CÁTEDRA DE ORTOPEDIA DMF – UDA 10 PROCESO EVOLUTIVO DE LA DENTICIÓN Y ATM Dra. Daniela Domínguez Di Prisco Asistente de Clínica – Grado 2 Cátedra Ortopedia DMF. FACTORES QUE INCIDEN EN LA CALCIFICACIÓN Y ERUPCIÓN (DIENTES CADUCOS Y PERMANENTES) *RAZA *SEXO *HERENCIA * FACTORES AMBIENTALES * FACTORES NUTRICIONALES * FACTORES HORMONALES * SÍNDROMES CONGÉNITOS * TRAUMATISMOS SUMARIO -DESARROLLO DENTARIO PRENATAL -LA BOCA DEL NEONATO -DESARROLLO DENTARIO POSTNATAL: *PERÍODO DE LA DENTICIÓN CADUCA *PERÍODO DE LA DENTICIÓN MIXTA *PERÍODO DE LA DENTICIÓN PERMANENTE DESARROLLO DENTARIO PRENATAL 1) CRONOLOGÍA DE LA CALCIFICACIÓN DE LOS DIENTES CADUCOS +INCISIVOS CENTRALES 14 semanas VI. +PRIMEROS MOLARES 15.5 “ +INCISIVOS LATERALES 16 “ +CANINOS 17 “ +SEGUNDOS MOLARES 18 “ 2) RELACIONES INTERMAXILARES EN EL FETO *TERCER MES DE V.IU- PROGENIE MANDIBULAR *POSTERIORMENTE - RETROGENIE MANDIBULAR LA BOCA DEL NEONATO 1) CARACTERÍSTICAS OROFACIALES DEL RECIÉN NACIDO: - MAXILARES PEQUEÑOS - RETROGNATISMO MANDIBULAR - APIÑAMIENTO INCISAL - DIASTEMAS INTERMOLARES 2) ARCADAS: - SEMICIRCULARES - RECUBIERTAS POR ALMOHADILLAS GINGIVALES - BORDES: PLATAFORMA-VÉRTICE - CONTACTAN ENTRE SÍ EN LAS ALMOHADILLAS MOLARES - PUEDE APARECER DENTICIÓN PREDECIDUA O NATAL 3) CARACTERÍSTICAS NEONATALES PARTICULARES - ÁNGULO GONÍACO POCO MARCADO - CÓNDILO Y CAVIDAD GLENOIDEA PLANOS - MÚSCULOS SUPRA E INFRAHIOIDEOS HORIZONTALES - EXCITACIÓN DE ATMs SIMULTÁNEA 4) RELACIONES INTERMAXILARES EN EL FETO *TERCER MES DE V.IU- PROGENIE MANDIBULAR *POSTERIORMENTE - RETROGENIE MANDIBULAR 5) FUNCIONES BUCALES DEL RECIÉN NACIDO - SENSORIAL - RESPIRACIÓN - ORDEÑE - DEGLUCIÓN 6) AMAMANTAMIENTO -MEDIDA PREVENTIVA FÁCIL, SIEMPRE LISTA Y ECONÓMICA -PERÍODO DE LACTANCIA 1 AÑO POR: *CALIDAD DE LA LECHE MATERNA *VINCULACIÓN MADRE-HIJO *MANTENIMIENTO DE RESPIRACIÓN NASAL *ESFUERZO MUSCULAR: PRIMER AVANCE FISIOLÓGICO MANDIBULAR PERÍODO DE LA DENTICIÓN CADUCA 1) SECUENCIA ERUPTIVA DE LA DENTICIÓN CADUCA: 1-2-4-3-5 (MAXILAR SUPERIOR E INFERIOR) 2) CRONOLOGÍA ERUPTIVA DE LA DENTICIÓN CADUCA MANDIBULAR INCISIVO CENTRAL 6-7 MESES INCISIVO LATERAL 10 “ PRIMER MOLAR 14 “ CANINO 18 “ SEGUNDO MOLAR 24 “ MAXILAR INCISIVO CENTRAL INCISIVO LATERAL PRIMER MOLAR CANINO SEGUNDO MOLAR 8 MESES 9 “ 14 “ 18 “ 24 “ 3) PRIMER PERÍODO: GRUPO INCISIVO SE ESTABLECE TOPE ANTERIOR PARA LA FUNCIÓN MANDIBULAR -COMIENZA A MADURAR LA DEGLUCIÓN -EMPIEZAN LOS PRIMEROS MOVIMIENTOS MASTICATORIOS -ATMs RECIBEN ESTIMULACIÓN ALTERNADA 4) SEGUNDO PERÍODO: PRIMEROS MOLARES Y CANINOS PRIMER LEVANTE FISIOLÓGICO DE LA OCLUSIÓN 5) TERCER PERÍODO: SEGUNDOS MOLARES 6) ARCADAS DENTARIAS Y OCLUSIÓN A LOS 3 AÑOS - ARCADAS SEMICIRCULARES - INCISIVOS VERTICALIZADOS - PLANO OCLUSAL PLANO - LIGERA SOBREMORDIDA - PUEDEN O NO EXISTIR DIASTEMAS - PLANO POST-LÁCTEO VERTICAL - SIGNO DE LOS CANINOS NORMAL - DENTICIÓN: 20 PIEZAS - RELACIÓN ENTRE DIENTES SUPERIORES E INFERIORES DE 2 A 1 - LÍNEAS MEDIAS COINCIDEN 7) PERÍODO DE UTILIZACIÓN Y DESGASTE 8) CARACTRÍSTICAS DE LA DENTICIÓN A LOS 6 AÑOS - EQUILIBRADA A 0 - DESAPARECE LEVE SOBREMORDIDA - INCISIVOS EN RELACION BUT A BUT - SIGNO DE LOS CANINOS NORMAL - PLANO POST-LÁCTEO MESIAL: SEGUNDO AVANCE FISIOLÓGICO MANDIBULAR PERÍODO DE LA DENTICIÓN MIXTA 1) CRONOLOGÍA DE LA CALCIFICACIÓN DE LOS DIENTES PERMANENTES +PRIMEROS MOLARES Nacimiento +INCISIVOS CENTRALES Y LATERALES INF. 0.5 años + CANINOS + INCISIVOS LATERALES SUPERIORES + PRIMEROS PREMOLARES + SEGUNDOS PREMOLARES + SEGUNDOS MOLARES + TERCEROS MOLARES 1 1.5 2.5 3 4 10 2) SECUENCIA ERUPTIVA DE LA DENTICIÓN PERMANENTE MAXILAR SUPERIOR: 6-1-2-4-3-5-7-8 4-5-3 MAXILAR INFERIOR: 6-1-2-3-4-5-7-8 3) CRONOLOGÍA ERUPTIVA DE LA DENTICIÓN PERMANENTE +PRIMEROS MOLARES 6 años +INCISIVOS CENTRALES 7 +INCISIVOS LATERALES 8 +CANINOS 9 inf./ 10 sup. +PRIMEROS PREMOLARES 10 inf./ 9 sup. +SEGUNDOS PREMOLARES 11 +SEGUNDOS MOLARES 12 +TERCEROS MOLARES 18 4) ERUPCIÓN DE LOSPRIMEROS MOLARES : SEGUNDO LEVANTE FISIOLÓGICO DE LA OCLUSIÓN PLANO POST-LÁCTEO MESIAL: NORMORRELACIÓN MOLAR PLANO POST-LÁCTEO DISTAL: DISTORRELACIÓN MOLAR PLANO POST-LÁCTEO RECTO: TEORÍA DE :BAUME CLINCH Y MAHLER KORKHAUS 5) RECAMBIO DE LA ZONA ANTERIOR MECANISMOS DE COMPENSACIÓN DE LA DISCREPANCIA DENTARIA - AUMENTO DEL ANCHO CANINO - DENTICIÓN CADUCA DIASTEMADA - VESTIBULARIZACIÓN DEL GRUPO INCISIVO 6) RECAMBIO DE LA ZONA LATERAL CORRECTA COMPENSACIÓN DE LOS ESPACIOS DISPONIBLES -SECUENCIA FAVORABLE DE ERUPCIÓN - CONDICIONES DIMENSIONALES FAVORABLES - ZONA DE SOSTÉN PERFECTAMENTE CONSERVADA CONTROLAR: CARIES PROXIMALES REABSORCIONES ATÍPICAS REABSORCIONES SOCAVANTES CORRECTA SECUENCIA Y CRONOLOGÍA 7) FACTORES QUE INCIDEN EN LA CORRECTA SECUENCIA Y CRONOLOGÍA *PÉRDIDA PREMATURA DE LOS DIENTES TEMPORARIOS - CARIES - TRAUMATISMOS - REABSORCIONES - ERUPCIÓN ECTÓPICA *RETENCIÓN PROLONGADA DE DIENTES TEMPORARIOS - AGENESIAS - ANQUILOSIS - INCLUSIONES SECUNDARIAS - ERUPCIÓN ECTÓPICA *FALTA DE ERUPCIÓN DE DIENTES PERMANENTES - OBSTÁCULO ÓSTEO-MUCOSO - RESTOS RADICULARES - SUPERNUMERARIOS - TUMORES, QUISTES - MACRODONCIA - ACORTAMIENTO DEL ARCO PERÍODO DE LA DENTICIÓN PERMANENTE 1) TERCER LEVANTE FISIOLÓGICO DE LA OCLUSIÓN 2) Oclusión Permanente Ideal - Plano Sagital 3) Oclusión Permanente Ideal - Plano Transversal 4) Oclusión Permanente Ideal - Plano Vertical 5) Oclusión Permanente Ideal - Arcadas 6) Oclusión Permanente Ideal - ATM 7) Oclusión Permanente Ideal - Oclusión Funcional BIBLIOGRAFÍA - FUNDAMENTOS Y PRINCIPIOS DE LA ORTOPEDIA DENTO-MÁXILO-FACIAL MARÍA OHANIÁN - ORTODONCIA CLÍNICA JOSE A. CANUT - MANUAL DE ORTODONCIA ROBERT MOYERS - ORTODONCIA TEORÍA Y PRÁCTICA WILLIAM PROFFIT