seguir
trabajando por la comunidad.
Itá Yurú: Problemas de salud sentidos por la población
ƒ
Niños y niñas en edad escolar carecen de atención odontológica, control médico y buena
alimentación. Existen niños con problemas de aprendizajes.
ƒ
Los vicios que acarrean problemas sociales que afectan a padres y se convierten en malos
ejemplos para los jóvenes.
ƒ
Falta calles que comunican entre los barrios de la compañía.
ƒ
Falta Concientización de los jóvenes para la limpieza de la comunidad.
ƒ
Las mujeres en edad fértil no acuden al servicio de planificación familiar.
ƒ
Algunos padres no permiten que los jóvenes acudan al Puesto de salud para la búsqueda
de servicios de educación sexual y a métodos anticonceptivos.
ƒ
Se necesita los servicios de médicos y odontólogos.
41
Municipalidad de San Miguel
Consejo Local de Salud
PLAN LOCAL DE SALUD
Centro de Salud
Recursos Humanos del Centro de Salud
Nº
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
Lista de Nombres
Dra. Carmen Zorrilla de Ramírez
Aída Luz Jacquet de Meza
Mario Correa
Ramona Melchora Ramírez Lizza
María Pabla Azar de Giménez
Luis Ramírez
Dra. Beatriz Barona Pérez
Gerardo Benítez
Maria Cristina López
Dr. Víctor Hugo Palacios
Reina Cantero de Corvalán
Elizabeth Duarte de Möller
Julia Amanda Velázquez de Correa
Beatriz Fariña de Correa
Lucía González de Vera
Sinforiana Marín
Mabel Ignacia Corvalán
Segundo Ortiz
Acela Romero
Maria De los Ángeles Azar de Romero
Ángel Giménez
Crecencia Fernández
Tipo RR.HH.
Médico
Administrativo
Administrativo
Administrativo
Administrativo
Administrativo
Médico
Odontólogo
Odontólogo
Odontólogo
Auxiliar Obstetricia
Auxiliar Obstetricia
Auxiliar Enfermería
Auxiliar Enfermería
Auxiliar Enfermería
Auxiliar Enfermería
Auxiliar Enfermería
Auxiliar Enfermería
Auxiliar Enfermería
Auxiliar Enfermería
Personal de Apoyo
Personal De Apoyo
Función
Directora
Estadígrafa
Chofer
Perceptora
Jefa RR.HH, Encargada PAI
Administrador
Medico Consultorio
Técnico Odontólogo
Técnico Odontólogo
Odontólogo
Obstetra
Obstetra
Auxiliar Enfermería
Auxiliar Enfermería
Auxiliar Enfermería
Auxiliar Enfermería
Auxiliar Enfermería
Auxiliar Enfermería
Auxiliar Enfermería
Auxiliar Enfermería
Sereno-Mantenimiento
Limpiadora
42
Municipalidad de San Miguel
Consejo Local de Salud
PLAN LOCAL DE SALUD
Centro de Salud
1er. TALLER PARTICIPATIVO
“Conociendo nuestros intereses y necesidades en salud”
San Miguel, 4 de diciembre de 2004
Horario
Momento
8:30
Palabras de bienvenida al evento
8:40
Dinámica rompe hielo
Explicación de la dinámica del Taller
9:00 –
11:00
Responsable/es
Profesor Efrén González
Intendente Municipal y
Presidente del CLS
Wilfrida Fleitas
Consultora CIRD
Presentación de informe de implementación de los planes
de trabajo y propuestas de áreas de trabajo para este
nuevo PLS.
•
•
•
Arazapé
Ita Yurú
San Miguel
Presentación de: características de la comunidad y
principales problemas de salud y acciones realizadas
para solucionar los problemas.
•
•
Ysypó
San Pedro
Miembros del Subconsejo
Miembros del Subconsejo
Miembros del CLS
Miembros del Subconsejo
11:10
Acciones o problemas a ser incluidos en el PLS Distrital
Presidentes del CLS y
Subconsejos de salud
12:10
Identificación de los próximos pasos de la planificación
Presidentes del CLS
12:45
Almuerzo
43
Municipalidad de San Miguel
Consejo Local de Salud
PLAN LOCAL DE SALUD
Centro de Salud
2do. Taller Participativo
“Elaborando el Plan Operativo del Plan Local de Salud”
Granja en Itá Yurú, 20 de enero de 2005
Programa
Horario
7:30
8:00
Actividad
Inscripción de los participantes
Palabras de bienvenida y explicación del
objetivo del taller
8:15
Dinámica de integración
8:30
Exposición acerca de los elementos de la
planificación y explicación de la matriz de
trabajo
Presentación del avance de la elaboración del
plan operativo
Aspecto Sanitario
8 Presentación de la programación local
8 Análisis con los participantes
8 Identificación del sistema de trabajo entre
el Centro de salud y los Puestos de Salud
Trabajos grupales
8:50
10:00
Responsable
Apoyan consultoras del CIRD
Prof. Efrén González,
Intendente Municipal y
Presidente del CLS de San
Miguel
Diana Rodríguez, CIRD
Dra. Carmen Zorrilla,
Directora del Centro de Salud
Dra. Carmen Zorrilla
Aída Jacquet
Centro de Salud de San
Miguel
Apoyan consultoras del CIRD
Orientaciones:
8 Se conformarán grupos de trabajo por
líneas de acción del Plan Local de Salud.
Se integrarán miembros del CLS y
Subconsejos de salud
8 Lectura y análisis del reglamento de
funcionamiento interno de Subconsejos
de salud
12:30
Almuerzo
13:30
Plenaria de presentación de los trabajos
grupales
15:00
Finalización del taller
A cargo de coordinador/a y
secretario/a de los grupos
44
Municipalidad de San Miguel
Consejo Local de Salud
PLAN LOCAL DE SALUD
Centro de Salud
Ejercicio: “Miremos más allá”
Objetivo: Que los participantes se proyecten expresando sus expectativas en relación a este
nuevo proceso.
Desarrollo:
•
•
•
•
•
Se forman cuatro grupos.
Se les pide que realicen una creación colectiva que refleje lo que quieren lograr con el
trabajo que están iniciando.
Se les pide que utilicen todo lo que encuentren en los alrededores: papeles, hojas, ramas,
etc. piedritas.
También podrán tener acceso a una caja de sorpresas para completar el trabajo.
Al finalizar cada grupo presenta su trabajo y explica su significado.
Tiempo: 45 minutos
Resultados de las creaciones colectivas
Grupo 1: El paisaje
Describimos el valor que tiene para nosotros los elementos que integra nuestro paisaje.
Piedra: representa la base fundamental para seguir trabajando, fortalecer cada día más el
proyecto.
Agua: la transparencia en el manejo de los recursos. Tener vida. Busca la unión.
Arena: el aporte para el sostenimiento, ayuda mutua. Crear conciencia de que cada uno
tenemos compromisos que asumir ante la sociedad.
Hojas verdes: crear conciencia sobre el medio ambiente, no ser egoísta. Las hojas nos da
oxígeno para ir trabajando unidos y sanamente.
Flores: gracias al esfuerzo mancomunado se ve el resultado floreciendo…..
Grupo 2: El desarrollo
“Hemos representado el proceso de germinación y crecimiento de un árbol para demostrar a
través de ello, los objetivos que deseamos alcanzar a lo largo de la implementación del
trabajo.
Así como la semilla se siembra, brota, crece, se desarrolla y llega a dar frutos, flores, con éste
proceso queremos hacer entender que las semillas serían los conocimientos que nos ofrecen
la gente de la Alianza y que de nosotros depende que eso llegue a concretarse en su
plenitud, como ese árbol que nos ofrece los beneficios”
45
Municipalidad de San Miguel
Consejo Local de Salud
PLAN LOCAL DE SALUD
Centro de Salud
Grupo 3: Cuidado de la naturaleza
Lo importante para nuestro grupo es el cuidado de la naturaleza. En la naturaleza tenemos
elementos que debemos saber utilizarlo para que este al servicio del hombre.
En el dibujo tenemos por un lado, la naturaleza seca y árida que también podríamos
transferirla a los consejos y Subconsejos de salud, si es que no nos unimos, no nos
ayudamos tendería al fracaso. Por el otro lado observamos la plenitud de la naturaleza con la
presencia del signo vital “el agua”. Nosotros soñamos que al término de nuestro Plan Local
de Salud convirtamos nuestras comunidades en un lugar armónico con un medio ambiente
saludable y donde el Consejo trabaje en forma coordinada y unida en pos de los logros que
nos hemos propuestos.
Grupo 4: Representación ideal de los Consejos Locales y Subconsejos de salud
La base de cartón significa el programa implementado. La rama, la parte central representa al
Consejo Local de Salud y las hojas a los Subconsejos. La flor el ideal ansiado. La fruta la
concreción y la semilla es la continuación del mismo.
El muñequito del medio representa al Presidente del CLS; la camioneta, representa a los
Subconsejos de Itá Yurú y Arazapé que ya están bien encaminados, y la criatura simboliza a
Ysypo y San Pedro que acaba de nacer y está creciendo…..
46
Municipalidad de San Miguel
Consejo Local de Salud
PLAN LOCAL DE SALUD
Centro de Salud
LISTA DE PARTICIPANTES
NOMBRE Y APELLIDO
1. Claudia Cantero
2. Alberta Rolón
3. Amalia Fernández
4. Dolly Alcaráz
5. Shirley Fleitas
6. José Feliciano Ortiz
7. Ovidio Domínguez
8. Eulogia González
9. Rosalba Rolón
10. Gladys Ortiz
11. Lilian López
12. Ramón Uliambre
13. Julia Irigoitia
14. Balbina de Reyes
15. Elina Reyes
16. Susana de Britez
17.María Pabla Martínez
18. Juan Flores
19. Domingo Cardozo
20. Leonarda Ferreira
21. Irma Cardozo
22. Shirley Rodas
23. Bernardo Morinigo
24. Felicia Del Puerto
25. Alvina Flores de Sanabria
26. Vicente Garcia
27. Aniceto Flores
28. María Gladys Paredes
29. Leongino Báez
30. Nancy Melgarejo
31. Rafaela Sanabria
32. María Blásida Cardozo
33. Alberto Corvalán
34. Mirtha Altamirano
35. Dionicia Valenzuela
36. Antonia Bernal
37. Jorge Galeano
38. Efrén González
39. Carmen Zorrilla
40. Santa Jacquet
41. Silvio Lizza
42. Perla Benítez
43. María Pabla Azar
44. Aída Jacquet
45. Raúl Ojeda
46. María Protacia Romero
47. Lilian Latorre
48. Juan Ramón Ortíz
CARGO
Presidenta
Vice Presidenta
Secretaria
Tesorera
Fortalecimiento
Fortalecimiento
Fortalecimiento
Fortalecimiento
Fortalecimiento
Pro Secretaria
Servicio, Educación y Promotores
Finanzas
Miembro
Miembro
Miembro
Miembro
Miembra
Tesorero
Presidente
Secretaria
Miembro
Miembro
Miembro
Encargada P.S
Presidenta
Vicepresidente
Tesorero
Secretaria
Presidente Junta Comunal
Encargada Puesto de Salud
Miembro
Miembro
Presidente
Tesorera
Secretaria
Puesto de Salud
Fortalecimiento
Presidente
Directora C.S. / Vicepresidenta
Fortalecimiento
Secretario
Servicio, Educación y Promotores
Miembro
Promoción de la Salud
Miembro
Miembra
Miembra
Miembro
PROCEDENCIA
Itá Yurú
Itá Yurú
Itá Yurú
Itá Yurú
Itá Yurú
Itá Yurú
Itá Yurú
Itá Yurú
Itá Yurú
Itá Yurú
Itá Yurú
Itá Yurú
Itá Yurú
Itá Yurú
Itá Yurú
Itá Yurú
Itá Yurú
Ysypo
Ysypo
Ysypo
Ysypo
Ysypo
Ysypo
Ysypo
San Pedro
San Pedro
San Pedro
San Pedro
San Pedro
San Pedro
San Pedro
San Pedro
Arazape
Arazape
Arazape
Arazape
Arazapé
San Miguel
San Miguel
San Miguel
San Miguel
San Miguel
San Miguel
San Miguel
San Miguel
San Miguel
San Miguel
San Miguel
47
Municipalidad de San Miguel
Consejo Local de Salud
PLAN LOCAL DE SALUD
Centro de Salud
Ficha Técnica
Documento elaborado con el apoyo de la Fundación Centro de Información y Recursos para el
Desarrollo (CIRD/Salud) y la Agencia del Pueblo de los Estados Unidos de América.
Intendente Municipal:
2001-2006
Prof. Efrén González
Asistencia Técnica – CIRD/USAID
Wilfrida Fleitas
Mirtha Mongelós
Livia Sánchez
Municipalidad de San Miguel- Misiones
Ruta N° 1 – Mariscal López y Juan González
Telfax: (595) 0783-248-205
Mayo 2005
48