Experto Universitario en Tratamiento de Soporte y Cuidados

EXPERTO UNIVERSITARIO EN TRATAMIENTO DE SOPORTE Y CUIDADOS
PALIATIVOS EN EL ENFERMO ONCOLÓGICO
EDICIÓN 2006-2007
Director
Juan J. Cruz Hernández
Tfno.: 923-291342
[email protected]
EQUIPO DE DIRECCIÓN
DIRECTOR:
Juan Jesús Cruz Hernández
SUBDIRECTORES: César A. Rodriguez Sánchez
Elvira del Barco Morillo
[email protected]
[email protected]
SECRETARÍA
Servicio de Oncología. Hospital Universitario de Salamanca. Paseo de S.Vicente 58-182. Salamanca
Tfno.: 923-291342 Fax: 923-291311
[email protected]
DESCRIPCIÓN Y OBJETIVOS
El título propio de Experto Universitario en Tratamiento de Soporte y Cuidados Paliativos en el Enfermo
Oncológico tiene como objetivo la formación de profesionales que sean capaces de proporcionar al paciente
oncológico tratamientos y cuidados de soporte en las distintas fases de su enfermedad y dotar a los alumnos de
conocimientos que les permitan integrarse en un equipo multidisciplinario para el cuidado de enfermos
oncológicos en fase terminal.
Estos objetivos se obtendrán mediante una formación teórico-práctica y un enfoque multidisciplinario.
DESTINATARIOS
Profesionales de ciencias de la salud (medicina, enfermería, farmacia, psicología, fisioterapia)
Otras titulaciones tras evaluación de la solicitud por la comisión del título propio.
CARACTERÍSTICAS GENERALES
CRÉDITOS: 22
DURACIÓN: UN CURSO LECTIVO
NÚMERO DE PLAZAS:
Mínimo:
20
Máximo:
30
CONOCIMIENTOS PREVIOS, REQUISITOS DE ACCESO Y CRITERIOS DE SELECCIÓN:
Licenciado en Medicina.
-1-
Licenciado en Farmacia.
Licenciado en Psicología
Diplomado en Enfermería.
Diplomado en Fisioterapia.
PLAZOS:
Preinscripción: del 3 de Abril al 22 de Septiembre de 2006.
Matrícula: del 1 de Septiembre al 30 de Octubre de 2006.
PRECIO:
Matrícula: 1000 euros
FECHAS, CENTRO Y AULAS
Fechas: Noviembre de 2006 a Septiembre de 2007
Centro: Facultad de Medicina
Aula:
Aula 7 y Biblioteca del Departamento de Medicina
CRITERIOS DE EVALUACIÓN
1.- Evaluación Continuada de los Contenidos Prácticos
2.- Evaluación Final de los Contenidos Teóricos
3.- Evaluación del Proyecto de Experto
PROGRAMACIÓN ACADÉMICA
Prof.1
1,2,8,9
Curso, Seminario o Módulo
MÓDULO 1.-
Carácter2
Créditos
O
0,4
O
1,8
INTRODUCCIÓN A LA ONCOLOGÍA Y CUIDADOS PALIATIVOS
ONCOLÓGICOS (4 horas).
Descriptores:




1,2,3,4,5,6,7,
11,12,13
Presentación.
Objetivos y desarrollo del curso.
Objetivos terapéticos en Oncología. Definición de enfermedad no
curable. La interfase curación-paliación. Concepto de medicina
paliativa. Objeto de la medicina paliativa.
Desarrollo de los cuidados paliativos. El equipo multidisciplinario.
relaciones de la medicina paliativa oncológica con el médico de
familia. Visión global del paciente neoplásico. Cáncer y sociedad.
MÓDULO 2.ONCOLOGÍA GENERAL COMPLICACIONES DE LA TERAPIA
ANTINEOPLÁSICA. (18 horas).
1
Número del Profesor que lo impartirá. Se corresponderá con el número que le sea asignado en la lista de Profesores.
2
Carácter del Curso, Seminario o Módulo: V: Voluntario. O: Obligatorio
-2-
Descriptores:












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


Biología del cáncer, proliferación y difusión tumoral. Patogenia
del cáncer.
Epidemiología del cáncer. Factores de riesgo en el desarrollo
tumoral. Carcinogénesis.
Prevención primaria y secundaria. Técnicas de cribado.
Diagnóstico de naturaleza. Diagnóstico de extensión.
Tratamiento sistémico antineoplásico I: Quimioterapia.
Fundamentos. Mecanismo de acción de las principales familias de
citostáticos (2 horas).
Toxicidad general y complicaciones generales inducidas por
quimioterapia I (2 horas).
Toxicidad
inducida por la quimioterapia II: Náuseas y
vómitos.Toxicidad gastrointestinal..
Toxicidad inducida por la quimioterapia III: Fiebre neutropénica.
Manejo de antibióticos.
Toxicidad inducida por la quimioterapia IV: Otras toxicidades.
Toxicidad inducida por la quimioterapia V: Agentes vesicantes.
Extravasación de citostáticos.
Tratamiento sistémico antineoplásico II: Hormonoterapia.
Fundamentos, mecanismo de acción y toxicidad.
Tratamiento sistémico antineoplásico III: Inmunoterapia. Nuevas
dianas terapéuticas.
Radioterapia: Fundamentos, mecanismo de acción y toxicidad.
Cirugía oncológica I: Principios generales y complicaciones.
Cirugía oncológica II: Papel de la cirugía paliativa. Cirugía
rehabilitadora.
Cuidado y manejo de los pacientes con ostomías.
1,2,3,4,5,6,7. MÓDULO 3.-
O
ONCOLOGÍA ESPECIAL. RESUMEN DE LOS PRINCIPALES
TUMORES.
COMPLICACIONES
DERIVADAS
DE
LA
ENFERMEDAD NEOPLÁSICA. (22 horas).
Descriptores:














Cáncer de mama. (2 horas)
Neoplasias ginecológicas (2 horas)
Cáncer de pulmón (2 horas)
Cáncer de colon y recto
Cáncer de cabeza y cuello.
Cáncer gástrico
Melanoma Maligno
Tumores genitourinarios: cáncer de vejiga y próstata (2 horas).
Tumores germinales.
Sarcomas de partes blandas. Tumores óseos.
Cáncer de origen desconocido.
Complicaciones digestivas de la enfermedad neoplásica:
obstrucción intestinal, ascitis, obstrucción de la vía biliar,
hemorragia digestiva.
Complicaciones respiratorias: síndrome de vena cava superior,
derrame pleural, hemoptisis masiva, obstrucción bronquial.
Complicaciones cardiacas y vasculares.
-3-
2,2



18,24
Complicaciones esqueléticas.
Complicaciones
neurológicas:
hipertensión
intracraneal,
compresión medular, carcinomatosis meníngea
Complicaciones metabólicas: hipercalcemia, SIADH, otras
complicaciones metabólicas.
MÓDULO 4.ASPECTOS
PSICOLÓGICOS
NEOPLÁSICA. (4 horas).
DE
LA
O
0,4
O
3,2
ENFERMEDAD
Descriptores:


Aspectos psicológicos de la enfermedad neoplásica: Introducción.
Aspectos psicológicos de la enfermedad neoplásica II:
Diagnóstico y evaluación.
 Aspectos psicológicos de la enfermedad neoplásica III: Psicología
de los pacientes con cáncer.
 Aspectos psicológicos de la enfermedad neoplásica IV:
Intervención psicológica en el tratamiento y cuidados del enfermo
oncológico.
1,2,3,4,5,6,7, MÓDULO 5.8,9,10,1415, CUIDADOS PALIATIVOS EN EL PACIENTE ONCOLÓGICO. (32
1617,1819,2 horas)
021,2223,24,
25
Descriptores:








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




Planificación y organización de los cuidados paliativos.
Evaluación de las necesidades. Objetivos y prioridades.
Organización de los recursos.
Enfermo preterminal y terminal. Conceptos generales.
Evaluación en cuidados paliativos.
Investigación en cuidados paliativos.
Atención domiciliaria al enfermo terminal.
Atención hospitalaria al enfermo terminal.
Principios generales del control de síntomas. Sintomatología
general del enfermo neoplásico.
Dolor en el paciente con cáncer I: Epidemiología y fisiopatología
del dolor oncológico.Evaluación del dolor. Estrategia terapéutica
y principios generales del uso de analgésicos.
Tratamiento farmacológico del dolor I: Analgésicos no opiodes.
Coanalgésicos.
Tratamiento farmacológico del dolor II: Analgésicos opiodes.
Dolor de dificil manejo. Métodos invasivos en el tratamiento del
dolor.
Aspectos psicológicos y emocionales del dolor. Medidas no
farmacológicas en el tratamiento del dolor.
Control de síntomas en el paciente terminal I: Caquexia-Anorexia
tumoral. definición, mecanismos, causas y tratamiento. Fiebre de
origen tumoral.
Control de síntomas en el paciente terminal II. Síntomas
gastrointestinales.
Control de síntomas en el paciente terminal III. Síntomas
respiratorios.
-4-

Control de síntomas en el paciente terminal IV. Síntomas
genitourinarios.
 Control de síntomas en el paciente terminal V. Síntomas
neuropsiquiátricos: trastornos mentales orgánicos, trastornos del
sueño, ansiedad, depresión.
 Control de síntomas en el paciente terminal VI: Cuidados en la
situación de agonía.
 Cuidados de enfermería y rehabilitación I: Reservorios, sondajes y
complicaciones de los mismos. Complicaciones cutáneas.
 Cuidados de enfermería y rehabilitación II: Rehabilitación física y
psicológica. Problemática del enfermo encamado.
 Información y comunicación I: Concepto. Aspectos culturales y
sociales. Principios generales.
 Información y comunicación II: Informar: cómo, qué, cuándo y
dónde. La negativa familiar. Situación de agonía.
 Atención a la familia I: Circunstancias y dificultades de la familia
ante un enfermo terminal. Tratamiento familiar. Soporte
emocional en la situación de agonía.
 Atención a la familia II: Duelo: fases del duelo, duelo patológico,
atención a las personas en duelo.
 Educación al paciente con cáncer y a su familia. Aspectos
sociales. Aspectos espirituales.
 Aspectos psicológicos del enfermo terminal I: Proceso de
adaptación psicosocial a la enfermedad. Estrategias de
afrontamiento. Enfrentamiento con la muerte.
 Aspectos psicológicos del enfermo terminal II: Aspectos
psicosomáticos en el paciente con cáncer. Trastornos del proceso
adaptativo.. Estrategia de ayuda.
 Dilemas éticos al final de la vida I: Ética de la relación y
comunicación del médico con el enfermo oncológico.
 Dilemas éticos al final de la vida II: Ética de la asistencia al
paciente terminal. Encarnizamiento terapéutico. Ética de la
nutrición y medidas de soporte.
 Dilemas éticos al final de la vida III: Eutanasia y muerte digna.
 Conferencia de clausura. (2. h)
1,2,3,4,5,6,7, MÓDULO 6
8,9.
PROYECTO DE EXPERTO (40 horas)
O
4
O
10
Descriptores:
Desarrollo, bajo la supervisión de un tutor, de un trabajo de investigación
en el campo de los cuidados paliativos y/o tratamiento de soporte de
pacientes con cáncer.
1,2,3,4,5,6,7, MÓDULO 7
8,9,14,1519, PRÁCTICAS. (100 horas).
23
Descriptores:
Se realizarán durante 4 semanas en el Servicio de Oncología Médica del
Hospital Universitario de Salamanca y la Unidad de Cuidados Paliativos
de la AECC-Sacyl.
-5-
PROFESORADO
Número
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
16
17
18
20
21
22
23
Profesor
Juan J. Cruz Hernández
César A. Rodríguez Sánchez
Pedro Sánchez García
Amalia Gómez Bernal
Germán Martín García
Emilio Fonseca Sánchez
Rocio García Domínguez
Elvira del Barco Morillo
Feliciano Sánchez Domínguez
Amelia de León Ovejero
Pedro Soria Carreras
Alberto Gómez Alonso
Mª Sol Valle Valle
Raquel Salazar Sáez
A. del Cañizo Fernández-Roldán
C. Muriel Villoria
Ginés Llorca
Manuel González Barón
Rosa Pedrero
Maribel Rihuete Galve
Mª Jesús Moriano
COORDINADORES
Clases Teóricas: César A. Rodríguez Sánchez y Elvira del Barco Morillo
Clases Prácticas: Feliciano Sánchez Domínguez.
TUTORES DE PRÁCTICAS EN ENTIDADES PÚBLICAS O PRIVADAS
Unidad de Cuidados Paliativos AECC - SACYL Hospital Universitario: Feliciano Sanchez
Servicio de Oncología Médica. SACYL - Hospital Universitario: Elvira del Barco Morillo
ENTIDADES COLABORADORAS
SACYL - Hospital Universitario de Salamanca. Servicio de Oncología Médica.
Unidad de Cuidados Paliativos AECC - SACYL Hospital Universitario de Salamanca
Laboratorios JANSEN-CILAG
-6-