BP Nº 57. Estudio de incidencias en la atención directa

BP Nº 57
TITOL BONA PRÀCTICA ESTUDIO DE VARIABLES EN LAS INCIDENCIAS PRODUCIDAS EN LOS
SERVICIOS DE ATENCIÓN A PERSONAS CON D.I.
ENTITAT : CONSORCI SANT GREGORI
ADREÇA : Carretera de Les Planes, s/n - 17150 Sant Gregori - Girona
TELÉFON : 972 42 84 00
FAX : 972 42 84 71
EMAIL : [email protected]
PERSONA DE CONTACTE : Dolors Batista Vila
y Ascensión Finet Mira (en representación del equipo técnico del Consorci Sant Gregori).
ÀREA D’ATENCIÓ : servicios de dia y residenciales para personas con DI
DATA D’INICI : Periodo del estudio 2003- 2007
ANTECEDENTS :
Las necesidades que nos han llevado a realizar esta buena pràctica:
-Promover la introducción de la prevención como práctica para mejorar los niveles de
seguridad y minimizar riesgos observables.
- Promover la mejora en la práctica profesional en la atención directa.
- Promover el estudio y los programas de investigación en el campo asistencial para la
mejora continua en la calidad de vida de las personas con importantes necesidades de
apoyo.
Los modelos/experiencias que nos han servido de orientación:
- Modelos de estudio de investigación principalmente en áreas sociales que se adaptaron
para su aplicación en el presente estudio.
- Programa de Prevención de Errores de Medicación en Catalunya desarrollado por el
Departamento de Salud y Sociedad Catalana de Farmácia.
-Publicaciones diversas de enfermeria de análisis de las caídas en pacientes con
dependencia
Los objetivos que nos hemos planteado:
- Identificar las principales incidencias en atención directa en los servicios.
- Conocer y analizar la casuística para introducir medidas de prevención y evaluaciones
periódicas.
- Fomentar una buena práctica y la autoevaluación conjunta a partir de un estudio de
incidencias.
- Lograr la máxima implicación de todo el personal de atención y equipo técnico
promoviendo la mejora continua en la calidad de vida de las personas a partir de la
búsqueda de modelos hacia la excelencia.
Las acciones que hemos realizado:
- Implantación de un registro sistemático de indicencias durante el periodo 2003-2007 para
el conjunto de los servicios.
- Supervisión de los registros por el equipo técnico.
- Clasificación en tres grupos principales: a) caidas; b) incidencias de medicación; c)
incidencias derivadas de posibles trastornos de la conducta.
- Vaciado y análisis de los datos para la elaboración del estudio estadístico.
- Detección y clasificación de variables directas y secundarias.
- Reuniones de estudio y evaluación de hipótesis de resultados y conclusiones.
- Revisión de las pautas actuales y establecimiento de nuevas intenvenciones a partir de los
resultados obtenidos.
RESUM :
Justificación:
La necesidad de desarrollar estudios de investigación específicos, en el campo de la
atención directa para la mejora de la calidad de vida.
Objetivos:
- Identificar la tipología, nivel, frecuencia y casuística de las incidencias que se producen
durante la atención directa en los servicios.
- Generar un mayor conocimiento en la realización de la atención directa objetivando las
distintas variables detectadas.
- Generar información suficiente para la revisión y establecimiento de medidas correctoras
en las pautas y protocolos existentes.
- Favorecer un cambio cultural interno en el conjunto de profesionales introduciendo la
prevención, a partir de la autoevaluación, como mejora continua en la calidad asistencial.
- Buscar la excelencia de la práctica asistencial a partir del estudio de errores.
Metodología:
- Establecimiento de protocolos y registros estandarizados de incidencias en ambos centros
en una población de 130 usuarios.
- Registro sistemático de incidencias durante el período de 5 años(03/07)
- Clasificación de incidencias.
- Identificación de variables.
- Análisis y interpretación de datos a partir de variables identificadas.
- Presentación de resultados y conclusiones del estudio.
Resultados:
- Identificación de parámetros objetivos y de niveles de incidencia.
- Identificación y influencia de variables secundarias correlacionadas.
- Presentación de conclusiones y medidas correctoras propuestas.
RESULTATS :
Los objetivos que hemos alcanzado:
- Una mayor toma de conciencia por parte de todos los profesionales frente a la
objetivación de la casuística analizada.
- Una mayor manifestación de todo el personal ante la detección de posibles riesgos hacia
la persona.
- Un aumento de la demanda de medidas preventivas por parte del personal de atención
directa.
- Un aumento de la actitud crítica entre profesionales (responsables y personal de atención
directa) detectada en las sesiones de seguimiento ante propuestas de nueva organización
de grupos, actividades y entornos.
Los indicadores que hemos utilizado para evaluar, han sido:
- las variables contenidas en los registos de incidencias establecidas: identificación de la
persona atendida y de la persona que detecta la incidencia, casuística informada,
consecuencias de la incidencia, identificación del entorno , del horario y de la fecha de la
indiencia y propuesta de medidas preventivas para su reducción.
- Se obtuvieron un volumen considerable de variables dado el extenso periodo estudiado y
la amplitud de datos recojidos que permite la continuidad de futuros análisis.
El impacto que ha tenido la experiencia llevada a cabo:
- Una mejora detectada en las medidas de prevención y seguridad en la atención de las
personas a partir de una disminución de la casuística inicial.
- Un aumento de la confianza y la satisfacción de las familias ante la visualización de un
seguimiento objetivo, rápido y directo de cualquier incidente ocurrido, así como de su
posterior valoración.
- Un mejora de la coordinación y cohesión del equipo técnico multidisciplinar.
- Una descripción de criterios más objetivos ante la necesidad del personal de realizar
directamente la cumplimentación de los registros así como de sus aportaciones para
disminuir la incidencia ocurrida.
- Un mayor percepción de la utilidad de los registros realizados y pautas establecidas.
- Una mayor motivación para seguir mejorando.