ALGUNOS ASPECTOS GENERALES DE LA PERTINENCIA Y DISEÑO DEL ESTUDIO ISAOS RELEVANCIA - Ictus como problema de salud pública SAOS como problema de salud pública Factor de riesgo modificable Interrelación otros factores de riesgo Insuficientes datos prevalencia y pronóstico en España OBJETIVOS DEL ESTUDIO GENERAL • Determinar la prevalencia de SAOS en el ictus y AIT en distintos hospitales de nuestro país SECUNDARIOS • Diferenciar cuándo el SAOS estaba presente antes de sufrir el ictus • Diferenciar cuándo el SAOS se produce al sufrir el ictus • Describir la actitud diagnóstica y terapéutica seguida tras la sospecha clínica del SAOS • Analizar la evolución (morbimortalidad al año) SUJETOS DEL ESTUDIO Pacientes con ictus isquémicos, hemorrágicos o AIT ingresados consecutivamente en el hospital Exclusión: - No deseo de participar Tamaño muestral: P esperada: 40% - 60% Precisión: 7.5% alfa: 0.05 Pérdidas: 15% N= 190 casos Madrid, 10 diciembre de 2003 Estimado Compañero: Han pasado ya seis meses desde la Reunión del Proyecto Ictus en Teruel, en la que se aprobó el estudio ISAOS, para evaluar la frecuencia con la que nuestros enfermos con ictus sufren trastornos respiratorios relacionados con el sueño. Bien por tu ausencia a esa reunión, bien porque no me decidí a mandarte los protocolos, el caso es que ahora puedes disponer de ellos. Te adjunto el siguiente material: 1. Una hoja “resumen” de los objetivos del estudio y algunos aspectos metodológicos que comenté en la Reunión. 2. Diez protocolos, numerados como página 2, 3 y 4. La página 1 sólo has de rellenarla una vez, pues es una descripción de las características de tu centro respecto del problema en estudio. 3. Una hoja con datos relativos al envío de los cuestionarios rellenos y resolución de dudas. Por recordarte rápidamente, se trata de que en los diez primeros ictus (isquémicos o hemorrágicos) se rellene el cuestionario. Son ítem muy sencillos y sólo en caso de disponer monitorización en vuestros enfermos (o que haya habido suerte y le hayan hecho el estudio polisomnográfico) habría que rellenar las casillas a tal efecto, y añadir a mano el índice de Apnea – Hipopnea (nº de veces que el paciente desatura al menos 4 puntos, por hora, en sus horas de sueño). Probablemente pasándoles el cuestionario a los que tienes ya ingresados puedas completar la mitad de los casos que te mando. Y si no, recalcar lo importante, en cuanto a validez del estudio, que lo pases a ictus consecutivos que atiendas. En cuanto tengas completos los diez protocolos, mándamelos por favor a la dirección que te doy adjunta. No dudes en contactar conmigo para cualquier duda o aclaración. Un abrazo Jaime Díaz DATOS DIRECCIÓN ENVIO CUADERNILLOS UNA VEZ COMPLETADOS (Sugiero utilizar sobres del Hospital, certificándolos preferiblemente) Jaime Díaz Guzmán Servicio de Neurología Hospital Universitario Doce de Octubre Avda. de Córdoba KM 5,400 28041 MADRID DUDAS, ACLARACIONES Tel. (91)3908104/3908098 FAX 3908600 / 91 4674249 Teléfono particular: 91 4674249 E-MAIL: [email protected]