Recepción de receta y elaboración de ficha del paciente.
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FARMACIA PROCEDIMIENTO GENERAL PN/L/PG/010/00 RECEPCIÓN DE LA RECETA Y Página 1 de 6 ELABORACIÓN DE LA FICHA Rev.: 0 Fecha de Edición: DEL PACIENTE Procedimientos relacionados: RECEPCIÓN DE LA RECETA Y ELABORACIÓN DE FICHA DEL PACIENTE Índice 1. Objetivo 2. Responsabilidad de aplicación y alcance 3. Definiciones 4. Descripción 4.1-Estudio de la receta y de la fórmula magistral prescrita 4.2 Ficha del paciente 5. Registros 6. Control de cambios 7. Anexos Anexo I - Control de copias Anexo II – Ficha del paciente Elaborado por: Revisado por: Aprobado por: Fecha: Fecha: Fecha: RECEPCIÓN DE LA RECETA Y ELABORACIÓN DE PN/L/PG/010/00 Página 2 de 6 LA FICHA DEL PACIENTE 1. OBJETIVO Asegurar que la FM se puede realizar tanto desde el punto de vista legislativo como fármaco técnico y farmacológico, por lo que será preciso realizar una revisión de la receta y se solicitarán algunos datos al paciente. 2. RESPONSABILIDAD DE APLICACIÓN Y ALCANCE Este PNT es de obligado cumplimiento por parte de todo el personal de la oficina de farmacia que recepcione una receta de formulación magistral. 3. DEFINICIONES No aplica 4. DESCRIPCIÓN Recepción de la receta 4.1.- Ficha del paciente: Cada vez que se recepciona una receta de una formula magistral o preparado oficinal (por parte del personal de la farmacia), habrá que obtener los datos del paciente necesarios para elaborar posteriormente su ficha correspondiente. Si es necesario, se explicará al paciente el beneficio de obtener sus datos, por si se muestra reacio a ello. El farmacéutico es responsable del buen uso y custodia de la información recibida, y de la elaboración de la ficha. Los campos que aparecerán en la ficha son: Datos generales del paciente: - Nombre y fecha de nacimiento. - Dirección, teléfono y localidad. - Tipo de piel, alergias, enfermedades crónicas. - Observaciones. Datos concretos a cumplimentar cada vez que solicite una formula magistral: - Fecha. - Tipo de afección. - Prescripción: aquí se debe anotar el nº de la hoja de trabajo correspondiente a la fórmula, donde aparecerán todos los datos de su elaboración. - Duración del tratamiento. - Otra medicación que esté tomando en ese momento.. - Otras enfermedades que padezca en ese momento. - Si es receta de la S.S. o privada. Tasación. - Observaciones: anotar los datos útiles para tener una continuidad en la elaboración de las fórmulas de ese paciente, como puede ser el color de las cápsulas utilizadas, el número de la cápsula, el tipo de envase… 4.2.- Estudio de la receta y de la fórmula magistral prescrita (responsabilidad del farmacéutico): Aspectos legales: - Si está conforme con lo legislado sobre recetas. - Si no está la fecha caducada. - Si cumple con la Legislación vigente de "Psicotropos". RECEPCIÓN DE LA RECETA Y ELABORACIÓN DE PN/L/PG/010/00 Página 3 de 6 LA FICHA DEL PACIENTE - Si cumple con la Legislación vigente de "Estupefacientes". - Si cumple con la Legislación vigente de P.A. (E.C.M). - Si la receta pertenece a algún Organismo (SS, ISFAS, MUFACE, etc.), comprobar si es financiable por esa entidad o no. Aspectos galénicos: - Si podemos interpretar con seguridad los principios activos así como sus dosis. - Si aparecen incompatibilidades físico-químicas entre principios activos prescritos o entre principios activos y excipientes. - Si está perfectamente determinada la forma farmacéutica, tanto si los excipientes están correctamente definidos, o si el médico lo ha dejado a nuestra elección. Aspectos farmacológicos: - Si las dosis son usuales o requieren la reiteración del médico. - Si la posología es correcta. De no estar consignada por escrito, indagar del paciente lo que le ha indicado el médico. También nos indicará si la cantidad a preparar es la adecuada a efectos de caducidad. - Si la F.M. presenta interacción farmacológica entre los principios activos prescritos o bien con el resto de la medicación del enfermo. Ante alguna anomalía: - Negarse a dispensar: Receta caducada, falsificada o alterada - Que el médico corrija la receta: dándole la máxima información posible y cuando se trate de errores galénicos debemos indicarle una posible y correcta solución. - Si el médico insiste en dosis altas o resultados galénicos no correctos: deberá escribir en la receta "Me reitero" y nueva firma. 5. REGISTROS Ficha del paciente (Ver anexo II) RECEPCIÓN DE LA RECETA Y ELABORACIÓN DE PN/L/PG/010/00 Página 4 de 6 LA FICHA DEL PACIENTE 6. CONTROL DE CAMBIOS. VERSIÓN Nº CAMBIOS REALIZADOS FECHA RECEPCIÓN DE LA RECETA Y ELABORACIÓN DE PN/L/PG/010/00 Página 5 de 6 LA FICHA DEL PACIENTE ANEXO I CONTROL DE COPIAS Número de copia Nombre Cargo Firma Fecha RECEPCIÓN DE LA RECETA Y ELABORACIÓN DE PN/L/PG/010/00 Página 6 de 6 LA FICHA DEL PACIENTE ANEXO II FICHA DEL PACIENTE Nº: Nombre: Fecha nacimiento: Dirección: Teléfono: Localidad: Tipo de piel: Alérgico a: Enfermedades crónicas: Observaciones: Fecha Afección Prescripción / Hoja de trabajo nº Duración tratamiento Otra medicación Otras enfermedades S.S. Privado (PVP)