Observation Form

Seguridad del Paciente, OMS
SAVE LIVES : Clean Your Hands
Encuesta mundial de observación de la higiene de las manos en el Momento 1
Apoyo a la monitorización de un elemento de la observancia de la higiene de las manos
Instrucciones
Introducción
La importancia de la monitorización de la observancia de la higiene de las manos a través de diversos métodos de medición es
reconocida desde hace muchos años como un elemento esencial de la mejora de la atención al paciente. Hay numerosas
publicaciones sobre la escasa observancia de la higiene de las manos y sobre los efectos positivos que tienen su monitorización
frecuente y la difusión de la información obtenida (http://www.who.int/entity/gpsc/5may/Key_Scientific_Publications.doc).
Las Directrices de la OMS sobre higiene de las manos en la atención sanitaria
(http://whqlibdoc.who.int/publications/2009/9789241597906_eng.pdf) ofrecen un amplio resumen de los datos científicos
existentes al respecto, y la evaluación y la retroinformación son elementos esenciales de la Estrategia Multimodal de la OMS para
la Mejora de la Higiene de las Manos (http://www.who.int/gpsc/5may/tools/en/index.html).
El concepto de la OMS Cinco momentos para la higiene de las manos
(http://www.who.int/gpsc/5may/background/5moments/en/index.html) y el método OMS de observación de la higiene de las
manos (http://www.who.int/gpsc/5may/tools/evaluation_feedback/en/index.html) forman parte de una serie de instrumentos
para la aplicación de la Estrategia Multimodal de la OMS para la Mejora de la Higiene de las Manos
(http://www.who.int/gpsc/5may/tools/en/index.html).
Gracias a la retroinformación recibida de todo el mundo, se han adoptado medidas para mejorar el apoyo a la monitorización
frecuente de la higiene de las manos en distintos entornos de atención al paciente con diferentes recursos.
Acción propuesta
La iniciativa SALVE VIDAS: Límpiese las manos que ha lanzado la OMS invita a los centros sanitarios a participar en una encuesta
mundial de la observancia de la higiene de las manos en el Momento 1 (antes de tocar al paciente) que tendrá lugar en fechas
próximas al 5 de mayo de 2010 (http://www.who.int/gpsc/5may/es/) y a enviar sus resultados a la OMS.
Objetivos de la encuesta mundial de observación de la higiene de las manos en el Momento 1
- Motivar a los profesionales de la salud para que tomen medidas para mejorar de forma sostenida la higiene de las manos,
y en particular la higiene de las manos en una de sus indicaciones importantes: «antes de tocar al paciente».
- Evaluar la observancia de la higiene de las manos por parte de los profesionales de la salud en el Momento 1 (antes de
tocar al paciente).
- Lograr la máxima participación en esa encuesta que tendrá lugar el 5 de mayo como parte de la iniciativa SALVE VIDAS:
Límpiese las manos.
- Para la OMS, evaluar la observancia mundial de la higiene de las manos en el Momento 1 a través de la recopilación
garantizada de datos y de su análisis.
Cómo participar
- Descargue el Formulario de observación de la higiene de las manos en el Momento 1
(http://www.who.int/gpsc/5may/es/).
- Planifique las observaciones en su centro: evalúe los recursos disponibles, decida el ámbito de la encuesta y establezca un
plan.
- Realice la encuesta el 5 de mayo de 2010 (o en fechas cercanas).
- Envíe los datos observados a la iniciativa SALVE VIDAS: Límpiese las manos a través del sitio web creado para ese fin
(http://www.who.int/gpsc/5may/es/) con el apoyo del Centro Colaborador de la OMS para la Seguridad del Paciente
(Hospitales Universitarios de Ginebra), donde podrá ver sus propios resultados (para poder acceder a este recurso, su
centro debe haberse registrado antes del 30 de abril de 2010 en el sitio web
(http://www.who.int/gpsc/5may/register/es/index.html) de la iniciativa SALVE VIDAS: Límpiese las manos.
© WHO 2010
La Organización Mundial de la Salud ha adoptado todas las precauciones razonables para verificar la información que figura en la presente publicación, no obstan-te lo cual, el
material publicado se distribuye sin garantía de ningún tipo, ni explícita ni implícita. El lector es responsable de la interpretación y el uso que haga de ese material, y en ningún
caso la Organización Mundial de la Salud podrá ser considerada responsable de daño alguno causado por su utilización.
La OMS agradece a los Hospitales Universitarios de Ginebra, y en particular a los miembros del Programa de Control de las Infecciones, su participación activa en la elaboración
de estos materiales.
Ámbito de la encuesta
La encuesta puede abarcar la totalidad del centro sanitario o únicamente determinadas áreas o departamentos.
Medidas importantes que hay que poner en práctica en el centro
1. Registrar el centro sanitario en la iniciativa SALVE VIDAS: Límpiese las manos, antes del 30 de abril 2010
(http://www.who.int/gpsc/5may/register/es/index.html).
2. Prever cómo articular la encuesta con cualquier otra iniciativa organizada en el centro el 5 de mayo de 2010.
3. Establecer el ámbito de la encuesta (véase más arriba).
4. Seleccionar los observadores y asegurarse de que han entendido cómo deben utilizar el Formulario de observación sobre
la higiene de las manos en el Momento 1.
5. Seleccionar el gestor de los datos.
6. Informar a los encargados de las zonas donde vaya a realizarse la encuesta, es decir, la dirección del hospital, los jefes de
departamento y los coordinadores de enfermería.
7. Fomentar la participación en la encuesta y explicarla en todo el centro, y llamar la atención de los profesionales sanitarios
para el Momento 1.
8. Decidir cómo informar a los profesionales sanitarios sobre los resultados de la encuesta (véase más adelante).
*Estas acciones deben llevarse a cabo por profesionales encargados de implementar una estrategia para mejorar la higiene de las
manos dentro del centro sanitario, profesionales encargados del Control de la Infección, gerentes seniors o cualquier profesional
sanitario pertinente
El formulario de observación de la higiene de las manos y su uso
El formulario trata de facilitar que los centros sanitarios examinen la observancia de la higiene de las manos en el Momento 1 con
ocasión de la jornada del 5 de mayo de 2010, utilizando para ello un método de medición simple, pero normalizado y validado.
El uso de este formulario puede ser una forma simple de empezar a monitorizar la observancia de la higiene de las manos en
centros donde esta importante actividad todavía no esté teniendo lugar. Para quienes ya estén monitorizando los Cinco
momentos, este instrumento puede resultar útil para centrarse específicamente en uno de esos momentos, especialmente si no
ha habido una buena observancia de la higiene de las manos «antes de tocar al paciente» y que se requieren acciones focalizadas
para garantizar una mejora.
La monitorización de los Cinco momentos mediante el uso del Formulario de observación de la OMS
(http://www.who.int/gpsc/5may/tools/evaluation_feedback/en/index.html)
sigue siendo el referente para examinar la observancia de la higiene de las manos. Los centros que ya hayan emprendido esta
actividad pueden optar por seguir observando la totalidad de los Cinco momentos como forma de participación en la encuesta
mundial del 5 de mayo de 2010.
Para quienes estén familiarizados con el Formulario de observación OMS para la totalidad de los Cinco momentos, cabe señalar
que el método de observación del Momento 1 es el mismo. La recopilación de los datos debe ser llevada a cabo por los
profesionales que habitualmente se encargan de la realización de auditorías en el centro. Sin embargo, el instrumento es lo
suficientemente simple para cualquier persona deseosa de evaluar y mejorar las prácticas de higiene de las manos en su
departamento. Entre los instrumentos de la OMS para la aplicación de la Estrategia Multimodal de la OMS para la Mejora de la
Higiene de las Manos (http://www.who.int/gpsc/5may/tools/training_education/en/index.html) hay algunos destinados a la
formación de los observadores encargados de monitorizar los Cinco momentos. Dichos instrumentos permiten una comprensión
más detallada y completa de la observación de la higiene de las manos según el concepto de los Cinco momentos y aportan
ejemplos prácticos.
Las instrucciones que figuran al dorso del Formulario de observación de la higiene de las manos en el Momento 1 deberían ser
suficientes para entender perfectamente cómo identificar las oportunidades relacionadas con el Momento 1.
Una vez que se haya decidido el ámbito de la encuesta, las sesiones de observación deben llevarse a cabo hasta que se hayan
registrado 50 oportunidades relacionadas con el Momento 1 en cada una de las salas o departamentos examinados. En las zonas
donde se prestan cuidados de gran intensidad, el observador debería poder detectar esas 50 oportunidades en unas 3 horas; en
zonas de baja intensidad pueden ser necesarias algunas horas más para observar el mismo número de oportunidades. Se
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La Organización Mundial de la Salud ha adoptado todas las precauciones razonables para verificar la información que figura en la presente publicación, no obstan-te lo cual, el
material publicado se distribuye sin garantía de ningún tipo, ni explícita ni implícita. El lector es responsable de la interpretación y el uso que haga de ese material, y en ningún
caso la Organización Mundial de la Salud podrá ser considerada responsable de daño alguno causado por su utilización.
La OMS agradece a los Hospitales Universitarios de Ginebra, y en particular a los miembros del Programa de Control de las Infecciones, su participación activa en la elaboración
de estos materiales.
recomienda que las observaciones se lleven a cabo especialmente durante aquellos turnos en los que se espere la máxima
intensidad de atención al paciente (por ejemplo, el turno de la mañana).
Cálculo de la tasa de observancia en el Momento 1
Después de recopilar los datos con el Formulario de observación de la higiene de las manos en el Momento 1, las tasas de
observancia se pueden calcular de tres formas distintas:
1) Enviando los datos del formulario al sitio web destinado por la OMS a la recopilación de los datos de la presente encuesta y
viendo los resultados automáticamente.
2) Efectuando los cálculos de forma manual en la hoja de Cálculo de la observancia anexa al Formulario de observación.
3) Introduciendo los datos recopilados sobre el Momento 1 en el instrumento de Epi Info disponible para los Cinco momentos
(http://www.who.int/gpsc/5may/tools/evaluation_feedback/en/index.html).
Importante:
 En caso de que los datos sean enviados a la OMS, la Organización mantendrá su confidencialidad y anonimato.

Todo dato divulgado por la OMS será presentado por países, sin mención del nombre del centro.
 Para poder enviar los datos al sitio web de la OMS, el centro tiene que haberse registrado en la iniciativa SALVE VIDAS:
Límpiese las manos antes del 30 de abril de 2010.
Las instrucciones para el envío de los datos a través del sitio web estarán disponibles en
http://www.who.int/gpsc/5may/es/index.html a partir del 30 de abril de 2010.
Retroinformación
Recomendamos que la encuesta de observación de la higiene de las manos en el Momento 1 se lleve a cabo en fechas próximas al
5 de mayo de 2010 y que se utilice esta actividad para destacar la importancia del Momento 1. Para lograr el objetivo de motivar a
los profesionales sanitarios para que tomen medidas destinadas a mejorar la observancia de la higiene de las manos en el
Momento 1, recomendamos que dichos profesionales reciban información sobre los resultados de la encuesta. Por ejemplo, si la
recopilación de los datos se efectúa antes del 5 de mayo, la divulgación de los resultados puede hacerse el mismo 5 de mayo a
través de una exposición destinada a todo el personal o de la distribución de boletines o folletos en cada sala o departamento.
En resumen, la participación en la encuesta mundial de observación del Momento 1 permitirá:
- ofrecer a los centros sanitarios y a su personal la oportunidad de participar de forma tangible en una iniciativa mundial anual;
- estimular a los profesionales para que monitoricen la observancia de la higiene de la manos y tomen medidas al respecto,
especialmente en el Momento 1
- Permitir que la OMS evalúe la observancia mundial de la higiene de las manos en el Momento 1 a través de los datos recopilados
y analizados.
Gracias por su apoyo constante a la iniciativa SALVE VIDAS: Límpiese las manos. En esta ocasión, sírvase utilizar este Formulario de
observación de la higiene de las manos en el Momento 1 como parte de una estrategia multimodal general destinada a mejorar las
prácticas en su institución.
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La Organización Mundial de la Salud ha adoptado todas las precauciones razonables para verificar la información que figura en la presente publicación, no obstan-te lo cual, el
material publicado se distribuye sin garantía de ningún tipo, ni explícita ni implícita. El lector es responsable de la interpretación y el uso que haga de ese material, y en ningún
caso la Organización Mundial de la Salud podrá ser considerada responsable de daño alguno causado por su utilización.
La OMS agradece a los Hospitales Universitarios de Ginebra, y en particular a los miembros del Programa de Control de las Infecciones, su participación activa en la elaboración
de estos materiales.