LA MENOPAUSIA
Trabajo de investigación realizado por:
Alicia Carbone
Reflexóloga Holística – Cosmiatra
E-mail: [email protected]
INTRODUCCIÓN
Menopausia
El significado literal del término “menopausia” se refiere sólo al último periodo
menstrual.
En griego significa Mes y Terminación.
Es el cese definitivo de la función ovárica (producción de óvulos y secreción de
hormonas femeninas). Externamente se traduce en la desaparición de los períodos
menstruales y el ciclo de fertilidad llega a su fin.
La menopausia se inicia en la última menstruación y este hecho se comprueba cuando
no se produce flujo menstrual durante al menos 12 meses.
La Organización Mundial de la Salud (OMS) define a la menopausia, como el “cese
permanente de la menstruación, como resultado de la pérdida de la actividad folicular
ovárica.
La edad promedio es aproximadamente entre los 48 y 52 años siendo la media
alrededor de los 50 años de edad y forma parte del desarrollo orgánico normal de una
mujer.
Menopausia Prematura
Se la considera prematura cuando se produce antes de los 40 años y puede estar
dada como resultado de un proceso quirúrgico, o de una enfermedad de origen
genético o natural.
De una enfermedad como el cáncer de ovarios, o trastornos autoinmunes, en los que
se producen anticuerpos que pueden lesionar a varias glándulas entre ellas, los
ovarios o tratamientos para tratar el cáncer con radioterapia.
También puede ser el resultado de una cirugía, (ooforectomía) extracción de ovarios.
En la menopausia prematura los valores de estrógenos son bajos, sin embargo la
concentración de las hormonas hipofisiarias (gonadotrópicas), sobre todo el folículo
estimulante (FSH), son altos porque la hipófisis trata de estimular a los ovarios.
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Menopausia Artificial
Aquellas mujeres que han sufrido una histerectomía, (extirpación del útero) y
conservan los ovarios, dejan de menstruar, se la llama artificial porque el nivel de
hormonas ováricas se mantiene hasta la edad de la menopausia, cuando cese la
ovulación regular y disminuye la producción de estrógenos, puede llegar a notar los
calores, los sudores nocturnos, y la disminución de las secreciones vaginales.
En algunos casos es preciso extirpar también los ovarios, la consecuencia inevitable
es una menopausia súbita. Los síntomas de una menopausia natural se adelantan.
Climaterio
Del griego “climater” y significa: escalera; es el periodo de transición paulatina del
estado fértil al no reproductor.
La Organización Mundial de la Salud (OMS) define al climaterio como el periodo previo
a la menopausia, cuando comienzan a producirse cambios y reajustes metabólicos, en
prácticamente todos los órganos y sistemas de la mujer.
Los ciclos menstruales normales pueden continuar hasta la menopausia, pero en
general las últimas menstruaciones presentan una duración y una cantidad de flujo
variable.
Progresivamente cada vez menos ciclos se acompañan de la liberación de un óvulo.
Con el paso del tiempo, los ovarios responden cada vez menos a la estimulación que
ejercen la hormona luteinizante y la hormona folículo estimulante, segregadas por la
hipófisis, en consecuencia, los ovarios forman progresivamente menos cantidad de
estrógenos y progesterona y la ovulación finalmente se detiene.
Al cesar la ovulación, el organismo necesita de cierto tiempo y en algunos casos
necesita de tratamientos para restaurar su equilibrio corporal.
Posmenopausia
Es el periodo posterior a la menopausia en el cual pueden aparecer ó continuar
síntomas atribuibles al desequilibrio hormonal.
“Para comprender los cambios que se producen a nivel hormonal
en la
menopausia, es necesario conocer los que se producen en un ciclo menstrual”.
Hormonas y Ciclo Menstrual
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Las hormonas son sustancias químicas que actúan como “mensajeras”, envían y
reciben información de diferentes órganos, son agentes de integración del organismo,
pueden estimular ó pueden inhibir.
Las hormonas son producidas por las glándulas de secreción interna, estas las vierten
a la sangre y a través de ella llega a todo el organismo.
Sólo se necesitan pequeñas cantidades de hormonas para activar o desactivar la
regulación de determinados sistemas.
Los ovarios son las principales glándulas sexuales femeninas, son dos y tienen el
tamaño de una almendra, ubicados a ambos lados del útero, se conectan con él, a
través de las trompas de Falopio.
Tienen una función doble, generar óvulos y elaborar tres clases de hormonas:
estrógenos, progesterona y andrógenos.
Las mujeres nacemos con alrededor de dos millones de óvulos en nuestros ovarios;
después del nacimiento no se forman más.
Sólo utilizamos 400 óvulos durante nuestra vida reproductiva, por lo general uno (a
veces dos) en cada ciclo menstrual.
La glándula hipófisis o pituitaria, en su lóbulo anterior, recibe mensajes químicos
enviados desde el hipotálamo (sistema nervioso) y segrega dos hormonas
gonadotrópicas: la Folículo Estimulante (FSH) y la Luteinizante (LH).
La Folículo Estimulante induce a la formación de folículos en los ovarios y la
Luteinizante estimula la formación de hormonas ováricas (estrógenos y progesterona)
tras la ovulación e induce la etapa de lactancia.
A su vez, los niveles de estrógenos y progesterona liberados en la corriente sanguínea
regulan la cantidad de (FSH) Y (LH) segregadas.
De este modo un mecanismo de retroalimentación equilibra las cantidades de
hormonas durante el ciclo menstrual.
El útero es un órgano en forma de pera que desarrolla un recubrimiento de células y
vasos sanguíneos (el endometrio) cada mes, durante los años fértiles.
La menstruación se produce cuando se descama el recubrimiento del útero.
Durante la primera mitad del ciclo, la hormona folículo estimulante logra que un grupo
de folículos comience a crecer en el ovario. Dentro de cada folículo existe un óvulo sin
madurar aumentando los niveles de estrógenos.
Entre el día 13 y 14 del ciclo, comienza el pico de la hormona Luteinizante (segregada
también por la hipófisis), ella es la que desencadena la ovulación, al romper el folículo
y dejar salir el óvulo maduro. En el ovario en el lugar del folículo roto queda una
marca llamada cuerpo amarillo ó cuerpo lúteo, que fabrica estrógenos y progesterona;
estas hormonas continúan engrosando la pared interior del útero (endometrio).
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La progesterona es la que prepara la matriz para la gestación y es la hormona más
abundante durante la segunda mitad del ciclo menstrual.
Solo un folículo llega a la madurez total y libera un óvulo fértil en la trompa de Falopio
para que siga su camino hasta el útero.
Si no se produce un embarazo, el cuerpo amarillo se desintegra, lo que disminuye los
niveles de estrógenos y progesterona, entonces sobreviene la menstruación y todo el
ciclo comienza nuevamente.
A lo largo de todo el ciclo los andrógenos permanecen constantes, con un ligerísimo
aumento cerca de la ovulación y de la fase lútea.
Así es el ritmo del ciclo menstrual durante los años fértiles.
Variaciones en el Sangrado
Estas se producen por ausencia de ovulación; es normal que al comienzo las
menstruaciones sean impredecibles, más frecuentes y con sangrados que pueden ser
abundantes, después van siendo cada vez más escasas y más distantes.
A veces simplemente presenta manchas durante uno ó dos meses. Lo que resulta más
molesto para la mujer y preocupa a los médicos es el sangrado abundante y frecuente,
sobre todo si es irregular porque puede causar anemia o puede ser el resultado de una
fibrosis uterina o de un cáncer de útero.
En este caso los médicos recomiendan una pequeña
intervención quirúrgica
(conocida como dilatación o curetaje) para controlar el sangrado y descartar la
posibilidad de un cáncer, (en este procedimiento, se retira el endometrio) por succión o
por raspado.
Otra forma, suele recomendarse un suplemento hormonal llamado progestina, similar
a la progesterona secretada por el ovario y estabiliza el desarrollo del endometrio, el
organismo responde como si se hubiera producido la ovulación.
La fibrosis uterina puede producir sangrado abundante; los fibromas son crecimientos
irregulares del músculo uterino, llamados también miomas o fibromiomas. Su
desarrollo es estimulado por las hormonas ováricas, sobre todo por el estrógeno.
Generalmente se achican después de la menopausia.
Algunos remedios naturales pueden ayudar a restablecer el equilibrio hormonal y el
flujo menstrual anormal.
1. Disminución de tensiones emocionales.
2. Dejar de fumar.
3. Dejar el alcohol.
4. Reducir la cafeína.
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1. Cuando experimentamos emociones fuertes y prolongadas, la región del
cerebro que controla la función ovárica (hipófisis) puede dejar de funcionar
normalmente, la ovulación puede ser irregular y se pueden producir varios
problemas hormonales (pueden cesar por completo las menstruaciones).
2. Es frecuente que las fumadoras presenten problemas por sangrados
anormales, la nicotina y el monóxido de carbono entran al torrente
sanguíneo, llegan al ovario e interrumpen la ovulación. Las fumadoras
empiezan la menopausia a una edad más temprana, pueden tener más
síntomas y
además el cigarrillo afecta a las glándulas suprarrenales y al
sistema nervioso central (produciendo tensión, pulso acelerado y
agotamiento); todos estos factores llevan a la mujer a presentar un
sangrado irregular.
3. El alcohol en grandes cantidades tiene un efecto tóxico en muchos de los
sistemas orgánicos. Afecta a los ovarios reduciendo la ovulación y a la
producción de hormonas con sangrados irregulares que por lo general se
normalizan al dejar de beber.
4. La cafeína se encuentra en el café, el té, algunas bebidas gaseosas a base
de cola y en el chocolate. El consumo excesivo de cafeína durante la edad
madura, puede producir una sensación de constante nerviosismo
e
hipersensibilidad a los estímulos; esta tensión nerviosa crónica puede dar
lugar a trastornos en la producción de hormonas e irregularidades
menstruales. Es frecuente que quienes ingieren grandes cantidades de café
o té sean también fumadoras y que utilicen el alcohol para calmar sus
nervios “producidos por la cafeína”.
ÓRGANOS Y SISTEMAS INVOLUCRADOS POR LA ACCIÓN
HORMONAL
Sistema Endócrino
Lenta y gradual declinación de las funciones endocrinas de los ovarios.
A medida que se acerca la menopausia, el mecanismo de retroalimentación entre los
ovarios y la glándula hipófisis se trastorna y como resultado de ello, los niveles en
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sangre de (FSH) y (LH) comienzan a aumentar;
es como si estas hormonas
estuvieran trabajando en forma extra, tratando de estimular alguna acción en los
ovarios para producir estrógenos y progesterona, durante este período pueden
aparecer congestión del útero y de los ovarios y al mismo tiempo se puede manifestar
un estado congestivo de los órganos genitales externos, con irritación, prurito vulvar,
hinchazón del vientre, y de los senos. Los estrógenos (estradiol)
hacen a los
caracteres sexuales secundarios: regulan los cambios corporales que se producen en
la mujer en todas sus etapas, hacen que crezcan los senos, que se ensanche la
pelvis, que se desarrollen la vagina y el útero. Afectan también el crecimiento y la
textura de la piel, la grasa subcutánea, el cambio en la calidad de la voz, y el comienzo
y el fin del ciclo menstrual.
Unos de los efectos más importantes, es el que ejerce sobre el metabolismo del
hueso, manteniendo la consistencia del esqueleto, impidiendo la salida de calcio del
hueso, durante la edad reproductiva de la mujer y en la edad madura sin la protección
estrogénica se corre el riesgo de osteoporosis.
Influye sobre el metabolismo de las grasas (tendencia a la obesidad, zona estrogénica
de las caderas, la región glútea, el abdomen, los senos, la barbilla y la nuca), y del
colesterol en la sangre, lo que permite que éste no sea elevado entre los 15 y 45 años
de edad. En la vida de una mujer, en consecuencia el riesgo de sufrir aterosclerosis o
infarto cardíaco es muy bajo en esta edad. Después de esta edad el riesgo aumenta
considerablemente.
Llegando a los 60 años las posibilidades entre el hombre y la mujer se equiparan en
cuanto a la incidencia de infartos.
También su descenso podría traer cierto efecto depresivo en el estado anímico de la
mujer, igual al que sufren algunas mujeres en su ciclo menstrual.
El Sistema Límbico esta ubicado en la base del cerebro y es donde se localizan las
emociones, y esta zona esta conectada directamente con el hipotálamo, el que a su
vez se conecta con la hipófisis y ésta con los ovarios.
Esto significa que cualquier factor emocional que parte del Sistema Límbico es
recibido en forma de excitación o inhibición por el hipotálamo y enviado por éste a la
hipófisis, la que lo transmite a su vez a los ovarios.
La progesterona es fundamental durante el embarazo y su función es necesaria en los
procesos de menstruación y concepción (prepara a la matriz para la gestación.)
También induce a un aumento de la glándula mamaria en los días previos a la
menstruación, estimula una moderada retención de líquidos y sal por parte del riñón,
que se traduce en un incremento del peso corporal, acumulación de líquidos en los
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senos, abdomen y miembros inferiores, este efecto congestivo es más notorio en la 2°
fase del ciclo, que se conoce como “síndrome menstrual.”
Andrógenos: después de la menopausia los ovarios cumplen una importante función
ya que siguen produciendo andrógenos, investigaciones recientes indican que se
sigue produciendo andrógenos en pequeñas cantidades inclusive a los 80 años, estas
hormonas son similares a las masculinas, pero cumplen una función importante en el
organismo femenino. Ayudan a mantener la fuerza muscular, el impulso sexual, y la
elasticidad de la vagina.
Además los andrógenos son secretados también por las glándulas suprarrenales que
se encuentran encima de los riñones, esto garantiza que aquella mujer sin ovarios
produzca algo de esta hormona.
Ciertos andrógenos son convertidos en estrógenos por las células grasas.
Sistema Nervioso
La caída del
nivel hormonal durante la menopausia
puede provocar diferentes
reacciones involucrando a órganos y sistemas de nuestro cuerpo con especial
repercusión sobre el sistema nervioso.
El hipotálamo transmite sus directivas al sistema nervioso central y al sistema
endócrino por intermedio de la hipófisis.
La hipófisis y el hipotálamo actúan como una unidad, constituyen un complejo
neuroglandular, y todo el cuerpo está bajo su control.
El sistema nervioso central junto al sistema neurovegetativo rigen el funcionamiento de
los órganos internos. El sistema nervioso vegetativo regula el ritmo y fuerza de las
contracciones cardíacas la presión sanguínea, la secreción de los jugos digestivos, de
la orina y de las hormonas, existe una conexión fisiológica estrecha entre el sistema
nervioso vegetativo y los centros de la vida psíquica.
Ejemplo: Los calores son una manifestación frecuente de la edad crítica. En general se
toleran bien, con ellos se relacionan crisis sudorales nocturnas que pueden acarrear el
insomnio, si la persona no descansa bien, puede producir irritación y tensión. Todo
este cuadro puede llevar a un estrés general, que puede ser la causa de reacciones
depresivas, que pueden llevar a la persona a quedarse sola, y todo esto puede dar
como resultado hipertensión arterial. Toda mujer menopáusica que presente
hipertensión deberá ser examinada con estudios complementarios (análisis de orina,
del colesterol en sangre, examen de fondo de ojos etc) u otros desórdenes del aparato
circulatorio.
Alteraciones
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En la piel y el cabello dado por un proceso de envejecimiento que se acentúa en la
edad madura (ver explicación en síntomas).
Conducta Sexual
Se ve alterada en forma indirecta por falta de lubricación (ver explicación en síntomas).
No todas las mujeres viven la menopausia de igual manera ni sufren las mismas
perturbaciones, muchas no sienten ninguna perturbación. Las molestias que pueden
rodear a la menopausia son tan personales como la vida misma y el ser de cada una.
SÍNTOMAS
Síntomas Vasomotores
“Los Famosos Calores”.
El problema más característico de la menopausia es la molesta y repentina oleada de
calor. Parece que se producen como resultado de una reducción en los niveles de
estrógeno, durante la transición entre niveles altos y bajos.
Un 75% de mujeres los experimentan y pueden comenzar cuando el periodo menstrual
aún es regular o están empezando a fluctuar y son uno de los primeros indicios de que
la menopausia se avecina. Afectan el área de la cara, el cuello, el tronco o todo el
cuerpo.
Estos episodios suelen ocurrir acompañados de la sensación de presión en la cabeza,
palpitaciones, aceleramiento del pulso, escalofríos, pueden durar pocos segundos o
varios minutos, con una frecuencia que varía desde varios episodios en el día o por la
noche a una o dos veces por semana.
Cuando se presentan de noche, promueven el insomnio y el cansancio.
Según algunos textos médicos la inestabilidad vasomotriz se relaciona con que la
hipófisis le sigue enviando folículo estimulante al ovario, que no tiene un solo folículo
más y todo el organismo queda con una alta concentración de hormonas y éstas
afectan directamente a los músculos que contraen y expanden a los vasos
sanguíneos.
Cuando estos se dilatan, aumenta el flujo de sangre a la piel, los órganos vitales al
transportar más sangre elevan la temperatura corporal.
Las oleadas de calor pueden ser precipitadas por: estrés, alcohol, componente
psíquico emocional, tensión, exceso de cafeína, ingerir alimentos muy condimentados,
ingerir bebidas muy calientes.
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Estas oleadas de calor terminan cuando el organismo se ha equilibrado. Las prácticas
que reducen la tensión nerviosa ayudan a disminuirlos, como pueden ser técnicas de
relajación basadas en la respiración, o algún tipo de ejercicio para relajarse.
Síntomas Genitales
La vagina es uno de los principales órganos que usa estrógeno, sus cambios suelen
aparecer con lentitud y se acentúan después de la menopausia, sumándose al
proceso natural de envejecimiento.
El declive de los niveles de hormonas no suele afectar directamente a la respuesta
sexual, pero sí alteran sutilmente algunos tejidos de los órganos genitales,
provocando, sequedad vaginal e irritación, lo que a menudo causa molestia y hasta
dolor en el acto sexual, por el roce del pene durante el mismo, ya que la pared vaginal
se torna más delgada, pierde algo de elasticidad y se vuelve más seca.
Esto suele solucionarse con un simple lubricante vaginal.
La vagina en su estado natural es húmeda, esto ayuda para mantener la integridad del
epitelio que la recubre y las condiciones normales de acidez que forman parte de sus
defensas naturales y evitan la presencia de infecciones por gérmenes.
También pueden sufrir atrofia el útero, las trompas de Falopio, la uretra y la vejiga,
presentando problemas en la micción con incontinencia e infecciones recurrentes de
las vías urinarias, como cistitis y otras, estos síntomas pueden estar dados por estrés,
infección del tracto urinario o diabetes.
Para prevenir algunos de estos síntomas se puede ayudar ejercitando con una
gimnasia consiente, los músculos de la vagina, el vientre y la espalda para conservar
una buena tonicidad y relajar todos los músculos que rodean los órganos internos;
esto ayuda aliviando el dolor de espalda, el prolapso de los órganos, la incontinencia
de orina y la excesiva sequedad.
Alteraciones en la Piel
La disminución de estrógenos se acompaña con un proceso natural de envejecimiento,
donde se observa un adelgazamiento generalizado de la epidermis y de la dermis, que
se acompaña de líneas de expresión y mayor formación de arrugas.
Durante el proceso de envejecimiento, la piel se encontrará con menor circulación
sanguínea y menor drenaje linfático.
El número de melanocitos se reduce de un 10 a un 15% por década, con lo que queda
disminuida la respuesta melánica de defensa frente a las radiaciones ultravioletas.
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En la dermis se observa una menor cantidad de fibroblastos, con la consecuente
reducción de fibras colágenas.
Hay una merma en cantidad y función de las glándulas sebáceas, como así también
de las sudoríparas, con lo cual la piel se ve deshidratada, seca, su manto epicutáneo
protector está adelgazado y todo esto favorece la acumulación de radicales libres
(cuando el mecanismo de reparación celular está sobrecargado, la célula se hace más
vulnerable y cada vez metaboliza menos las sustancias alimenticias vitales, y el
proceso de envejecimiento se acelera)
Alteraciones en el Cabello
Se registra una discreta caída del cabello, así como disminución del vello del pubis y
de los brazos y aparece, en cambio, un aumento del vello del mentón y del labio
superior.
Síntomas Psicológicos o Psíquicos
En el caso de la menopausia, la mujer puede estar preocupada, deprimida, o muy
tensa y pueden entonces desarrollarse patrones pobres de sueño, difíciles de superar.
Probablemente
el sueño interrumpido sea exacerbado por las sudoraciones
nocturnas.
Inestabilidad emotiva: Van desde, cambios de carácter mínimos, hasta grandes
desequilibrios con tensión nerviosa, angustia, miedos. Pueden estar dados por
perturbaciones de las glándulas de secreciones internas, sobre todo tiroides y
suprarrenales, que son reguladoras de las emociones.
Una parte considerable se debe al sistema nervioso vegetativo, ya que el simpático y
parasimpático enervan, entre otros, a las glándulas, vísceras y vasos.
La irritabilidad: Puede ser consecuencia de perpetuos cambios de humor
(inestabilidad emocional) en el curso del mismo día.
Algunos autores dicen que no son nuestras hormonas, sino las reacciones
psicológicas ante el proceso de envejecimiento, las que producen los problemas
emocionales durante la menopausia. Lo cierto es que la reacción psicológica de la
mujer en esta fase de transición estará determinada tanto por su bioquímica como por
su entorno. Cada uno de estos factores afecta al otro, el mundo interior y el exterior
están unidos y se encuentran en permanente interacción.
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Otros síntomas como la depresión, la ansiedad, los dolores de cabeza, los mareos, se
presentan en algunas mujeres ya sea antes, durante o después de la menopausia.
Muchas mujeres tienen muchos de estos síntomas, mientras que otras tienen muy
pocas molestias.
Alteraciones en la Conducta Sexual
La sexualidad en la menopausia puede sufrir modificaciones, ya sea, aumento del
deseo sexual como disminución, más frecuentemente el segundo. Esto no significa
finalización de la sexualidad, lo que sucede que la naturaleza es sabia y elimina la
función reproductiva, ya que las condiciones físicas a esa edad suelen ser peligrosas
tanto para la madre como para el hijo, pero deja intacta la función sexual, esta
capacidad no se pierde con la edad, sólo disminuye de intensidad del mismo modo
que otras funciones vitales.
Es independiente de los fenómenos hormonales, sólo se ve alterado en forma indirecta
ante la falta de lubricación.
ENFERMEDADES RELACIONADAS
Osteoporosis (Definición)
Se caracteriza por la paulatina disminución de la masa ósea, literalmente significa
“huesos porosos,” porque no tiene una imagen compacta al observarlos a través de
una radiografía. Esto hace que los huesos sean más frágiles y propensos a las
fracturas
Afecta al 50% de las mujeres mayores de 50 años, y se la llama silenciosa porque los
síntomas aparecen cuando la osteoporosis lleva 10 años de progresión. Aparece dolor
y deformaciones cuando la reducción de densidad ósea es tan importante que los
huesos se fracturan o aplastan.
Afecta en mayor medida a mujeres postmenopáusicas, aunque también se presenta
en hombres a partir de los 50 años.
Al momento de la menopausia se produce una disminución en la producción de
estrógeno. Este juega un papel importante el la preservación de la fortaleza de los
huesos, porque los protege contra la perdida excesiva de calcio. Si el estrógeno no
abunda, los huesos se disuelven con más rapidez y su recalcificación es más lenta,
por eso en la mujer los huesos se tornan más blandos, débiles y propensos a la
fractura.
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La osteoporosis puede ocasionar también la perdida de los dientes; el debilitamiento
de la estructura ósea de los maxilares lleva al aflojamiento y por último su perdida.
Osteoporosis (Clasificación)
Hay dos tipos de osteoporosis:
Tipo 1: Está relacionada con la deficiencia de estrógenos. Ocurre entre los 50 y 70
años de edad y puede llevar a fracturas y aplastamientos de la columna vertebral.
Tipo 2: Ocurre a partir de los 70 años de edad y se asocia a fracturas de caderas y de
la
columna vertebral. Se encuentra baja en sangre la vitamina D y disminuye la
absorción de calcio por los huesos, y también aparece una leve disminución de la
hormona paratiroidea.
Factores que aumentan el riesgo de Osteoporosis
1)
Antecedentes de osteoporosis en la familia.
2)
Déficit de calcio en la dieta.
3)
Estilo de vida sedentario.
4)
Etnia blanca u oriental.
5)
Constitución delgada con huesos pequeños.
6)
Deficiencia de estrógeno en mujeres con menopausia antes de los 45 años, ya
sea naturalmente o como resultado de extirpación quirúrgica de ovarios.
7)
Deficiencia de estrógeno como resultado de amenorrea (ausencia anormal de
la menstruación, no relacionado con la menopausia)
8)
Tabaquismo.
9)
Alcoholismo (porque tiene un efecto directo en los osteocitos, impidiendo el
desarrollo de hueso nuevo).
10)
Uso
prolongado
de
ciertos
fármacos,
incluyendo
hormona
tiroidea,
glucocorticoides, antiácidos.
11)
Enfermedades que afectan al esqueleto: hipertiroidismo, diabetes, artritis
reumatoidea, cirrosis.
12)
Mujeres con diarrea crónica, colitis ulcerosa, o enfermedad de crohn, absorben
menos calcio y pierden más calcio.
Formas de Prevención
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La alimentación puede ayudar a prevenir la osteoporosis; es recomendable ingerir a
diario alrededor de 1100 mg de calcio; si se consumen productos lácteos fortificados
se puede llegar más fácilmente a esa cantidad.
Referencia:
100 gr. de queso semiduro magro (6% de grasa) 900 mg.
100 gr. de queso fresco magro (6% de grasa) 600 mg.
Un pote y medio de yogur fortificado con calcio 1200 mg.
180 gr. de queso port salud 1500 mg.
También es posible tener huesos fuertes sin lácteos.
4 cucharadas soperas de semillas de amapola o de sésamo, más ensalada verde, más
tres sardinas 1000 gr.
Recientemente se ha podido determinar que la sal (cloruro de sodio) hace que los
riñones eliminen una mayor cantidad de calcio en la orina; esta pérdida continuada de
calcio puede contribuir a la osteoporosis.
Prevención:
1)
Consumir alimentos con baja cantidad de grasa y alto contenido de fibra y
calcio.
2)
Realizar ejercicios ajustados a la edad y estado de salud.
3)
Mejorar hábitos reduciendo al mínimo el consumo de cafeína, alcohol, y tabaco.
4)
Tomar sol mínimo 10 minutos al día, (recordar los horarios prohibidos entre las
11hs y 16 hs).
5)
Consultar al médico para una orientación personalizada y ajustada al estado
de salud.
Afecciones Cardíacas y Circulatorias.
Definición:
Las afecciones cardíacas y circulatorias aumentan después de la menopausia. Hasta
ese momento el riesgo de infarto entre las mujeres, comparado con el de los hombres
es menor. Después de los 55 años las posibilidades de esta afección son iguales en
ambos sexos.
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El nivel de lípidos en la sangre aumenta y también las alteraciones vasculares de
carácter ateroesclerótico. Suele diagnosticarse una presión sanguínea alta.
Los estrógenos tienen, hasta llegar a la menopausia, un efecto protector, por este
motivo algunos médicos son de la opinión de administrar estrógenos. Otros proponen
conseguir el mismo efecto protector practicando una actividad deportiva, que actuara
positivamente sobre el metabolismo de los lípidos y reducirá el riesgo de trombo
embolia.
Las concentraciones de glucosa en ayunas y la resistencia a la insulina aumentan
después de la menopausia.
Estos cambios se asocian con un aumento del riesgo cardiovascular. El riesgo de
desarrollar cardiopatías coronarias es mayor en mujeres diabéticas postmenopáusicas
que en hombres diabéticos. Se asocia con concentraciones bajas de lipoproteína de
alta densidad (HDL), elevadas concentraciones de triglicéridos, y elevada presión
sanguínea.
La combinación de una dieta baja en grasas, con alto contenido de fibra y un programa
de ejercicios, regular y vigoroso, tiene un efecto sorprendente en el corazón. El
ejercicio incrementa la eficiencia del bombeo cardíaco, lo que aumenta el volumen de
sangre que llega al sistema circulatorio con cada contracción y aumenta el suministro
de oxígeno a los músculos; por consiguiente, aumenta la capacidad sin experimentar
cansancio.
Ayuda a quemar calorías que de lo contrario se almacenarían en forma de grasa.
Factores de Riesgo
1)
Una dieta rica en grasas saturadas en colesterol y calorías.
2)
Elevada presión sanguínea (hipertensión arterial).
3)
Tabaco.
4)
La obesidad.
5)
Un historial familiar de ataques cardíacos y de enfermedades cardíacas.
6)
La vida sedentaria.
7)
Las tensiones psícosociales (el estrés hace aumentar la producción de
colesterol interno)
8)
La diabetes.
9)
La falta de estrógenos.
La falta de estrógenos origina un aumento del colesterol, diabetes Mellitus, obesidad, y
tensión arterial,
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Factores que inciden en enfermedades como el infarto de miocardio, angina de pecho,
vascular cerebral, arteriosclerosis.
MEDIDAS PREVENTIVAS PARA LA MENOPAUSIA Y LA SALUD
Ninguna mujer sabe de antemano cómo será su menopausia; ninguna lo puede
prever, sólo tomar precauciones y preparase para cuando llegue.
Tratamiento Natural
La buena alimentación es uno de los puntos importantes para la prevención ya que las
hormonas se forman a partir de los componentes básicos de la comida y, si falta
aunque solo sea un elemento nutritivo el resultado podría ser una deficiencia o un
desequilibrio hormonal. La importancia de una dieta equilibrada también es porque con
la edad el proceso de descomposición y eliminación (metabolismo) de las sustancias
se hace más lento.
La combinación de una dieta baja en grasas, con alto contenido de fibra, calcio,
vitaminas, y minerales, proteínas, todos ellos pueden ser muy útiles para evitarse
muchos problemas de salud:
La familia de los cereales incluyen: trigo, centeno, arroz, avena, cebada, maíz, arroz
integral etc.
Las ventajas medicinales de los cereales es que contienen fibras, estas alivian el
estreñimiento, las personas que consumen una dieta con alto contenido en fibras
tienen menor riesgo de presentar cáncer del colon y tienen menos problemas por
enfermedades gastrointestinales como la diverticulitis, la hernia hiatal, y la apendicitis,
También tienen niveles de colesterol más bajos, se reduce así el riesgo de infarto de
miocardio.
Los granos: tienen un alto contenido de proteínas y un bajo contenido de grasa.
Las verduras: tienen abundancia en vitaminas y minerales. Algunas verduras como el
ajo y la cebolla, protegen contra el infarto, y enfermedades cerebro-vasculares. La
papa y la batata son una fuente de proteína, vitamina C y potasio, este es un mineral
importante para las hipertensas.
Las frutas: son una fuente excelente en vitaminas y minerales,
Las carnes: no deben ser la protagonista en una comida, para una dieta baja en
grasa, el pescado es una de las carnes que tiene un efecto protector contra los infartos
debido al tipo especial de grasa que contiene.
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La leche, el yogurt y el queso: los productos lácteos descremados se recomiendan
para la mujer menopáusica por su contenido de calcio.
Los huevos: son ricos en proteínas La mayoría de los cardiólogos recomiendan su
uso en forma prudente por el alto contenido de colesterol, solo tres o cuatro por
semana.
La vitamina E, en las mujeres parece tener un efecto estabilizador sobre los niveles
de estrógenos.
Una dosis adecuada puede amortiguar los flujos y reflujos hormonales durante la
menopausia, aliviando los calores, el nerviosismo, la fatiga, el insomnio, los mareos,
las palpitaciones.
El exceso de azúcar es potencialmente peligroso en todo momento pero cuando las
hormonas no actúan correctamente, debemos tomar precauciones, ya que una dieta
que contenga mucho azúcar puede reducir la velocidad del transporte de las
sustancias hormonales hasta en dos tercios en una semana.
1)
Ingerir 2,5 litros de líquido por día, para hidratar los órganos y la piel, y mejorar
el funcionamiento hormonal.
2)
Disminuir y en lo posible suprimir el consumo de café, tabaco y alcohol.
3)
Moderar la exposición solar, tomar sol con precaución y con protección y en los
horarios permitidos.
4)
Combatir el sedentarismo, hacer una actividad física regular. Los beneficios del
ejercicio incluyen un menor riesgo de enfermedad cardiaca, y de osteoporosis,
fortalece la masa ósea, construye masa muscular, (con lo que eleva el ritmo del
metabolismo basal y se logra un mejor control del peso corporal). El ejercicio
continuado provoca reacciones químicas que cambian la tendencia del cuerpo
a almacenar grasas por la de quemar grasas, se logra una mejor apariencia
física, menor grado de depresión por el efecto de las endorfinas, una mejoría
en el sueño, la gimnasia acelera la circulación, incrementa la absorción de los
nutrientes y estimula la producción del colágeno.
Mejora la postura corporal, mejora la calidad de vida, otorgando un sentimiento de
bienestar,
Antes de comenzar un programa de ejercicio, conviene consultar al médico para
evaluar el estado general de salud.
Tratamiento de Reemplazo Hormonal
16
El tratamiento de reemplazo hormonal (TRH) consiste en la administración de
hormonas en diferentes formas con el fin de tratar y prevenir las complicaciones que
provoca la falta de hormonas a partir de la menopausia.
Se presentas en:
Comprimidos de administración oral.
Cremas.
Óvulos vaginales.
Inyecciones.
Parches cutáneos
Las hormonas utilizadas en el tratamiento de reemplazo hormonal son estrógenos
sintéticos o una mezcla de estrógenos naturales y equinos, o estrógenos naturales.
El estrógeno que se usa comúnmente es un estrógeno mixto o conjugado derivado de
la orina de yeguas preñadas. Los estrógenos sintéticos son más potentes que los
conjugados y estos son más potentes que los naturales.
El estrógeno utilizado solo, después de la menopausia, se ha asociado con un mayor
riesgo de cáncer uterino. Este riesgo puede reducirse con la toma de una tableta diaria
de progestina; durante los últimos diez a catorce días del ciclo, las progestinas son
compuestos similares a la progesterona.
Beneficios
1)
Evita las sofocaciones, cambios de temperatura o sudores bruscos que impiden
dormir. El sueño vuelve a ser profundo y relajado, con lo cual mejora el estado
de ánimo.
2)
Mejora la sequedad vaginal, disminuye las infecciones vaginales y evita el dolor
en las relaciones sexuales.
3)
Evita que el hueso siga perdiendo calcio, previene a largo plazo la
osteoporosis, haciendo un tratamiento de reemplazo hormonal al comienzo de
la menopausia. Durante cinco años, puede ayudar a reducir el riesgo a
fracturas óseas y disminuye también la pérdida de estatura. Se considera que
los huesos se benefician poco si el TRH se comienza demasiado tarde,
ejemplo a los 65 años.
4)
Tiene efectos beneficiosos para el corazón por cuanto mejora el metabolismo
de los hidratos de carbono, de los lípidos, disminuye la concentración de
colesterol en la sangre y eleva los triglicéridos, realza la capacidad de las
arterias de dilatarse y permite un mayor flujo de sangre hacia el corazón y
hacia otros órganos vitales.
17
Se han comparado mujeres que toman estrógeno después de la menopausia con
mujeres que no lo toman; se encuentra que las que lo toman tienen una reducción del
40 al 50 % de riesgo de un ataque cardíaco fatal.
En algunas mujeres esta terapia aumenta el impulso sexual, en otras contribuye a
disminuir las fallas de la memoria.
No se ha podido demostrar que los estrógenos ayuden: a evitar arrugas u otros signos
de envejecimiento, ni a resolver los problemas de carácter psicológicos.
Desventajas
“Riesgos para la Salud”
1)
Cáncer de útero, o cáncer de endometrio: Dado que el estrógeno estimula el
crecimiento del revestimiento del útero. Puede desencadenar el desarrollo del
cáncer (era una de las consecuencias preocupantes de los años 60-70; se lo
administraba solo). En la actualidad el tratamiento se combina con progestina,
baja las posibilidades de contraer un cáncer, pero esta combinación puede
contrarrestar los posibles beneficios del estrógeno para el corazón y la
circulación.
2)
Cáncer de mama: Es la forma más común de cáncer en las mujeres, ciertos
tipos de cánceres son estimulados por el estrógeno y la progesterona, se
desarrollan mas rápidamente cuando circulan en el organismo, porque
provocan la proliferación de las células que recubren los conductos
galactóforos de los pechos, durante la última parte del ciclo menstrual, cuando
el organismo se prepara para el embarazo. Cuando no hay fecundación, las
células recién nacidas mueren y los pechos vuelven a su estado anterior. Pero
cuando la mujer queda embarazada, estos conductos se especializan en la
noble tarea de producir leche y dejan de experimentar esta peligrosa rutina
mensual de división y muerte celular. Peligrosa porque el vertiginoso ritmo de
reproducción celular que experimentan los conductos galactóforos, de mediar
alguna falla en los mecanismos que lo regulan, pueden dar lugar a una
proliferación descontrolada de sus células (cáncer).
3)
Afecciones hepáticas y de la vesícula biliar. Los comprimidos orales pueden
producir tumores hepáticos, conviene, por lo tanto, que el médico verifique si
hay agrandamiento del hígado en las mujeres que utilizan TRH.
4)
Litiasis biliar: Las mujeres que toman estrógenos han demostrado un mayor
riesgo de desarrollar enfermedades
biliares y pueden agravar litiasis ya
18
existentes. Dado que el efecto del estrógeno sobre la función biliar también se
desarrolla en el hígado.
5)
Cualquiera que tenga riesgos a cálculos biliares o que sepa que los tiene,
debe evitar el tratamiento o deberá usar dosis muy pequeñas. La terapia de
reemplazo de estrógenos puede promover el recrecimiento de fibromas ya
instaurados. Las mujeres que realizan este tipo de tratamiento, requieren un
mayor número de controles médicos.
Fitoterapia
Son derivados de sustancias naturales tales como plantas, semillas, raíces o cortezas,
algunos son centenarios y preceden a la medicina moderna.
Las hierbas medicinales pueden ser muy potentes. Sistema endócrino, “Las plantas
que lo regulan”
Estimulación de gonadotropinas: Salvia, Enula, Zarzaparrilla, Azafrán anís.
Inhibidor de gonadotropinas: Lúpulo, lithospermum, officinalis.
Estrogénicas: Angélica, anís, comino.
Antiestrogénicas: Pulsatilla, agnocasto.
Luteotrópica: Zarzaparrilla, alchemila.
Afrodisíacas: Jengibre, menta, ginseng, chino, pino, jazmín.
Anafrodisíacas: Agnocastro, orégano, ylang ylang,
Termorregulación en el sistema Autonómico nervioso: Melisa, pasionaria, meliloto.
Naturoterapia
Es un conjunto de prácticas que tienen como objetivo ayudar al organismo a curarse a
sí mismo por medios exclusivamente naturales.
La naturoterapia se basa en un concepto según el cual la fuerza vital del organismo le
permite defenderse y sanar espontáneamente. Ella consiste pues, en reforzar las
reacciones de defensa del organismo por distintas medidas de higiene (dietética,
ayuno, relajación, masajes, termalismo, talasoterapia) ayudadas solo por los agentes
naturales (plantas, aguas, sol, aire puro etc.) Un tratamiento médico debe intervenir
solamente en casos de urgencia.
Entrevista con la Dra. Rosalinda Jait 17/01/01-Médica Ginecóloga y
Obstetra
¿Cómo definiría la menopausia?
19
La palabra menopausia significa el término de las reglas, ocurre durante la faz inicial
del climaterio, este es solo una transición entre la madurez y la senectud impregnada
por una crisis endocrina, vegetativa, y psíquica, que acompaña la declinación de la
función sexual y el episodio mas característico es el cese definitivo de las reglas o
menopausia.
El estrés, irritación, angustia, depresión, ¿se desencadenan por falta de
estrógenos?
Estos síntomas neuropsíquicos, son variables en intensidad en relación con la
personalidad de la paciente, el ámbito familiar, social y cultural, en el que está inserta.
Si el descenso hormonal es muy brusco se pueden desencadenar algunos de estos
síntomas.
¿En qué casos es necesario un aporte de estrógenos en la menopausia?
Si tiene sofocos o cualquier otro síntoma vasomotor, atrofia vaginal, osteoporosis,
enfermedad cardiovascular,
pero primero intentaría con tratamientos naturales, tipo
fito estrógenos.
¿Cuáles serían las ventajas y desventajas de un tratamiento hormonal?
Las ventajas todos los síntomas vasomotor, osteoporosis, cardiovasculares, etc. Y las
desventajas, pacientes propensas a cáncer de mama o de útero o con la enfermedad
ya instaurada.
¿El riesgo a padecer cáncer mamario o uterino desaparece una vez terminado el
tratamiento?
Sí, desaparece.
¿Se puede lograr un equilibrio en forma natural para evitar las posibles
molestias? ¿Cómo?
Las acciones terapéuticas alternativas pueden ser suficientes por sí mismas, una
buena dieta, ejercicios, fitoestrógenos, que se encuentran en diferentes cereales, o
20
algunas hierbas, con funciones similares al estrógeno. El empleo generalizado en
Japón o China muestra entre su población de mujeres un porcentaje reducido de
osteoporosis, y de fracturas.
¿Qué la llevó a investigar sobre los fito-estrógenos?
El no quedar conforme con los resultados y la propuesta de
los tratamientos
convencionales.
¿Cuáles son los estrógenos que se utilizan habitualmente?
Los que habitualmente se prescriben son estrógenos humanos (17 B estradiol,
estrona, y estriol) y estrógenos equinos conjugados, (estos se sacan de la orina de la
yegua preñada).
¿El deseo sexual está influenciado por la acción de los estrógenos en el sistema
nervioso?
Existen algunos cambios anatómicos y fisiológicos que pueden condicionar la
disminución de la libido, por ejemplo, la sequedad vaginal, pudiendo prescribirse
estrógenos por vía oral, o bien locales, que aumentan la lubricación y mejoran la
vagina. Puede ocurrir que haya una exaltación de la sexualidad al haber llegado a la
plenitud de su vida, con la función reproductiva ya cumplida y se dispone a gozar del
sexo sin temores ni culpas.
¿Quisiera agregar algo más?
Sólo agregaría que la medicina preventiva, el triunfo de la terapéutica sobre muchas
enfermedades, la mejor atención, y el confort han prolongado la vida humana, por este
motivo, un número cada vez mayor de mujeres alcanzan altas posiciones o metas en
esa época, en las artes, las ciencias, la política, y en su vida desarrollando su
personalidad.
Esta visión optimista pero real, debe ser la que acompañe en la nueva etapa que
comienza a vivir la mujer menopáusica.
ASPECTO HOLÍSTICO
21
Estado de ánimo
La menopausia es una etapa de cambios biológicos y emocionales, sobre los que
actúan pautas culturales de negatividad hacia la madurez e inhibición y prejuicios
hacia la sexualidad, los que llevan a la mujer a tener miedo a envejecer y
consecuentemente a una reducción de la autoestima.
La falta de información personal de algunas mujeres y también de algunos médicos,
ya que éstos no reciben la preparación psicológica ni sexológica adecuada y por
consiguiente no pueden hacer frente a los conflictos que pueden surgir en las vidas de
sus pacientes.
Sumamos a esto que estamos en una sociedad que glorifica a la juventud.
Algunos ejemplos:
Los empleadores solo buscan jovencitas para desempeñar las distintas tareas.
Las canas son atractivas en los hombres, pero un signo de envejecimiento en las
mujeres.
La moda para las mujeres maduras la “desfilan” señoritas no mayores de 25 años.
La medicina colabora para hacer vivir a la mujer sentimientos de deterioro, cuando se
expresa con el término de síndrome, como si fuera una enfermedad en vez de un
proceso natural del organismo.
También sumamos, qué educación recibimos de nuestros padres con respecto al
cuerpo, al sexo, y al proceso reproductivo y que actitud tomamos nosotras, (¿pudimos
cambiar los mandatos, buscar información, o nos quedamos con el mensaje
negativo?)
Todo esto hace que muchas mujeres vivan muy mal la menopausia, que su estado de
ánimo sea de depresión y ansiedad, dado que no saben que esperar de ella.
Sentimientos y Emociones
Los trastornos emocionales pueden
aparecer como en toda etapa de cambio,
inseguridad, irritabilidad, agresión, cansancio, hipersensibilidad, miedos, angustia,
sensación de vacío. Los mensajes negativos que recibimos de nuestra cultura
continúan teniendo peso, a través de nuestra vida, reproductiva y sexual.
El proceso de cambio puede producirse de una forma más o menos bella, influye
sustancialmente el bagaje de cosas personales y desde lo fisiológico la rapidez del
descenso hormonal, que si es brusco lo descompensa totalmente. Junto con la
menopausia se da también
un proceso de envejecimiento que es más lento o
acelerado, según la persona, su actitud de vida, su patrón genético, su historia
22
personal, la conexión con su cuerpo, con su mente, con su espíritu, su vida afectiva, la
relación con su entorno
(trabajo, familia, amigos,), las experiencias personales que tuvo que vivir y por sobre
todo cómo las vivió.
Los cambios que
vienen con el envejecimiento y los trastornos emocionales, se
pueden minimizar con hábitos saludables, que van desde la alimentación, la actividad
física, y la actitud de vida,
responsabilizándonos de nosotros mismos, y dándole
sentido a la vida
Se puede decir que la bioquímica del cuerpo es producto de la conciencia, de las
creencias, de las emociones, y los pensamientos.
Su relación consigo misma y con los otros
Por lo ya expuesto, para algunas mujeres se hace muy difícil el que puedan valorarse,
sobre todo en aquellas que utilizaron su encanto y su sexualidad para atraer a los
hombres y así conseguían incrementar su auto estima. Es posible que crean que el
final de su fertilidad es el fin de su sexualidad y que ya no es una mujer deseable, tal
vez sé avergüence de los calores en público, porque es un signo de envejecimiento.
Quizás no se sienta entendida por su familia
porque estos desconocen que la
menopausia es una etapa de cambio como lo puede ser la adolescencia y que la mujer
necesita de comprensión y diálogo y que como respuesta a sus malestares le marquen
permanentemente lo quejosa o irritable que está.
Si en el mismo momento que está viviendo su menopausia sus hijos se están
independizando, puede sentir que han perdido unas de las principales razones de vivir,
sobre todo si centraron toda su energía en los hijos, y su hogar como único meta.
Quizás, si trabaja tampoco se sienta comprendida por sus compañeros de trabajo, o
porque no saben como ayudarla o porque ella oculta el momento por el que está
pasando, no lo puede hablar libremente; los mensajes culturales, prejuicios, y tabúes
los tiene bien incorporados.
Otras mujeres consideran esta etapa como un alivio que las libera y aceptan los
cambios físicos como algo normal y natural y se preocupan por qué cosas o qué
aspectos más positivos de su personalidad podrían cultivar que nuevos conocimientos
pueden adquirir, algunas vuelven a la universidad, o retoman una profesión olvidada, o
comienzan a hacer las cosas que siempre les gustó y no se dejaron tiempo para
hacer.
Tratan de completar el proceso de maduración hallando la seguridad dentro de sí
mismas sin necesidad de depender de los demás.
23
No tenemos muchas enseñanzas de cómo alcanzar la madurez con la tranquilidad y
con la dignidad que aporta la sabiduría de los años.
Su Trabajo
Aquellas mujeres que tienen una profesión, o les gusta su trabajo, o mantienen un
empleo en forma regular se sienten mejor con ellas mismas, porque creen y saben de
su capacidad de aprender y de dar, la menopausia no las anula como persona o como
mujer saben que están viviendo una época de cambios y tratan de redefinir su función
dentro de la sociedad entre sus múltiples tareas, como trabajadoras, madres, esposas,
amantes, hijas, etc.
Hay estadísticas que muestran que las mujeres que trabajan sufren menos síntomas
corporales y psíquicos que las que no trabajan.
Incidencia de todos o algunos de estos planos en el origen o desarrollo
de la enfermedad
Todos estos cambios se generan en la zona pélvica, que representa el mundo de las
relaciones, los temores y conflictos que tienen que ver con nuestra seguridad, con los
seres queridos (familiares o amigos).
Es el centro del movimiento interno, la zona dónde podemos dar origen no solo
físicamente, sino también a nosotros mismos.
En la pelvis está él chacra raíz (en el cuello del útero, en la mujer) se asocia con las
gónadas, el miedo es la emoción más común y el miedo a la supervivencia, no poder
satisfacer nuestras necesidades básicas.
Si la persona carece de decisiones para enfrentar las situaciones que cree
preocupantes para su supervivencia, seguramente tendrá dificultad para los cambios.
El soltar para ella puede equivaler a desestructurar una vida que ha predeterminado.
También en la pelvis, en la base de la columna vertebral está el segundo chacra, su
equilibrio depende del equilibrio de la actividad sexual, si hay tensión o conflicto se
conduce al desequilibrio y de esta forma el estrés y la confusión aumentan, y un
desequilibrio en el sistema emocional da como resultado un desequilibrio en los fluidos
del cuerpo, acabando con inflamación, problemas de la micción, hemorragia,
sudoración o sequedad excesivas, hipertensión.
Gobernar la energía del chacra raíz no es fácil, está muy oculta en nuestro interior y
hay que investigar a fondo, dejando al descubierto recuerdos, impresiones, que nos
influyeron, si se logra hacer, se puede dar a luz nuevos aspectos del ser y así
completar el proceso de maduración hallando la seguridad dentro de uno mismo.
24
TESTIMONIOS
María, (50) es una mujer de mucho trabajo y una vida dura, crió cinco hijos y hace 8
años trabaja como empleada doméstica, ésta pasando por su menopausia en forma
tranquila, no tiene síntomas menopáusicos y por su relato, no tiene tiempo para
tenerlos, está ocupada y preocupada por la supervivencia diaria.
Haydee, (52) ella dice que se siente sola, hubo grandes cambios en su entorno y en
ella.
Los cambios físicos pasaron tranquilos, se produjeron en forma gradual, solo algunos
calores e irritaciones pero nada que no se pueda controlar.
Lo que ella reconoce es un estado de vacío y depresión, desde entonces, y se lo
atribuye a que no sabe en qué ocupar su tiempo libre. Siente a la edad como limitante.
Perla, (45) la operaron de un fibroma, le extrajeron el útero. Esta situación se dio
después de su separación. Hasta ese momento los médicos le habían diagnosticado
un útero fibroso.
El fibroma llegó al tamaño de una naranja, produciéndole irregularidades menstruales,
hemorragias y anemias.
Después de dos años de terapia empieza a tomar conciencia del quererse y cuidarse
para una mejor calidad de vida que le permita realizar todas las cosas que ella quiere
hacer.
Stella Maris (49) sufre una fuerte crisis endocrina, producida por un brusco descenso
hormonal (según le informó su médico) y tiene como resultado muchos síntomas
menopáusicos.
Ella no quiere hacer ni dietas ni ejercicios consientes para relajarse, dice que la ponen
más nerviosa.
Quiere tomar un medicamento, que le saque todos los síntomas, para atender
tranquila a sus pacientes, poder programar sus cursos y actividades con la profesión y
familia. Está tomando estrógenos (hace unos meses sin resultados, todavía).
Como ya se ha mencionado, la menopausia es una época de muchos cambios
fisiológicos, psíquicos y emocionales, donde la mujer debe trascender mas allá de la
capacidad de procreación, debe encontrar su propia dirección y para ello debe
25
encontrarse así misma. Necesita la fuerza del desapego, y una pelvis flexible que la
conecte, por un lado, con las piernas, que le garantizan la dirección y por otro lado la
conecte con la columna vertebral que es el eje del cuerpo y de la vida.
Es importante considerar que no todas las mujeres viven esta etapa de igual manera,
ni sufren las mismas molestias, (si es que tienen molestias).
Los fenómenos que la rodean son tan personales como la vida y el ser de cada mujer.
Otro de los puntos importantes es que la menopausia no es una enfermedad, sino una
etapa de cambios, fluidos que funcionaban de una forma pasan a funcionar de otra y
eso exige una adaptación física y psíquica.
Las medidas de prevención son fundamentales ya que permiten mejorar la calidad de
vida y donde la mujer debidamente informada podrá reflexionar, desarrollar nuevos
roles y actividades, crear un proyecto de vida nuevo y también elegir en caso de ser
necesario junto con su médico el tratamiento que más se adecue a su estado físico y
personalidad.
“Una etapa se termina, pero algo nuevo puede estar por comenzar”.
Bibliografía
Menopausia “La otra fertilidad”, Sylvia Schneider. Urano S.A (1992) Barcelona.
La menopausia “Cómo prevenir sus consecuencias físicas y emocionales”, Myra Hunter.
Editorial Sudamericana Bs. As (1990)
Menopausia “Sin Ansiedad” Sadja Greenwood.M.D. Editorial Norma (1992) Barcelona
Manual Merck. De información médica para el hogar. Editorial Océano Barcelona (1999)
Cuerpo Mente “La conexión curativa”- Debbie Shapiro. Editorial Robin Book
Reflexología “El lenguaje de los pies” - Alicia López Blanco Editorial Sudamericana Bs. As
(1998)
Anatomy y Reflexology - Helper Areas. Ingham Publising, Inc. Publisher (1994) U.S.A.
Terapia de las Zonas Reflejas de los Pies- Hanne Marquardt
La edad critica, P. Guilly.
Revistas
Kine n° 34 y 35 (1998)
Mundo homeópata n° 41 y 40. (1994)
CB Cosmética y belleza (1995)
Les Nouvelles Esthétiques n° 194. (1992)
Internet
Salutia.com. (2000)
26
Menopausia “Una etapa critica” y Calcio para la menopausia.
Yahoo.com. (2000)
La época del cambio y “Climaterio y sexualidad”
Apuntes de anatomía de la carrera de Reflexología Holística,
Escuela de Alicia López Blanco.
Sistema nervioso, sistema endocrino, aparato circulatorio. (1999)
Laboratorio Shering
Artículos del Medical Forum Américas 1999.
TRH y cáncer del tracto genital femenino y de la mama. (1999)
Riesgo Cardiovascular: influencia de la menopausia y TRH. (1998)
TRH Conceptos básicos y normas prácticas (1999)
Entrevista
Dra. Rosalinda Jait / Médica obstetra y ginecóloga.
27
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Si bien la menopausia es parte del desarrollo normal de una mujer

Climaterio (Menopausia)

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