ENF MEDICO QUIRURGICA Y SALUD

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FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
CARRERA DE ENFERMERÍA
RED NACIONAL UNIVERSITARIA
Facultad de Ciencias de la Salud
Carrera de Enfermería
SEPTIMO SEMESTRE
SYLLABUS DE LA ASIGNATURA
ENFERMERIA MEDICO QUIRURGICO Y SALUD COMUNITARIA II
Elaborado por:
Lic. Elia Ríos García
Gestión Académica I/2013
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CARRERA DE ENFERMERÍA
UDABOL
UNIVERSIDAD DE AQUINO BOLIVIA
Acreditada como PLENA mediante R. M. 288/01
VISION DE LA UNIVERSIDAD
Ser la Universidad líder en calidad educativa.
MISION DE LA UNIVERSIDAD
Desarrollar la Educación Superior Universitaria con calidad y
Competitividad al servicio de la sociedad.
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SYLLABUS
I.- IDENTIFICACION.Enfermería Medico
quirúrgico y Salud
Comunitaria II
ENF 611
511 o
120 horas / Semestre
6
JULIO 2012
Asignatura:
Código:
Requisito:
Carga Horaria:
Créditos:
Fecha de Elaboración
II. PROGRAMA ANALITICO DE LA ASIGNATURA
II.I.- COMPETENCIAS DE LA ASIGNATURA. Asume la responsabilidad de la preparación educativa, utiliza metodologías y
evidencia científicas para poder ejercer la profesión de enfermería,
integrándose al trabajo en equipo.
 Obtiene y Aplica conocimientos teoricos y prácticos mediante el Proceso de
Enfermería basado en teorías y modelos sobre la atención integral que se
otorga al individuo, familia y comunidad.
 Valora el estado de salud de los clientes, identificando sus necesidades y
problemas de salud, reales o potenciales, planifica, ejecuta y evalua el cuidado
de enfermería, aplicando normas de bioseguridad.
 Diseña y ejecuta planes de cuidados de enfermería Medicoquirurgico, Terapia
intensiva y salud comunitaria, basados en la valoración al cliente.
II.2.- ELEMENTOS DE COMPETENCIAS.
I.2.1.- Identifica y describe la Unidad de Terapia Intensiva y objetivos de su
existencia
I.2.2.- Adquiere y emplea conocimientos de procedimientos para pacientes en UTI
I.2.3.-Establecen las prioridades en la gravedad del cliente, aplicando cuidados
necesarios de acuerdo a patologías en urgencias y emergencias clínicas.
I.2.4.-Describe la importancia del apoyo nutricional en pacientes críticos.
I.2.5.-Identifica, diseña y aplica el plan de cuidados en patologías respiratorias.
I.2.6.-Describe la fisiopatologías cardiovasculares y emplea sus conocimientos
adquiridos en
la Valoración de acuerdo a los trastornos del sistema.
I.2.7.-Relaciona los trastornos neurológicos de etilogía, traumática, cerebrovasculares e
Infecciosas.
I.2.8.-Identifica los signos y síntomas en transtornos uro-renal, elabora cuidados
específicos
y aplica técnicas asepticas con los procedimientos.
I.2.9.-Describe la fisiopatología y trastornos del aparato digestivo, disfunción hepatobiliar
y
Pancreatica, poniendo en práctica los cuidados específicos.
I.2.10.-Emplea conocimientos adquiridos realizando la valoración de los trastornos
Endocrinos metabólicos e inmunológicos y determina acciones para la solución de
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problemas.
I.2.11-Realiza cuidados de calidad y calidez en clientes con patologías graves, incluye
manejo
del dolor y de los síntomas como componentes esenciales, deseables e integrales
de la
Practica de enfermería.
III.- UNIDADES DE APRENDIZAJE
CUIDADOS INTENSIVOS U.C.I – U.T.I.
UNIDAD I.
1.1. Definición: Unidad de Terapia y Cuidados Intensivos
1.2. Ambiente y funcionalidad de la Unidad de Terapia Intensiva
1.3. Equipamiento, e instrumetos utilizados en UTI
1.4. Objetivo y beneficio de la UTI
1.5. Tipo de pacientes, criterios de admisión y alta.
1.6. Equipo Multidisciplinario, función del personal de la Terapia Intensiva.
1.7. Entorno del paciente critico.
1.8. Carro de Reanimación cardiopulmonar
1.9. Medicamentos utilizados y administración en unidad de cuidados intensivos
1.10. Aspectos ético legales, derechos del paciente.
1.11. Actividades practicas de registro y control en terapia intensiva
UNIDAD II.
CRISIS FISIOLÓGICAS QUE AMENAZAN LA VIDA.-
2.1. Urgencias y Emergencias clínicas.
2.2. Punto de observación y examen físico del paciente agudo.
2.3. Tipos de choque, paciente en estado de choque.
2.4. Procedimientos de enfermería específicos en la atención del paciente en
choque
2.5. Balance hidroelectrolitico, soluciones usadas en U.T.I. Coloides cristaloides.
UNIDAD III.
APOYO NUTRICIONAL AL PACIENTE EN LA UNIDAD DE TERAPIA
INTENSIVA
3.1. Valoración nutricional: Sondas y Alimenación del Paciente Critico
3.2. Tipos de Nutrición en el paciente crítico
3.2. Nutrición Enteral.
3.3. Nutrición Parenteral. Composición y sus elementos.
3.4. Preparación correcta de NPT.
3.5. Complicaciones y prevención de las mismas.
UNIDAD IV.- PROCEDIMIENTOS Y TRATAMIENTO DE ENFERMERIA EN PACIENTE
CRITICOS
4.1.- Valoracion de enfermería en paciente critico.
4.2.- Constantes vitales en paciente critico
4.3.- Monitorizacion Basica e invasiva
4.4.- Oxigenoterapia
4.5.- Iintubacion Endotraqueal
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4.6.- Ventilación Mecanica
4.7.- Aspiración de secreciones a través del tubo endotraqueal
4.8.- Destete y extubacion en ventilación mecanica
4.9.- Cuidados de enfermería en traqueotomias
4.10.-Tecnicas y cuidados en GASOMETRIAS
4.11.-Tecnica y procedimientos en toma de PVC
4.12.- Procedimiento para realizar Electrocardiograma e interpretación
4.13.- Marcapaso temporal y definitivo
4.14.- Desfibrilacion y cardioversion
4.15.- Valoracion Neurologia de enfermería: -ESCALA DE GLASGOW
-PUNCION LUMBAR
UNIDAD V. ATENCIÓN DE ENFERMERÍA EN PACIENTES CON PATOLOGÍAS
DEL
SISTEMA RESPIRATORIO.
5.1. Acidosis – alcalosis respiratoria, metabólica y mixta.
5.3. Insuficiencia respiratoria aguda y crónica.
5.4. Enfermedad pulmonar obstructiva crónica
5.5. Síndrome de Distress Respiratorio.
5.6. Neumonías Nosocomiales.
5.7. Drenaje toráxico bajo sello de agua
UNIDAD VI.
DEL
ATENCIÓN DE ENFERMERÍA EN PACIENTES CON PROBLEMAS
SISTEMA CARDIOVASCULAR
6.1. Arritmias cardiacas.
6.2. Infarto Agudo de Miocardio (IAM).
6.3. Insuficiencia cardiaca congestiva.
6.4. Enfermedad vascular periférica.
6.5. Paro Cardiorrespiratorio-PRIMEROS AUXILIOS.
UNIDAD VII.
7.1.
7.2.
7.3.
7.4.
7.5.
7.6.
7.7.
7.8.
7.9.
ATENCIÓN DE ENFERMERÍA EN PACIENTES CON PROBLEMAS
CEREBRO VASCULAR
Síndrome de Guillen Barret.
Miastenia Grave.
Meningitis.
Trauma raquimedular.
Traumatismo craneoencefálico (TEC).
Hemorragia sub aracnoidea.
Hematoma intracerebral (Aneurisma).
Accidente cerebro vascular.
Trombosis venosa periférica y profunda.
UNIDAD VIII. ATENCIÓN DE ENFERMERÍA EN PACIENTES CON TRASTORNOS DE LA
FUNCIÓN RENAL URINARIA.
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8.1 Unidad renal, organización, equipamiento y estructura
8.2 Valoración de la función renal
8.3 Sondaje vesical y Lavado Vesical
8.4 Insuficiencia Renal aguda y crónica.
8.5 Tratamiento substitutivo de la función renal:- Diálisis Peritoneal –Hemodialisistransplante renal.
UNIDAD IX. ATENCIÓN DE ENFERMERÍA EN PACIENTES CON TRASTORNOS DE LA
FUNCIÓN DIGESTIVA.
9.1.
9.2.
9.3.
9.4.
9.5.
9.6
Hemorragia digestiva alta.
Hemorragia digestiva baja.
Cirrosis Hepatica.
Hepatitis
Pancreatitis.
Gastroenterocolitis.
UNIDAD X.
10.1.
10.2.
10.3.
10.4
ATENCIÓN DE ENFERMERÍA EN PACIENTES CON TRASTORNOS
ENDOCRINOS- METABÓLICO E INMUNOLÓGICO.
Diabetes, Coma diabético
Shock insulínico.
Hipertiroidismo e hipotiroidismo
Atención del paciente con VIH-SIDA
UNIDAD XI. ATENCIÓN DE ENFERMERÍA EN PACIENTES CON ALTERACIONES
DERMATOLÓGICAS.
11.1. Valoración de las Quemaduras
11.2. Manejo de líquidos y hemoderivados
11.3. Las deshidrataciones: Equilibrio ácido-básico
11.4. El dolor: Manejo de analgesia y sedación
11.5. Dermatitis.
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IV. EVALUACIÓN DE LA ASIGNATURA
 PROCESUAL O FORMATIVA.A lo largo del semestre se realizarán: Investigaciones, exposiciones, repasos, trabajo
en grupo, esquemas de patologías y proceso de atención de enfermería y otras
actividades de aula y laboratorio.
Además de los trabajos de brigadas realizados en las áreas rurales, se realizará un
examen práctico de procedimientos y medicamentos de acuerdo al avance de cada
unidad., esto previo a la práctica hospitalaria.
Dentro del hospital y del servicio asignado se evaluara la destreza de la estudiante así
como su habilidad para comunicarse con el paciente y su entorno.
 DE RESULTADOS DE LOS PROCESOS DE APRENDIZAJE O SUMATIVA
(examen parcial y final).Se realizarán dos evaluaciones parciales con contenido teórico
evaluación con un puntaje de 15%, total 30%
y práctico cada
El examen final consistirá en un examen escrito y en la presentación y socialización de
los documentos resultantes del trabajo intrahospitalario. Se calificará con el 70% la
nota final.
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DESCRIPCION
PORCENTAJE
UNIDADES
REPASOS
5%
Cada unidad
PRIMER PARCIAL
10%
I, II, III, IV, V,
SEGUNDO PARCIAL
10%
VI, VII, VIII, IX, X,
TRABAJOS
PRACTICOS-REPASOS
5%
EXAMEN FINAL Y
PRACTICAS
HOSPITALARIAS
 Trab. Intra aula.
 Trabaj. De investigación.
 Trabajos grupales
- Practicas
Intrahospitalarias.
( Act. Y Tareas, Realizadas
dentro el Hospital) Y Ex.
Teorico.
70 %
TOTAL NOTA DEL
SEMESTRE
TEORIAS,
INVESTIGACIONES,
DEFENZAS DE
PROCESOS Y EXAMEN
FINAL
100%
V. BIBLIOGRAFÍA

Patricia Beare. Judith Myers. Enfermería medico quirúrgica 3ra edición volumen I y
II España: Editorial Harcourt,2002
 Patricia A.Potter y Anne, “Fundamentos de enfermería “5ta edición volumen I y II
España .Editorial Harcourt, 2001

Patricia W Iyer y otros “Proceso de enfermería y Diagnostico de enfermería“ México:
Editorial Interamericana,1995.

.Asperheim. “Farmacología” 8va. Edición. Mc.Graw Hill, Interamentica. México 1998
Código 615. Amarillo. Nº Inventario 108.9

“Enciclopedia de la Enfermera” Océano Centrum, 6 tomos. Edición Española 1996.

Malagón, Londoño; Hernández Esquivel. “Infecciones hospitalarias” Editorial médica
Panamericana, Bogotá 1995.

Marriner / Tomey. “Modelos y Teorías en enfermería” 3ra. Edición, Mosby/Doyma
España 1994. Código 455 Amarillo Nº Inventario 10898

Mi Ja Kim ; Gertrude K. McFarland. “Diagnóstico en enfermería y plan de cuidados”
Mosby / Doyma. España 1995. Código 1084 Amarillo Nº Inventario 10844

“Manual de procedimientos de técnicas quirúrgicas básicas”. Editora el País. S.C.Bolivia 1990.

Pamela Stinson Kidd.Irgencias en Enfermería2da. Ed. Volumen I Y II Ed. Harcourt/OCEANO 2002
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VI. PLAN CALENDARIO.
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SEMAN
ACTIVIDADES ACADÉMICAS
1ra.
Avance de
materia
1ra.
Avance de
materia
2ra.
3ta.
4ta.
5ta.
6ma.
7va.
8na.
9na.
10ma.
11ma.
12ma.
13ma.
14ma.
15ma
16ma.
17ma.
18ma.
19ma.
20ma.
ORIENTACION
EDUCATIVA
TAREAS/NOTAS
Institución Hospitalarias
Visitar unidades de Terapia Intensiva
más conocidas e importantes de
nuestro medio
REPASO
En aula
UNIDAD I - II
Avance de
materia
Avance de
materia
Avance de
materia
Avance de
materia
Toma de
Examen Parc.
Avance de
materia
Avance de
materia
Avance de
materia
Avance de
materia
Avance de
materia
Avance de
materia
Toma de
Examen
Practica
Hospitalaria
Practica
Hospitalaria
Prácticas
hospitalarias
Prácticas
hospitalarias
Prácticas
hospitalarias
Prácticas
hospitalarias
Presentación
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OBSERVACIONES
REPASO
UNIDAD III
REPASO
UNIDAD III
.
UNIDAD IV-V
REPASO
UNIDAD VI
1er Parcial
Primera evaluación.
REPASO
UNIDAD VI
UNIDAD VII
REPASO
UNDIDAD VIII
UNIDAD IX
REPASO
UNIDAD X
REPASO
UNIDAD XI
REPASO
2do.Parcial
Segunda Evaluación
Reconoci. De
Área
Eval. Pre Hosp.
.
Asignación de acuerdo a rol
de turno
Elaboración de P.A.E. de acuerdo a
asignación.
Asignación de acuerdo a rol
de turno
Elaboración de P.A.E. de acuerdo a
asignación
Asignación de acuerdo a rol
de turno
Elaboración de P.A.E. de acuerdo a
asignación
Elaboración de P.A.E. de acuerdo a
asignación
Evaluación
Evaluación
Pract-teórico
En Ia Institución de prácticas.
Prácticas hospitalarias
Entrega de record, evaluaciones Hosp.
Plan de cuidados, Proceso elaborados.
Examen Final
de notas
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Devolución de trabajos.
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CARRERA DE ENFERMERÍA
WORK PAPER # 1
TAREA Nº 1
MEDICAMENTOS UTILIZADOS EN TERAPIA Y CUIDADOS
INTENSIVOS
FECHA DE ENTREGA: 1ª semana de clases
1.- Realizar tarjetas de medicamentos que se utiliza en el carro de paro, como ser:
Adrenalina
Dopamina
Atropina
Bicarbonato
Gluconato
Aminofilina
Diazepan
Fentanyl
Succinilcolina
Dobutamina
Nitroglicerina
Irrigor
Además todas las soluciones cristaloides y coloide que se utilizan en una U.T.I.
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CARRERA DE ENFERMERÍA
PROGRAMA DE CONTROL DE CALIDAD
TAREA Nº2
TEMA: IMPORTANCIA DE CONOCER UNIDADES DE TERAPIAS
INTENSIV A
FECHA DE ENTREGA: 1ª semana de clases
Conociendo la importancia de la Unidad de Terapia Intensiva, es también importante
conocer la realidad de nuestro entorno, de ahí la importancia de la siguiente
investigación.
1.- De acuerdo al criterio e imaginación del estudiante realizar un esquema o
croquis de una Terapia ideal, (numero de camas, ambientes). Aplicando los
fundamentos teóricos ya avanzados.
2.- Visitar las unidades de Terapia Intensiva más conocidas e importantes de
nuestro medio (Hospital Japonés, H.U.M.S.J.D.D., Maternidad Percy Boland,
C.N.S.S., C.P.S.) y elaborar el siguiente cuestionario.
1.
2.
3.
4.
5.
6.
Nombre del Jefe Medico
Nombre de la Enfermera jefe del servicio.
Numero de personal de Enfermería por turno.
Dotación de camas
Dotación de unidades de aislamiento.
Servicios paralelos a la terapia.
3.- Describir el perfil profesional de la Enfermera Terapista.
4.- Describir el carro de paro.
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CARRERA DE ENFERMERÍA
PROGRAMA DE CONTROL DE CALIDAD
GUIA DE INVESTIGACION PRACTICA - GIP #2
TEMA: Practica hospitalaria
TITULO: Actividades dentro del área hospitalaria
FECHA DE ENTREGA:
VII. ACTIVIDADES DENTRO DEL AREA HOSPITALARIA.DESARROLLO: PLAN DE CUIDADOS BASADO EN EL P.A.E. MEDICO QUIRURGICO,
Todo debe ser escrito con TINTA AZUL manuscrito, letra molde y clara, sin errores ortográficos.
ESQUEMA DE PREPARACION:
-
Datos generales del paciente: Iniciales de su nombre y apellido,
Edad,
Sexo,
Estado civil,
Ocupación u oficio
Servicios o sala
Fecha de ingreso.
Diagnóstico médico,
Dieta designada,
Tratamiento Medico y de Enfermería
Procedimientos que se le han realizado.
FISIOPATOLOGÍA CLINICA DEL PACIENTE ASIGNADO.1. Definición (enfermedad)
2. Factories de riesgo
3. Fisiopatologia diagamada.esquematizada: semiología (signos, síntomas, alteaciones,
hematológicas, hemodinámicas, otros)
4. Medios de Diagnosticos: invasivos y no invasivos.
5. Tratamiento Medicoquirurgico.
6. Farmacoterapia especifica
7. Complicacines
8. Secuelas
9. Recuperación y Rehabilitacion
10. Atención de nivel primario-secundario-terciario
11. Prevención
12. Bibliografia, minimo 3 libros, hacer el registro en forma correcta.
13. Elaborar el plan de cuidados específicos para el paciente que se le asigno o atenderá
14. Elaborar y adjuntar las tarjetas de los medicamentos de su paciente asignado.
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CARRERA DE ENFERMERÍA
PROGRAMA DE CONTROL DE CALIDAD
GUIA DE INVESTIGACION PRACTICA - GIP #3
TEMA: Practica hospitalaria
TITULO: Realización del Plan de cuidados
FECHA DE ENTREGA:
El plan de cuidados debe ser entregado antes de su ingreso a la practica, si no lo realiza no
puede ingresar a la misma.
PLAN DE CUIDADOS
NOMBRE DEL
PACIENTE.DIAGNOSTICO :
SELECCIÓN DEL
PROBLEMA
DIAG. DE
ENFERMERIA
OBJETIVO
INTERVENCION
DE ENF.
EVALUACION
Nombre y Firma de la Estudiante.
VºBº DE LA DOCENTE
PROGRAMA DE CONTROL DE
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CARRERA DE ENFERMERÍA
GUIA DE INVESTIGACION PRACTICA - GIP #4
TEMA: Practica hospitalaria
TITULO: Esquema de evaluación de las practicas
FECHA DE ENTREGA:
EVALUACION DE PRÁCTICA EN LA UNIDAD DE TERAPIA INTENSIVA
Y UNIDADES DE CUIDADOS INTERMEDIOS
Nombre y Apellido Estudiante. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . ... .
Nombre y Apellido Docente Asistencial. . . . . . . . … . . . . .. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Coloque el valor que considere adecuado.
Fecha de Practica:..................................
Observaciones y
MUY
Aspectos a evaluar
sugerencias
EXCELENTE BUENO
BUENO
Presentación personal
Uniforme
Material de trabajo
Puntualidad
Responsabilidad
Conocimiento Científico
Organizada y ordenada
en su trabajo
Procedimientos oportunos
y con seguridad
Tiene iniciativa, es creativa
Manejo correcto equipos
Presentación y defensa PAE
Elaboración correcta
de Notas de Enfermería
Tiene interés, despeja
Dudas e inquietudes
Trato al Paciente
Nota: La docente asistencial deberá evaluar a la alumna en cada rotación por el servicio correspondiente.
FIRMA DOCENTE ASISTENCIAL
PROGRAMA DE CONTROL DE
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CARRERA DE ENFERMERÍA
GUIA DE INVESTIGACION PRACTICA - GIP #4
TEMA: Practica hospitalaria
TITULO: Record de practicas hospitalarias
FECHA DE ENTREGA:
RECORD DE PRÁCTICAS EN TERAPIA INTENSIVA
PROCEDIMIENTO
Revision de HCL
Control Signos V.
Cantidad
10
Fecha
Fecha
Fecha
Fecha
Fecha
20
Control de PVC
5
Tratamiento Completo
10
Calculo de balance
10
Colocación. S. Foley
5
Colocación S.N.G.
5
Colocación Monitores
5
Alimentación S.N.G.
5
Preparación N.P.T.
2
Aspiración secreciones.
10
Cambios posición
10
Notas de Enfermería
5
Armado Ventilador Méc.
2
Ajuste del Ventilación
3
Nebulizaciones
5
Control Glasgow
10
Lavado vesical
5
Realización de E.C.G.
Confort al Paciente
Desinfección de la unid.
Canalización Vía Perif.
Curaciones
Creatividad, aplicación.
5
5
5
5
5
5
NOTA: La docente estampará su firma si el procedimiento fue ejecutado correctamente.
FIRMA DOCENTE ASISTENCIAL
TARJETAS DE TRATAMIENTO
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FARMACOLOGICO CON EL
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CARRERA DE ENFERMERÍA
Medicamento
Nombre genérico..........................................................................................................................
Nombre comercial………………………………............................................................................
Acción terapéutica.......................................................................................................................
Dosis indicada.............................................................................................................................
Contraindicaciones.....................................................................................................................
Recomendaciones......................................................................................................................
Presentación...............................................................................................................................
Cuidados de Enfermería.............................................................................................................
.....................................................................................................................................................
.....................................................................................................................................................
.................................................
Nombre y Firma del Estudiante.
Nota: El estudiante deberá elaborar las tarjetas de medicación del paciente asignado tomando en cuenta todos los
medicamentos y las soluciones indicadas.
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CARRERA DE ENFERMERÍA
GUIA PARA LA ELABORACION DEL PROCESO DE ATENCION DE ENERMERIA
(P.A.E.)
PRESENTACION:
1. Carátula
2. Un Trabajo escrito original en computadora para la docente y una fotocopia para
el o la estudiante.
ESQUEMA DE PREPARACION:
- Datos generales del paciente: Iniciales de su nombre y apellido,
- Edad,
- Sexo,
- Estado civil,
- Ocupación u oficio
- Servicios o sala
- Fecha de ingreso.
- Diagnóstico médico,
- Dieta designada,
- Tratamiento Medico y de Enfermería
- Procedimientos que se le han realizado.
FISIOPATOLOGÍA CLINICA DEL PACIENTE ASIGNADO.1.- Definición (enfermedad)
2.- Factories de riesgo
3.- Fisiopatologia diagamada.esquematizada: semiología (signos, síntomas,
alteaciones,
hematológicas, hemodinámicas, otros)
4.- Medios de Diagnosticos: invasivos y no invasivos.
5.- Tratamiento Medicoquirurgico.
6.- Farmacoterapia especifica
7.- Complicacines
8.- Secuelas
9.- Recuperación y Rehabilitacion
10.-Atención de nivel primario-secundario-terciario
11.-Prevención
12.-Bibliografia, minimo 3 libros, hacer el registro en forma correcta.
13.-Elaborar el plan de cuidados específicos para el paciente que se le asigno o
atenderá
14.-Elaborar y adjuntar las tarjetas de los medicamentos de su paciente asignado.
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