Se autoriza al Poder Ejecutivo a adquirir un Cromatógrafo de gases.

Honorable Cámara de Diputados
Bloque Partido Liberal
CORRIENTES
EXPTE Nº 5577/10 INGRESO 27/08/10 HORA 12.10
PROYECTO DE LEY
INICIATIVA: Diputado Alejandro L. Sitja y Balbastro.
BLOQUE: Partido Liberal.
OBJETO: Solicita al Poder Ejecutivo la inmediata compra de un Cromatógrafo de
Gases.
FUNDAMENTO
La necesidad de prevenir el desarrollo de enfermedades que afectan
fundamentalmente a los sectores más carenciados de la sociedad obliga a una acción
más intensa del Estado Provincial.- La Provincia de Corrientes tiene entre 300 a 350
casos nuevos de tuberculosis por año, cuando una persona con presunto
diagnóstico de la enfermedad, asiste a la consulta de algunos de los diversos centros
de salud, entre el 28 y el 30%, aún con la presunción y diagnóstico a la luz de los
hallazgos en la radiografía de tórax y/o tomografía computada, no elimina los
bacilos tuberculosis en el esputo. La tarea habitual que se desarrolla es el cultivo de
este material y leerlo a los 30 o 60 días antes de instituir el tratamiento necesario.
Esto permite que esa persona, hasta tanto sea tratada, seguirán contagiando a razón
de 1 a 6, es decir, cada tuberculoso tiene el riesgo de contagiar a otras 6 personas
normales con las consecuencias negativas tanto para el (pues en 2 meses su
enfermedad continua progresando) como para la comunidad que interactúa,
evitando de esta manera, cortar rápidamente la cadena de transmisión y a su vez
incrementando los costos en salud y morbilidad.
Este fenómeno se observa en todo el mundo, aún aquellos con buen nivel de vida
pero mucho peor en el tercer mundo, por dos razones: el incremento de la pobreza y
el SIDA.
Al respecto, se han inventado nuevos métodos, que al aumentar la sensibilidad
diagnostica hasta el 82%, achica el margen de los falsos negativos a no mas del 8%
permitiendo instituir rápidamente el tratamiento y de ese modo evitar las
complicaciones y gastos mencionados.
Entre esos métodos se encuentra el que utiliza la detención del Acido Tubérculo
esteárico o micótico en el esputo, previamente procesado, luego de la inyección y
detección por un detector de ionización de llama de un Cromatógrafo de Gases.
También el método seria aplicable a la detección del vacilo cefalorraquídeo y pleural
de estos enfermos, en aquellos casos que tuvieran estas complicaciones. Cumplo en
informar que el mas del 90% de los pacientes con derrame pleural o liquido
cefalorraquídeo tuberculosos no se detecta el bacilo, situación aun mas grave que en
el esputo, fundamentalmente con niños con meningitis de diagnostico incierto pero
de pronostico mas grave aun que el compromiso pulmonar, ya que la evolución es
mucho mas torpida, pudiendo llevar a la muerte al niño en poco tiempo.
Se ha demostrado por más de 50 años que las micos bacterias poseen el acido
tubérculo esteárico (10 metil octadecanoato; TBSA) como un componente
importante de su membrana celular. Este acido puede encontrarse solo en mico
bacterias o nocardias, pero no en otros gérmenes o tejidos humanos.
Durante un período de tres años se tomarán muestras esputos de personas con
diagnostico de tuberculosis confirmado por el examen directo del esputo o cultivo
de personas con fuerte presunción diagnostica ( por Rx tórax, síntomas o medio
epidémico pero con ex directo negativo en tres muestras), de al menos 20 personas
normales y finalmente de al menos otras 20 con enfermedades pulmonares de otro
origen (neuropatías con gérmenes identificados con bacteriología convencional,
neoplasias, EPOC, etc.).
Las muestras serán saponificadas con fosfato de sodio saturado y lavadas con
solución salina isotónica antes de ser procesadas. Serán luego centrifugadas y los
agregados remanentes mezcladas con HCL metanolico y calentada a 90º por 45
minutos para extracción y metilación de los ácidos grasos. Estos ácidos grasos
metilados serán extraídos con n-hexano, secados con N2 y redisueltos en n-hexano.
Posteriormente se inyectará el material en un cromatógrafos de gases mediante
inyección capilar S/S y transportados a través de una columna capilar tipo
chrompack CP Sil 88, o similar a una temperatura inicial de horno 150ºC
incrementado en pasos sucesivos de 20ºC cada 10 minutos hasta llegar a la
temperatura ideal de 220ºC. El cromatograma será analizado para ácidos grasos
comparando con su respectivo estándar y tiempo de retención.
Los resultados serán analizados estadísticamente y reportados periódicamente a las
autoridades sanitarias correspondientes.
Por todo lo explicado, el objetivo de esta presentación, es llevar a cabo una investigación de
la utilidad de este método cromatógrafo en dicha enfermedad en Hospitales de toda la
provincia y otros centros sanitarios, públicos o privados que así lo requieran.
Honorable Cámara de Diputados
Bloque Partido Liberal
CORRIENTES
EL HONORABLE SENADO Y LA HONORABLE CÁMARA DE DIPUTADOS DE
LA PROVINCIA DE CORRIENTES, SANCIONA CON FUERZA DE
LEY
Art. 1º- AUTORÍZASE al Poder Ejecutivo a adquirir de acuerdo a lo establecido en la Ley
Nº 5.571 de Administración Financiera, un CROMATÓGRAFO DE GASES, que reduce los
falsos negativos a solo el ocho porciento y permite el inmediato tratamiento de la persona
enferma, disminuyendo considerablemente los riesgos de contagio.
Art. 2º- ESTABLÉCESE la realización de un plan sanitario de detección de tuberculosis
conforme lo que establezca la reglamentación correspondiente, utilizando Cromatógrafo de
Gases. El Cromatógrafo de Gases se debe instalar en el Hospital “Llano” de la Ciudad de
Corrientes, quedando bajo su cuidado, mantenimiento y responsabilidad.
Art.3º- FACÚLTASE al Poder Ejecutivo a crear una partida presupuestaria específica, a
partir de la formulación del Presupuesto General de Gastos proyectado para el año 2011,
para dar cumplimiento a la presente Ley.
Art.4º- Los gastos que demanden la adquisición e instalación del Cromatógrafo de Gases, se
imputarán a la partida presupuestaria creada por el Art. 3º de la presente Ley, prevista en el
presupuesto General de Gastos para el Año 2011.
Art.5º- Los fondos necesarios para solventar el mantenimiento del Cromatógrafo de Gases
deberán preverse anualmente a partir de la Partida Presupuestaria específica creada en el Art.
3º de esta Ley.
Art.6º- FACÚLTASE al Poder Ejecutivo a reglamentar la presente ley en el término de
treinta (30) días a partir de su promulgación.
Art.7º- La presente Ley entrará en vigencia a los treinta (30) días de su promulgación
Art.8- Comuníquese al Poder Ejecutivo.
Art.9º- De forma.Despacho Nº 532
EXPEDIENTE N° 5577/10.-
HONORABLE CÁMARA:
Vuestra Comisión de LEGISLACIÓN DEL TRABAJO,
SALUD PÚBLICA Y DESARROLLO SOCIAL, ha estudiado exhaustivamente el
expediente de la referencia, caratulado: BLOQUE LIBERAL –DIP. SITJA Y
BALBASTRO- PROPICIA PROYECTO DE LEY POR EL QUE AUTORIZA AL P.E.
LA COMPRA DE UN CROMATÓGRAFO DE GASES.-
Por las consideraciones que os dará el señor miembro informante
designado al efecto, os aconseja prestar sanción Favorable sin modificaciones al Proyecto
de Ley que corre a fs. 03 del presente expediente.DADO en la SALA DE COMISIONES de la Honorable
Cámara de Diputados de la Provincia de Corrientes a los diez días del mes de noviembre del
año dos mil diez.-
POR LA COMISIÓN DE LEGISLACIÓN DEL TRABAJO, SALUD PÚBLICA Y
DESARROLLO SOCIAL:
Dip. RUBÍN, CARLOS GUSTAVO
ISABEL
Vicepresidente
Dip. BRISCO, MARÍA
Presidente
Dip. FERNANDEZ, RUFINO VICENTE
Secretario
Dip. SIMÓN, RAMÓN ALBERTO
Vocal 1º
Dip. FAGETTI, EDUARDO OSVALDO
Vocal 2º
SEÑORA SECRETARIA:
Con el dictamen de la Comisión interviniente, pasa a sus efectos.Sirva la presente de atenta Nota.SECRETARÍA DE COMISIONES, 10 de noviembre de 2010.-