FUNDACIÓN BARCELÓ FACULTAD DE MEDICINA CATEDRA DE HISTOLGIA ,
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APARATO DIGESTIVO – CATEDRA DE HISTOLOGIA - 1 FUNDACIÓN BARCELÓ FACULTAD DE MEDICINA CATEDRA DE HISTOLGIA , EMBRIOLOGIA Y GENETICA GUIA DE TRABAJOS PRACTICOS TUBO DIGESTIVO APARATO DIGESTIVO – CATEDRA DE HISTOLOGIA - 2 APARATO DIGESTIVO Está integrado por una serie de órganos tubulares que constituyen el tubo digestivo , que se extiende desde la boca hasta el ano , en el cual desembocan las glándulas anexas , que son las salivales , páncreas , hígado y vesícula biliar . TUBO DIGESTIVO PLAN GENERAL DE ORGANIZACIÓN La arquitectura básica del tubo digestivo es la siguiente: En general está formado por cinco capas tisulares concéntricas denominadas túnicas. Las túnicas presentan diferencias en cuanto a los tipos celulares que poseen ó su desarrollo según las diferentes funciones que tienen los distintos segmentos del tracto digestivo. Describiremos las características generales para luego pasar al estudio de cada órgano del tubo digestivo , remarcando sus diferencias con el plan general de organización . TÚNICA mucosa submucosa muscular adventicia ó serosa CARACTERÍSTICAS PARTES es la capa más interna 1. Epitelio 2. Membrana basal 3. Corión ó lámina propia 4. Muscular de la mucosa tejido conectivo vasos , nervios (plexo Meissner) y linfáticos muscular liso en la una interna y circular y otra externa y mayoría de los casos longitudinal es la más externa tejido conectivo laxo y adiposo . Cuando no tiene mesotelio se llama adventicia . Cuando tiene mesotelio se llama serosa . A. Túnica mucosa: B. Es la capa más interna y delimita la luz de los órganos . Tiene cuatro componentes que desde la luz son los siguientes : APARATO DIGESTIVO – CATEDRA DE HISTOLOGIA - 3 1. Epitelio 2. Membrana basal 3. Corión ó lámina propia : es tejido conectivo laxo . Puede presentar infiltraciones linfáticas vasos y glándulas . El tejido linfoide difuso y los nódulos linfáticos que se encuentran diseminados por todo el tubo digestivo se denominan Tejido Linfoide Asociado al Tubo Digestivo (GALT en ingles). 4. Muscular de la mucosa : Formada por fibras musculares lisas . En la mayoría de los casos comprende dos capas una interna y circular y otra externa y longitudinal . Una capa muscular circular es aquella en la cual las células están enrolladlas alrededor del tubo , o sea perpendiculares al eje de ese tubo ; por lo tanto si se hace un corte transversal del tubo la capa circular aparecerá cortada longitudinalmente . La capa longitudinal se encuentra a lo largo del tubo digestivo con sus células paralelas al eje del mismo ; en un corte transversal del tubo se verán cortadas transversalmente . C. Túnica submucosa : Constituida por tejido conectivo que presenta vasos , nervios (el denominado plexo de Meissner) y linfáticos . Es conectivo laxo . D. Túnica muscular : Constituida por tejido muscular liso en la mayoría de los casos y dispuesta generalmente en dos capas : una interna y circular y otra externa y longitudinal . Entre ambas se encuentra en plexo mientérico de Auerbach . Conociendo la disposición de las capas de la túnica muscular al examinar el corte es posible diagnosticar el plano de sección , igual que se explico al hablar de la muscular de la mucosa . E. Túnica adventicia : ó serosa Es la más externa . Está formada por tejido conectivo laxo y adiposo ; en algunas zonas se halla revestida por un epitelio plano simple (mesotelio) . Cuando no tiene mesotelio se llama adventicia . Cuando tiene mesotelio se APARATO DIGESTIVO – CATEDRA DE HISTOLOGIA - 4 llama serosa . Un órgano tiene adventicia en alguna zona y serosa en otra , dependiendo de su ubicación anatómica . Cuando el órgano está en contacto con la cavidad peritoneal , pericárdica , pleural , tiene serosa . Cuando está en contacto con otro órgano y no con una cavidad , tiene adventicia . Funciones generales de las túnicas del Tubo Digestivo TÚNICA Mucosa FUNCIÓN secreción de enzimas , hormonas locales , IgA (por plasmocitos del colon) . Absorción de alimentos Muscular de la movimientos de la mucosa relacionados con la mucosa absorción y con la circulación sanguínea y linfática Submucosa plexos nerviosos y grandes vasos sanguíneos Muscular externa transporte del contenido del Tubo Digestivo Serosa permite la movilidad de las vísceras abdominales . El movimiento se llama peristaltismo APARATO DIGESTIVO – CATEDRA DE HISTOLOGIA - 5 BOCA Presenta tres zonas diferentes histológicamente Mucosa masticatoria Mucosa general Mucosa especializada Mucosa masticatoria Es la que se encuentra en las encías y el paladar duro . Como características distintivas mencionaremos 1- posee epitelio plano estratificado que puede ser , dependiendo de la zona queratinizado paraqueratinizado no queratinizado Queratinizado : tiene cuatro capas de células denominadas 1. basal 2. granulosa 3. espinosa 4. córnea No tiene capa lúcida como el epitelio de la piel . Paraqueratinizado : Se caracteriza por la presencia de núcleos en la capa córnea , que es la de queratina . No queratinizado : sin capa córnea o de queratina . 2- debajo del epitelio hay tejido conectivo que se denomina , al igual que en cualquier órgano , lámina propia , de características similares a las de la piel , pero con menos movilidad que ésta . Entre el epitelio y el conectivo hay fibrillas de anclaje , que son responsables en parte de dicha inmovilidad . APARATO DIGESTIVO – CATEDRA DE HISTOLOGIA - 6 Mucosa general Es la que se encuentra en los labios , mejillas , piso de la boca superficie inferior de la lengua , paladar blando y mucosa de los alveolos dentarios . Su principal característica es que es muy móvil , a diferencia de la masticatoria . Su epitelio es plano estratificado no queratinizado , con pequeñas zonas paraqueratinizadas y queratinizadas . En el extremo posterior de la mejilla hay glándulas sebáceas aisladas , o sea , sin pelo adyacente , que se ven a simple vista y se denominan gránulos de Fordyce . Mucosa especializada Es la que recubre la superficie superior de la lengua , estando dedicada al gusto . La describiremos al tratar dicho órgano . Contenido de la boca DIENTES Haremos una breve descripción de los dientes Un diente tiene tres regiones 1. corona : es la parte visible 2. raíz : es la parte incrustada en el hueso 3. cuello : es la unión entre las dos anteriores El diente presenta cinco componentes cavidad pulpar dentina esmalte cemento ligamento periodontal APARATO DIGESTIVO – CATEDRA DE HISTOLOGIA - 7 Cavidad pulpar Es el centro del diente y contiene tejido conectivo que es la pulpa dentaria . Se encuentran los vasos sanguíneos y los nervios que entran por el vértice de la raíz , por el agujero apical . En la raíz la cavidad pulpar es chica y se denomina conducto radicular . Su superficie está cubierta por odontoblastos que producen dentina . Dentina Está formada por minerales depositados en una matriz de GAGs y fibras colágenas . La producen los odontoblastos . Esmalte Es el material más duro del organismo . Está formado por minerales ( hidroxiapatita) . Lo producen los ameloblastos . Cubre a la dentina en la zona de la corona . No hay en la raíz . Cemento Es formado por los cementoblastos , que luego se transforman en cementocitos Es similar al tejido óseo . Ligamento periodontal Es una capa de fibras colágenas que une el diente al alveolo óseo (cavidad del maxilar donde se aloja el diente) . APARATO DIGESTIVO – CATEDRA DE HISTOLOGIA - 8 LENGUA Se trata de un órgano macizo recubierto por un epitelio que , en su superficie superior , contiene los receptores del gusto , estando constituido fundamentalmente por músculo en su interior . Está constituida por una mucosa que es diferente en la superficie dorsal y en la ventral , y músculo esquelético . No tiene submucosa . I. Mucosa A)Superficie dorsal Observamos en su superficie superior o dorsal el surco terminal , con forma de “V” , cuyo vértice es posterior y corresponde al agujero ciego , que representa la desembocadura del conducto tirogloso . Base de la lengua La base de la lengua es la zona que queda por detrás del surco terminal y contiene las amígdalas linguales , que son acúmulos de linfocitos , y las glándulas salivales linguales . Sector gustativo Es el que se encuentra por delante del surco terminal . El epitelio junto con una porción de tejido conectivo subyacente constituye pequeñas proyecciones denominadas: "papilas linguales" . Presenta entonces las papilas , que representan la mucosa especializada gustativa . De acuerdo con la forma encontramos: Papilas fungiformes: En ellas el núcleo del tejido conectivo que la forma es más ancho en la parte superior que en la inferior donde se continúa con el resto del tejido conectivo subepitelial .Tienen forma de hongo. Se localizan en la punta y bordes de la lengua , entremezcladas con las filiformes . Se ven a simple vista como puntos rojos . APARATO DIGESTIVO – CATEDRA DE HISTOLOGIA - 9 Papilas filiformes: Son más numerosas que las anteriores . En ellas el núcleo de conectivo es más delgado en la parte superior de la papila que en la inferior y en muchos casos termina en punta. No contienen corpúsculos gustativos y presentan terminaciones nerviosas relacionadas con la sensibilidad táctil. Se encuentran en toda la superficie anterior . Papilas caliciformes: Son 7 a 9 ubicadas exclusivamente paralelas al surco terminal formando la V lingual . Sus características más importantes son: 1) Son mayores en tamaño 2) Están rodeadas por un surco en el que desembocan las glándulas que se encuentran en el interior del órgano , llamadas glándulas linguales o de von Ebner , que son acinos serosos . En el epitelio de las papilas fungiformes y caliciformes los corpúsculos gustativos se ven como estructuras esféricas que contienen células alargadas en su interior . Papilas foliadas: En la parte posterior de los bordes laterales la mucosa forma pliegues separados por surcos originando este tipo de papilas . En los surcos desembocan glándulas lavadoras y en el epitelio que queda entre ellos hay corpúsculos gustativos. Están muy desarrolladas en el conejo y muy poco en el hombre . Haga un dibujo de la lengua en corte sagital APARATO DIGESTIVO – CATEDRA DE HISTOLOGIA - 10 CORPUSCULOS GUSTATIVOS Se encuentran en las papilas caliciformes , foliadas , fungiformes , en el paladar blando y en la superficie laríngea de la epiglotis . Se localizan en el espesor del epitelio. La zona apical del corpúsculo tiene una fosa pequeña. llamada poro gustativo. Este poro se encuentra ubicado en las capas superficiales del epitelio Se distinguen distintos tipos celulares . Células principales claras o de sostén : Se encuentran a cada lado de las células sensitivas . Células oscuras o sensitivas , , que son consideradas neuroepitelio , al igual que la mucosa olfatoria . Son la neurona sensitiva . Viven unos 10 días . Células periféricas o basales que son progenitoras de las demás . B) Superficie inferior Tiene mucosa general. No tiene submucosa . II. Tejido conectivo de la lengua Se encuentra debajo del epitelio y en contacto con el músculo . III. Tejido muscular de la lengua Es tejido muscular estriado que constituye lo más abundante del órgano . Es característico encontrar numerosas incidencias de corte generalmente tres , formando ángulos rectos entre sí (músculo en piso de parquet) , lo cual es exclusivo de éste órgano , permitiendo el fácil diagnostico . En el tejido conectivo que se encuentra entre los haces musculares hay nervios , vasos sanguíneos y glándulas en su mayoría serosas (glándulas de Von EBNER) ; las que están en la punta se llaman de NUHN y son acinos serosos y mucosos . Los conductos excretores de las glándulas de Von EBNER al desembocar en los surcos y eliminar su secreción mantienen a estos libres de partículas extrañas realizando una acción de lavado APARATO DIGESTIVO – CATEDRA DE HISTOLOGIA - 11 LABIOS Son una estructura de tejido conectivo llamada lámina propia que tiene papilas glándulas salivales y linfocitos , con epitelio bucal de un lado y piel del otro . FARINGE Presenta las siguientes capas 1- Mucosa Es un órgano perteneciente al aparato digestivo y respiratorio , por lo cual su mucosa ésta revestida por un epitelio que varía de acuerdo a la región , según sea un sector afectado a la parte digestiva o respiratoria . Así algunas partes tienen epitelio plano estratificado no queratinizado y otras epitelio seudoestratificado cilíndrico ciliado con células caliciformes . Debajo del epitelio se encuentra la lámina propia formada por tejido conectivo fibroelástico . Tiene agrupaciones linfáticas que constituyen las amígdalas faríngeas o adenoides que se encuentran en el techo de la misma . Es frecuente su hipertrofia , sobre todo en la infancia , pudiendo provocar obstrucción respiratoria , en cuyo caso y de ser estrictamente necesario , se deben extirpar , operación llamada adenoidectomía . 2- Muscular Correspondiente a alguno de los músculos constrictores de la faringe Es tejido muscular esquelético . 3- Adventicia Anillo linfático de Waldeyer Se denomina así al conjunto de estructuras linfáticas que limita entre boca y faringe . Está constituido por a) Amígdalas linguales: folículos linfáticos en el corion en la región posterior de la lengua . b) Amígdalas palatinas: entre arcos glosopalatinos y faringopalatinos . c) Amígdalas faríngeas: en pared dorsal y techo de la nasofaringe . APARATO DIGESTIVO – CATEDRA DE HISTOLOGIA - 12 ESÓFAGO Es un tubo de luz irregular con las siguientes capas . A) MUCOSA a) Epitelio Pavimentoso (plano) estratificado . En el humano no tiene queratina . En los roedores la tiene en el tercio superior . En algunas células superficiales se pueden observar en el humano gránulos de una proteína llamada queratohialina que es basófila . b) Corion Tejido conectivo laxo . Posee glándulas tubuloalveolares mucosas. Se encuentran cercanas al cardias , llamándose glándulas cardiales por su similitud con las del estómago. c) muscular de la mucosa Tiene solamente una capa longitudinal externa pero es más gruesa que en los otras partes del tubo digestivo . B) SUBMUCOSA Tejido conectivo denso . Se encuentra en ésta capa el plexo de Meissner . Posee acinos serosos y glándulas tubulares ramificadas llamadas glándulas esofágicas . La secreción tiene por función lubricar el pasaje del bolo alimenticio . C) MUSCULAR EXTERNA Dispuesta en dos capas , una capa circular interna y longitudinal externa . En el extremo proximal del esófago se encuentra el esfínter esofágico superior que es muscular . En el extremo distal se describe el esfínter inferior pero no es estructural sino que es funcional APARATO DIGESTIVO – CATEDRA DE HISTOLOGIA - 13 TIPO DE MÚSCULO TERCIO Superior Medio Inferior HUMANO ROEDOR 100% esquelético 100% esquelético . 50% esquelético - 50% 100% esquelético . liso 100% liso 100% esquelético D) ADVENTICIA : Conectivo laxo con tejido adiposo que se continua con el tejido conectivo del cuello y del mediastino . Sólo en una mínima porción hay serosa . Haga un dibujo de un sector de la pared del esófago en corte transversal APARATO DIGESTIVO – CATEDRA DE HISTOLOGIA - Función del esófago Transporte del alimento de boca a estómago . 14 APARATO DIGESTIVO – CATEDRA DE HISTOLOGIA - 15 ESTÓMAGO Se considera un tubo dilatado , en el que se describen tres regiones con diferencias desde el punto de vista microscópico cardias , cerca del orificio del esófago píloro , adyacente al duodeno cuerpo o fondo Haga un dibujo de un sector de la pared del estomago mostrando todas sus capas APARATO DIGESTIVO – CATEDRA DE HISTOLOGIA - 16 Túnicas del estómago 1- Mucosa . Tiene pliegues macroscópicos denominados arrugas gástricas (rugae) que abarcan también a la submucosa . Está dividida en áreas llamadas mamilas por surcos superficiales . En las mamilas se observan orificios denominados foveolas , fositas o criptas en cuyo fondo desembocan las glándulas de la mucosa que difieren según la zona . En el cardias se encuentran las glándulas cardiales ; en el píloro las pilóricas y en el cuerpo o fondo están las llamadas gástricas o fúndicas . a- epitelio . Se distinguen distintas variantes a- Superficial : Es el que tapiza toda la superficie del órgano ; es cilíndrico simple . Las células cilíndricas secretan moco , denominándose células mucosas superficiales . El mucus que producen protege del contenido acido y enzimático del estómago . Se ven como imagen negativa con técnica de rutina por el mucus . b- Criptas : Tienen el mismo epitelio que la superficie . c- Glándulas # Fúndicas . Son la mayoría . Son invaginaciones del epitelio que se introducen hasta la muscular de la mucosa . # Cardiales #Pilóricas Glándulas Fúndicas Son las glándulas más representativas del estomago . Se las encuentra en el cuerpo del mismo . Son la mayoría . Son invaginaciones del epitelio que se introducen hasta la muscular de la mucosa . APARATO DIGESTIVO – CATEDRA DE HISTOLOGIA - 17 El epitelio de las glándulas fúndicas tiene varios tipos de celular que describimos a continuación . I. CÉLULAS MUCOSAS DEL CUELLO Topografía : tercio superior de la glándula . Es una célula mucosa de secreción continua . Es cilíndrica ó en forma de botella . Núcleo polarizado en la base , aplanado en sentido perpendicular a la célula . Citoplasma basófilo claro . Mucus en la zona apical . Tienen microvellosidades y complejos de unión . Función : Producción de mucus diferente del que produce la célula superficial . II. CÉLULAS ZIMÓGENAS , PÉPTICAS , ADELOMORFAS Ó PRINCIPALES Se encuentran en los 2/3 inferiores de la glándula (cuerpo ó base de la misma ) . Son cilíndricas. Núcleo polarizado esférico . Citoplasma basófilo en la zona basal que facilita su identificación en los preparados con hematoxilina y eosina . Inclusiones de zimógeno en la zona apical que se ven como gránulos muy refringentes . Función : a) produce proenzimas digestivas que luego se transforman en enzimas . Ejemplo : pepsinógeno que se transforma en pepsina por acción del acido clorhídrico . b) produce renina gástrica que transforma el caseinógeno de la leche en caseína haciendo que la leche coagule e iniciando su digestión. III CÉLULAS PARIETALES ó DELOMORFAS u OXINTICAS Topografía : predominan en el cuerpo de la glándula pero también se hallan en las demás partes . Se ubican lateralmente y no llegan a la luz debiendo verter su producto en conductos que le forman las células principales que la rodean . Forma piramidal con la base hacia la membrana basal . Citoplasma muy acidófilo , característica que hace al diagnostico diferencial . Núcleo central esférico , a veces hay dos por célula . Tienen canalículos intracitoplasmáticos y microvellosidades hacia el interior de los mismos . También una red tubular muy desarrollada y muchas mitocondrias . FUNCIÓN : Produce HCL (Acido clorhídrico ) . Produce el factor intrínseco o de Castle que se une a la vitamina B12 permitiendo su absorción formando con ella el principio antianémia perniciosa . El factor intrínseco es una APARATO DIGESTIVO – CATEDRA DE HISTOLOGIA - 18 glucoproteína . La ausencia del factor intrínseco en la gastritis atrófica ó en las resecciones gástricas produce anemia perniciosa de tipo megaloblástica . IV . ARGENTAFINES ó ENTEROARGENTAFINES ó SISTEMA ENDOCRINO DIFUSO GASTROENTEROHEPÁTICO o SISTEMA “APUD” Topografía : se encontrarán no sólo en la glándula fúndica del estómago sino también en todo el tubo digestivo inclusive en los conductos hepáticos y pancreáticos . Su mayor concentración está en el apéndice . Constituyen un sistema llamado anteriormente cromafín ó entero-cromafín . Son células que se localizan en el fondo de las glándulas cardiales , fúndicas , pilóricas y de LIEBERKUN . Con técnica de rutina se observan pálidas ya que la secreción no toma colorante cromo . Producen hormonas gastrointestinales y sustancias parácrinas . Una sustancia parácrina es como una hormona pero que actúa localmente llegando a su destino por difusión en lugar de viajar por la sangre como las sustancias endócrinas . Éstas células segregan hormonas que regulan la movilidad y secreción del tracto gastrointestinal Haga un dibujo de una glándula fúndica en corte longitudinal APARATO DIGESTIVO – CATEDRA DE HISTOLOGIA - 19 #Glándulas cardiales En la región cardial del estómago en lugar de glándulas gástricas se encuentran las glándulas cardiales que son túbulosas simples ó compuestas y producen mucus . Se observan en ellas pocas células argentafines . Son iguales a las del esófago # Glándulas pilóricas En la región pilórica están éstas glándulas que también producen mucus . Son tubulares simples ó ramificadas . La célula más abundante es parecida a la mucosa del cuello. También éstas glándulas poseen células cromoargentafines productoras de gas trina . Hay también nódulos linfáticos . b) Corion: Tejido conectivo laxo que se halla entre las glándulas . c) Muscular de la mucosa : Formada por una o dos finas capas de músculo liso difíciles de diferenciar con el microscopio en cuanto a su disposición . 2. Submucosa : Tejido conectivo denso . 3. Muscular externa : APARATO DIGESTIVO – CATEDRA DE HISTOLOGIA - 20 Constituida por 3 capas todas de músculo liso : oblicua interna , circular media y longitudinal externa . 4. Serosa : Tejido conectivo laxo recubierto de mesotelio . Se ven plexos nerviosos semejantes a los del intestino . APARATO DIGESTIVO – CATEDRA DE HISTOLOGIA - 21 INTESTINO DELGADO Presenta elementos comunes al duodeno y al yeyuno-íleon y características propias de cada sector . Haga un esquema de un sector del intestino delgado en general en un corte transversal APARATO DIGESTIVO – CATEDRA DE HISTOLOGIA - 22 A) MUCOSA . Tiene pliegues que se ven a simple vista , denominados válvulas conniventes o de Kerkring , que son un pliegue de toda la mucosa , con un eje de submucosa . a) Epitelio Cilíndrico simple con chapa estriada y con células caliciformes . El epitelio al plegarse forma un elemento característico y exclusivo del intestino delgado : las vellosidades intestinales que se proyectan hacia la luz . Del epitelio también depende otra estructura característica del intestino delgado y también del grueso : las glándulas de Lieberkunn , glándulas tubulares que se proyectan hacia la pared del órgano . Analizamos ambos elementos . Vellosidades intestinales Son formaciones digitiformes que dan aspecto aterciopelado a la mucosa . Están recubiertas por el epitelio intestinal y su eje está formado por corión y células musculares . En el eje de las vellosidades se encuentran un vaso linfático llamado quilífero central , que se origina en un fondo de saco en la punta de la vellosidad . No se los ve con el microscopio óptico . vasos capilares sanguíneos fibras nerviosas las células musculares lisas de Bruke . La vellosidad posee un movimiento en forma de látigo debido a la contracción de las células musculares de Bruke , dependiente de la muscular de la mucosa . También se contrae el vaso quilífero eliminando su contenido de lípidos emulsionados en los vasos linfáticos profundos Glándula de Lieberkun Es una glándula tubular simple incluida en el corion ; llega hasta la muscular de la mucosa . Células que posee : APARATO DIGESTIVO – CATEDRA DE HISTOLOGIA - 23 I . Célula cilíndrica epitelial con chapa estriada ó enterocito ó célula absorbente El enterocito es una célula cilíndrica con microvellosidades apicales que constituyen la chapa estriada . Las microvellosidades presentan glucocálix y enzimas. En sus membranas se ubican enzimas digestivas como disacaridasas y proteasas. Se las encuentra en las vellosidades y entre ellas , y en poca cantidad en las glándulas intestinales . II. Célula caliciforme . Su secreción es algo diferente a la de la célula caliciforme del epitelio de revestimiento . Se encuentran más en las vellosidades . III . Células de Paneth . Tienen citoplasma basal basófilo y apical muy acidófilo por la presencia de gránulos de secreción . Su contenido es glucoproteico . Función: Producen sustancias bactericidas como la lizosima y la defensina que actúan en el sistema inmune del tubo digestivo . IV. Células argentafines . Forman parte del sistema APUD . Abundan en el duodeno . Son escasas en yeyuno y muy abundantes en apéndice . V.Células M (Microplegadas) Estas células se encuentran a nivel del epitelio que recubre las Placas de Peyer ubicadas en la lámina propia del ileon (que a este nivel es plano) . Presentan invaginaciones marcadas en la membrana basal y lateral y microvellosidades gruesas y pliegues apicales . Pueden ser atravesadas por linfocitos (T ó B) migrando así desde la luz intestinal hacia la pared del tubo ó viceversa . Su función posible sería la de tomar contacto con antígenos que pasan por la luz del intestino y transportarlos por pinocitosis hacia las células del sistema inmune a través de su membrana basolateral . Captan antígenos de la luz intestinal y los transportan al espacio intercelular lateral para que lo ataque un linfocito intraepitelial APARATO DIGESTIVO – CATEDRA DE HISTOLOGIA - 24 Haga un esquema de una glándula de Lieberkun en corte longitudinal b) Corion : Presenta abundantes linfocitos aislados ó formando nódulos linfáticos , algunos de los cuales se extienden a la submucosa .En el ileon hay mayor cantidad de nódulos linfáticos que constituyen las placas de Peyer , que se ubican en el borde anti mesentérico . c) Muscular de la mucosa : De ella depende el músculo de Brucke . Tiene una capa circular interna y una longitudinal externa . 2) Submucosa . En el duodeno contiene las glándulas de Brunner que son túbulo-alveolares ramificadas productoras de mucus . APARATO DIGESTIVO – CATEDRA DE HISTOLOGIA - 25 3) Muscular Externa : Presenta las dos capas típicas , o sea circular interna y longitudinal externa . Entre ellas se encuentra el plexo de Auerbach . 4) Serosa . Es el peritoneo visceral Diferencia entre duodeno y yeyuno ileon . La diferencia fundamental está en las glándulas . En el duodeno además de las Lieberkun existen las de Brunner que son acinos o alveolos mucosos y están en la submucosa . La secreción de las glándulas de Brunner es alcalina y tiende a neutralizar la acidez del jugo gástrico . Las glándulas de Brunner son tubulares ramificadas y desembocan en el fondo de la glándula de Lierberkunn . Puede encontrarse aunque en menos cantidad en el píloro . Segregan también urogastrona , péptido inhibidor de la secreción acida gástrica , por medio de células endocrinas que se encuentran en estas glándulas . Por lo tanto son glándulas mixtas . APARATO DIGESTIVO – CATEDRA DE HISTOLOGIA - 26 INTESTINO GRUESO Las túnicas son las mismas del intestino delgado cumpliéndose el esquema general de la organización del tubo digestivo . Mucosa : no tiene vellosidades Epitelio : cilíndrico simple con células caliciformes más abundantes que en el intestino delgado . Tiene glándulas de Lieberkun . Corion : tejido conectivo laxo . No tiene vasos linfáticos . Tiene una capa de sustancia intercelular muy gruesa entre la membrana basal y los capilares sanguíneos que regula la cantidad de agua e iones que pasan de la luz del tubo digestivo a la sangre . Esta sustancia intercelular es sintetizada por supuesto por fibroblastos que se encuentran alrededor de las glándulas de Lieberkun .. Tiene mucho tejido linfático (galt) . Muscular de la mucosa : poco desarrollada Submucosa Muscular externa : En la capa muscular externa la franja longitudinal externa en lugar de ser uniforme está engrosada formando tres bandas paralelas llamadas tenias del colon unidas por una capa fina de músculo longitudinal . En el recto no hay tenias y la muscular externa es igual que en el delgado . Serosa : La serosa en el colon está constituida por abundante tejido adiposo revestida por mesotelio constituyendo los APENDICES EPIPLOICOS Resumimos las diferencias fundamentales con el delgado . La superficie de la mucosa carece de vellosidades . Las glándulas de Lieberkunn son más largas y tienen una trayectoria vertical más desarrollada . Poseen células caliciformes en mayor cantidad . La principal célula es la absortiva cilíndrica con chapa estriada . La muscular tiene las tenias del colon APARATO DIGESTIVO – CATEDRA DE HISTOLOGIA - 27 No hay glándulas de Brunner . Hay poca cantidad de células de Paneth Menor número de células cromoargentafines los APENDICES EPIPLOICOS . SECTOR DUODENO YEYUNO-ILEON GRUESO LIEBERKUN SI SI SI BRUNNER SI NO NO VELLOSIDADES SI SI NO Haga un esquema de un sector del intestino grueso en corte transversal APARATO DIGESTIVO – CATEDRA DE HISTOLOGIA - 28 APENDICE CECAL Depende del Intestino Grueso y por lo tanto comparte sus características . Sólo recordaremos que el tejido linfático está muy desarrollado formando grandes folículos cuyo conjunto constituye las placas de Peyer ; los nódulos linfáticos invaden la submucosa y desorganizan la capa muscular . Además posee glándulas de Lieberkunn muy irregulares y poco desarrolladas . Toda la estructura como vemos , está modificada por la gran cantidad de linfocitos .En el epitelio pueden observarse algunas células de Paneth y células cromoargentafines . INERVACIÓN DEL TUBO DIGESTIVO : Está dada por dos plexos que constituyen la inervación intrínseca “ó Sistema Nervioso Entérico “. Plexo Meissner Localización Submucosa Auerbach En la externa Inerva Muscular de la mucosa y Músculo de Brucke muscular Muscular externa .