glosario de terminología de vigilancia epidemiológica – mercosur

MERCOSUR/GMC/RES. Nº 33/05
GLOSARIO DE TERMINOLOGÍA DE VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA –
MERCOSUR
(DEROGACIÓN DE LAS RESOLUCIONES GMC N° 53/99 y 06/00)
VISTO: El Tratado de Asunción, el Protocolo de Ouro Preto y las
Resoluciones 16/96, 53/99, 06/00 y 22/05 del Grupo Mercado Común.
CONSIDERANDO:
La conveniencia de contar con una terminología armonizada en el área de vigilancia
epidemiológica con vistas a posibilitar la formación de un Sistema de Informaciones
sobre la materia.
Que la Resolución de la 58ª Asamblea Mundial de la Salud, WHA 58 .3 del 23 de
mayo de 2005, adopta el nuevo Reglamento Sanitario Internacional (2005).
EL GRUPO MERCADO COMÚN
RESUELVE:
Art 1 - Aprobar el ”Glosario de Terminología de Vigilancia Epidemiológica –
MERCOSUR”, que consta como Anexo y forma parte de la presente Resolución.
Art.2 - Los Organismos Nacionales competentes para la implementación de la
presente Resolución son:
Argentina: Ministerio de Salud y Ambiente.
Brasil: Ministério da Saúde.
Paraguay: Ministerio de Salud Pública y Bienestar Social.
Uruguay: Ministerio de Salud Pública.
Art. 3 - Deróganse las Resoluciones GMC N° 53/99 y 06/00.
Art 4 - Los Estados Partes deberán incorporar la presente Resolución a sus
ordenamientos jurídicos nacionales antes del 19/IV/2006.
LX GMC - Montevideo, 19/X/05
ANEXO
GLOSARIO DE TERMINOLOGIA VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA
 MERCOSUR 
TERMINOS
Afectados
CONCEPTO
Personas, equipajes, cargas, contenedores, medios de transporte,
mercancías, paquetes postales o restos humanos que están
infectados o contaminados, o que son portadores de fuentes de
infección o contaminación, de modo tal que constituyen un riesgo
para la salud pública;
Agente etiológico:
Entidad biológica, física o química capaz de causar enfermedad.
Agente infeccioso:
Micro-organismos o parásitos capaces de producir una infección o
una enfermedad infecciosa.
Es la separación de personas o animales infectados, durante el
período de transmisibilidad de la enfermedad, en lugares y
condiciones tales, que eviten o limiten la transmisión directa o
indirecta del agente infeccioso a personas susceptibles o que
puedan transmitir la enfermedad a otras.
Aislamiento:
Ambiente:
Anatoxina
(Toxoide):
Anticuerpo:
Antígeno:
Antitoxina:
Ataque, tasa de:
Bioética:
Brote:
Conjunto de elementos físicos, químicos, psicosociales y
biológicos, (altitud, clima, vegetación, fauna, calidad del aire, del
agua, del suelo, etc.) que constituyen el contexto de vida de los
individuos y pueden influir en su estado de salud.
Toxina tratada con formol u otras sustancias que pierde su
capacidad toxigénica, pero conserva su inmunogenicidad.
Globulina encontrada en fluidos tisulares o en suero, producida en
respuesta a un estímulo de antígenos específicos siendo capaz de
combinarse con los mismos, neutralizándolos o destruyéndolos.
Porción o producto de un agente biológico capaz de estimular la
formación de anticuerpos específicos.
Anticuerpos protectores que inactivan proteínas solubles tóxicas
de bacterias.
Es un caso particular de tasa de incidencia. Corresponde al
número de personas que presentan una enfermedad,
relacionándolo con el número de personas expuestas al riesgo de
sufrir la enfermedad en un período limitado de tiempo y en
condiciones especiales como en una epidemia. Se expresa
habitualmente en porcentaje (casos por cien).
Es el estudio sistemático de la conducta humana en el ámbito de
la ciencia, de la vida y el cuidado de la salud, examinada a la luz
de los valores morales y sus principios.
Ocurrencia de dos o más casos de un evento de salud vinculados
epidemiologicamente.
2
Búsqueda
de casos:
activa Es la búsqueda de casos a través de contactos sistemáticos y
periódicos o eventuales a servicios de salud, domicilios o áreas
determinadas.
Caso autóctono:
Persona o animal que ha contraído una enfermedad en la zona
habitual de su residencia (país).
Caso confirmado:
Persona o animal del cual fue aislado e identificado el agente
etiológico o del que fueron obtenidas otras evidencias clínicas,
epidemiológicas y/o laboratoriales que siguen los criterios y
definiciones para cada enfermedad específica.
Caso co-primario
Caso siguiente al primario dentro de un período inferior al de
incubación.
Caso esporádico o Caso que según las informaciones disponibles, no se presenta
aislado:
relacionado epidemiológicamente a otros casos.
Caso importado:
Persona o animal que ha contraído una enfermedad en un país e
ingresa en otro, siempre que sea posible situar el origen de la
infección en una zona conocida, y se cumplan los períodos de
transmisión e incubación específicos para cada enfermedad.
Caso índice:
Es el primer caso que llama la atención del investigador por lo
que determina una serie de acciones necesarias para conocer un
foco de infección. Puede coincidir que sea un caso primario, coprimario o secundario.
Caso inducido:
Caso de una determinada enfermedad que puede ser atribuido a
una transfusión de sangre o transmisión congénita u otra forma de
inoculación parenteral, por lo tanto no es por transmisión natural.
Caso introducido:
Caso en el que se puede probar que constituye el primer caso de
transmisión local, luego de un caso importado conocido.
Caso primario:
Es el primer caso que se presenta en el curso de un brote y
cumple con las condiciones para incriminarlo como la fuente de
origen del brote.
Caso secundario:
Caso nuevo de una enfermedad transmisible, surgido a partir del
contacto con un caso primario en el período de transmisibilidad, en
un lapso compatible con el período de incubación de la
enfermedad.
Caso sospechoso: Persona o animal cuya historia clínica, síntomas, signos y posible
exposición a una fuente de infección o contaminación, sugieren
que pueda tener o va a desarrollar una enfermedad infecciosa.
Cobertura vacunal: Indicador que expresa la proporción de población blanco que fue
vacunada conforme a las normas establecidas en la estrategia de
vacunación según inmunobiológico.
Comportamiento
Comportamiento de las personas que aumente la probabilidad de
de riesgo:
adquirir o trasmitir una enfermedad.
Contacto:
Persona o animal que mantiene o mantuvo una relación suficiente
con una persona o animal infectado o con un ambiente
contaminado, que posibilita o posibilitó la oportunidad de contraer
el agente etiológico.
3
Contaminación:
Acción o momento por el cual una persona, animal o elemento se
convierte en vehículo mecánico de diseminación de un agente
patogénico.
Control de las Acciones o intervenciones desarrolladas con el objetivo de reducir
enfermedades:
la morbi-mortalidad de enfermedades al más bajo nivel posible.
Cuarentena
Restricción de las actividades y/o la separación de los demás de
personas que no están enfermas, pero respecto de las cuales se
tienen sospechas, o de equipajes, contenedores, medios de
transporte o mercancías sospechosos, de forma tal que se
prevenga la posible propagación de la infección o contaminación.
Descontaminación Procedimiento mediante el cual se adoptan medidas sanitarias
para eliminar cualquier agente o material infeccioso o tóxico
presentes en la superficie corporal de una persona o animal, en un
producto preparado para el consumo o en otros objetos
inanimados, incluidos los medios de transporte, que pueda
constituir un riesgo para la salud pública;
Desinfección:
Controlar o eliminar agentes infecciosos presentes en la superficie
de persona o animal u objetos mediante su exposición directa a
agentes químicos o físicos.
Desinfección
Aplicación inmediata de medidas de desinfección después de
concurrente:
cada expulsión de material infeccioso del organismo de una
persona o animal infectado, o de elementos que se hayan
contaminado con dicho material.
Desinfección
Es la que se hace en el lugar después que la fuente de infección
terminal:
dejó de existir .
Desinfestación:
Cualquier proceso físico o químico por medio del cual se
destruyen o eliminan artrópodos o roedores indeseables
causantes de enfermedades, que se encuentren en el cuerpo de
una persona, en la ropa, en el ambiente o en animales.
Efectividad:
Capacidad de producción de efectos en condiciones usuales de la
práctica de salud pública.
Efectos:
Es el resultado final, deseado o no.
Eficacia:
Capacidad de obtener resultados satisfactorios, ajustados a los
objetivos y las metas.
Eficiencia:
Obtención de resultados lo más satisfactorios posibles al menor
costo.
Eliminación:
Es la reducción a cero de la incidencia de una enfermedad con
mantenimiento indefinido en el tiempo de las medidas de control,
mientras no se erradique el agente.
Emergencia
de Evento extraordinario que, de conformidad con el RSI (2005), se
salud pública de ha determinado que:
importancia
i) constituye un riesgo para la salud pública de otros Estados a
internacional
causa de la propagación internacional de una enfermedad, y
ii) podría exigir una respuesta internacional coordinada
Endemia:
Es la presencia continua de una enfermedad o un agente
infeccioso en un área geográfica determinada.
4
Enfermedad
emergente/reemergente:
Enfermedad
infecciosa:
Enfermedad
transmisible:
Enzootia:
Epidemia:
Epidemia
por
fuente común:
Epidemia
progresiva o por
fuente propagada:
Epizootia:
Erradicación:
Especificidad:
Evento:
Exposición:
Factor de riesgo:
Foco
(nicho):
Fuente
infección:
natural
de
Enfermedad infecciosa recientemente conocida, o enfermedad
previamente conocida cuya incidencia esté aumentando en un
determinado lugar o en una población específica.
Enfermedad clínicamente manifiesta, del hombre o de los
animales, causada por un agente infeccioso.
Cualquier enfermedad causada por un agente infeccioso, o por
sus productos tóxicos, o por los productos tóxicos de otros
agentes biológicos, producida por la transmisión de ese agente o
sus productos, desde una persona o animal infectado o de un
reservorio a un huésped susceptible.
Presencia contínua, o prevalencia habitual, de una enfermedad o
agente infeccioso en la población animal de un área geográfica.
Manifestación de un número de casos de alguna enfermedad que
excede claramente a la incidencia prevista, en un período de
tiempo determinado, en una colectividad o región.
Epidemia en la que la mayoría de los casos clínicos aparecen
dentro del período de incubación de la enfermedad, que sugiere
la exposición simultánea (o casi simultánea) de muchas personas
al agente etiológico. El ejemplo típico es el de las epidemias de
origen hídrico.
Epidemia en la cual las infecciones son transmitidas de persona a
persona, o de animal a persona, de modo que entre la aparición
de los primeros casos y los últimos, hay varios períodos de
incubación.
Ocurrencia de casos de naturaleza similar en una población
animal, que excede claramente a la incidencia esperada en un
período de tiempo determinado, en un área geográfica particular.
Cese de toda transmisión de la infección por la extinción artificial
de la especie del agente en cuestión. La erradicación presupone la
ausencia completa de riesgo de reintroducción de la enfermedad,
de forma que permite la suspensión de toda medida de prevención
y control.
Es el grado en el que los sujetos que no manifiestan una
característica o no han presentado una exposición, son
correctamente clasificados.
Manifestación de una enfermedad o un suceso potencialmente
patógeno.
Contacto directo o indirecto de una persona con un agente físico,
químico o biológico, capaz de producir daño a la salud.
Característica, circunstancia o exposición detectable en un
individuo o grupo de individuos que determina la probabilidad
aumentada de experimentar un daño a la salud.
Un pequeño territorio, comprendiendo una o varias zonas, donde
la circulación del agente causal se establece en un ecosistema por
un tiempo indefinidamente largo, sin su importación de otra región.
Es la persona, animal, objeto o sustancia a partir del cual el
agente infeccioso se transmite al huésped.
5
Fuente
notificadora:
Son los servicios de salud, u otros segmentos formales o
informales de la sociedad, que notifican a las autoridades
sanitarias la ocurrencia de las enfermedades de notificación
obligatoria.
Fumigación:
Aplicación de sustancias químicas capaces de eliminar animales,
especialmente insectos, artrópodos y roedores.
Grupo de riesgo:
Grupo en el cual es mayor la probabilidad de contraer una
enfermedad.
Huésped:
Organismo simple o complejo, incluido el hombre, que en
circunstancias naturales permite la subsistencia o el alojamiento
de un agente infeccioso.
Huésped definitivo: Es aquel en que el parásito llega a su madurez o pasa por su fase
sexual.
Huésped
Es aquel en el cual el parásito pasa su etapa larvaria o asexual.
Intermediario:
Incidencia,
Tasa Número de casos nuevos de una enfermedad en una población
de:
particular durante un período específico de tiempo.
Incubación,
Intervalo de tiempo entre la exposición efectiva del huésped
Período de:
susceptible a un agente biológico o sus productos tóxicos, y el
inicio de los signos y síntomas clínicos de la enfermedad en ese
huésped.
Índice de Breteau: Número de recipientes habitados por formas inmaduras de
mosquitos, en relación al número de casas examinadas para
encontrar criaderos.
Índice predial (o de Número de viviendas habitadas por formas inmaduras de
vivienda):
mosquitos en relación al número de casas examinadas para
encontrar criaderos.
Individuo
Persona o animal que alberga un agente infeccioso y que presenta
Infectado:
manifestaciones de la enfermedad o una infección inaparente.
Individuo inmune:
Infección:
Infección
nosocomial:
Infestación:
Persona o animal que posee anticuerpos protectores específicos o
inmunidad celular, como consecuencia de una infección o
inmunización previa.
Penetración y desarrollo o multiplicación de un agente infeccioso
en el organismo de un huésped.
Cualquier enfermedad microbiológica o clinicamente reconocible
que afecta al paciente como consecuencia de su ingreso en el
hospital y que no se hallaba presente ni en período de incubación
en el momento de la admisión en el centro, o al personal sanitario
como consecuecia de su trabajo. Puede manifestarse tras el alta
del paciente, hasta un mes después de la misma.
Se entiende por infestación de personas o animales, el
alojamiento, desarrollo y reproducción de artrópodos en la
superficie del cuerpo o en la ropa. Los objetos o locales infestados
son los que albergan o sirven de alojamiento a los animales,
especialmente artrópodos y roedores.
6
Inmunidad:
Inmunidad
humoral:
Inmuno profilaxis:
Estado de resistencia general, asociado con la presencia de
anticuerpos o células que poseen acción específica contra el
microorganismo causante de una enfermedad infecciosa o contra
su toxina.
La inmunidad humoral pasiva se consigue naturalmente por la
transmisión transplacentaria desde la madre o artificialmente por
inoculación de anticuerpos protectores específicos, provenientes
de animales inmunizados o suero hiperinmune de convaleciente, o
seroglobulina inmune (humana); es breve, días o meses. La
inmunidad humoral activa, que suele durar años, puede ser
adquirida naturalmente como consecuencia de una infección con
manifestaciones clínicas o sin ellas o en forma artificial por
inoculación del propio agente, muerto o modificado o en forma
variante, o de fracciones o productos de tal agente.
Prevención de una enfermedad a través de la inmunidad conferida
por la administración de vacunas o suero a una persona o animal.
Insecticida:
Cualquier sustancia química que se usa para destruir insectos, ya
sea en forma de polvo, líquido, líquido pulverizado, aerosol o
rociado. Las sustancias utilizadas son generalmente de acción
residual. El término larvicida se emplea por lo común para
designar los insecticidas que se destinan específicamente a la
destrucción de artrópodos que no han llegado a la fase de
madurez; imagocida o adulticida se emplea para designar a los
que se aplican para la destrucción de los artrópodos maduros o
adultos. La palabra acaricida se usa para designar agentes contra
las garrapatas y ácaros. A veces se usan vocablos más
específicos, como por ejemplo pediculicida.
Larvitrampas:
Recipiente con agua donde se observan las larvas de los
mosquitos después de la eclosión.
Latencia,
En las enfermedades transmisibles, es el intervalo de tiempo
Período de:
transcurrido entre el momento de la exposición a agentes
patógenos y el inicio de la transmisibilidad. En este período el
individuo no tiene capacidad de transmisibilidad.
Letalidad,
Tasa Proporción entre los muertos por una enfermedad y los enfermos
de:
que padecen esa enfermedad en un determinado período de
tiempo.
Marcadores
Indican la exposición presente o pasada del organismo a un
biológicos
de agente externo (agente biológico, agente químico, tóxico). Se trata
exposición:
de medidas cuya calidad (sensibilidad, especificidad), puede ser
conocida y pueden ser utilizadas en poblaciones extensas. Un
marcador de exposición puede ser la mejor forma de estimar una
exposición difícil o imposible de estimar con otros métodos.
Morbilidad:
Expresa la ocurrencia de una enfermedad en la población. Los
indicadores más utilizados son las tasas de incidencia y
prevalencia.
7
Mortalidad,
de:
Tasa Es la medida de frecuencia de fallecidos en una población durante
un período determinado por lo regular un año.
Tasa bruta de mortalidad: Se incluyen los fallecidos por todas las
causas en población general.
Tasa específica de mortalidad: Se incluyen sólo los fallecidos por
una determinada causa o grupo de edad, o sexo en la población
específica.
Oportunista:
Organismo que, viviendo normalmente como comensal o de vida
libre, pasa a actuar como parásito, generalmente coincidiendo con
una disminución de la resistencia natural del huésped.
Ovitrampas:
Dispositivo con agua y una espátula donde la hembra del
mosquito deposita sus huevos, y que permite la observacion de
los mismos.
Pandemia:
Epidemia que alcanza grandes extensiones geográficas en forma
casi simultánea o con desplazamiento de un continente a otro.
Patogenicidad:
Capacidad de un agente biológico de producir enfermedad en un
huésped susceptible.
Portador:
Persona o animal infectado que albergue un agente infeccioso
específico de una enfermedad, sin presentar síntomas clínicos de
ésta y que constituye fuente potencial de infección.
Prevalencia, Tasa Número de casos existentes en un determinado momento en una
de:
población definida.
Prevención:
Término que en salud pública, significa una acción anticipada,
cuyo objetivo es interceptar o anular la acción de la enfermedad.
Prodrómico,
Intervalo de tiempo entre los primeros síntomas de la enfermedad
Período:
y el inicio de los signos o síntomas característicos de la misma en
base a los cuales puede establecerse el diagnóstico.
Quimioprofilaxis:
Administración de una sustancia química, incluidos los
antibióticos, para evitar el desarrollo o la progresión de una
infección hacia la manifestación plena de la enfermedad.
Reservorio
de Cualquier ser humano, animal, artrópodo, suelo, materia, o una
agentes
combinación de ellos, en el cual normalmente vive y se multiplica
infecciosos
un agente infeccioso del cual depende para su supervivencia, de
manera que pueda ser transmitido a un huésped susceptible.
Riesgo para la Significa la probabilidad de que se produzca un evento que puede
salud pública:
afectar adversamente a la salud de las poblaciones humanas,
considerando en particular la posibilidad de que se propague
internacionalmente o pueda suponer un peligro grave y directo.
Sensibilidad:
Es el grado en el que los sujetos que poseen ciertas
características o han estado expuestos a un riesgo, se clasifican
como tales.
Susceptible:
Cualquier persona o animal que no posee suficiente resistencia
contra un agente patógeno determinado que le proteja contra la
enfermedad si llega a estar en contacto con el agente.
8
Transmisión
directa (contagio):
Transferencia del agente etiológico sin presencia de vehículos.
 Inmediata: con contacto entre la fuente primaria de infección y
el nuevo huésped.
 Mediata: sin contacto físico. La transmisión se hace por medio
de secreciones oro-nasales (gotitas de Pflügge).
Transmisión
indirecta:
Transferencia de agente etiológico por medio de vehículos
animados o inanimados. Para que la transmisión indirecta pueda
ocurrir, es esencial que:
 Los gérmenes sean capaces de sobrevivir fuera del organismo
durante un cierto tiempo.
 Haya un vehículo apto que lleve los gérmenes de un lugar a
otro, de modo que permita sobrevivir al agente.
Transmisión, Modo Cualquier mecanismo por medio del cual un agente infeccioso se
de:
propaga desde una fuente o un reservorio hasta un nuevo
huésped.
Transmisión
(Transmisibilidad),
Período de:
Intervalo de tiempo durante el cual una persona o animal infectado
transfiere un agente biológico a otro individuo, al medio ambiente
o al organismo de un vector hematófago, posibilitando por lo tanto
su transmisión a otro huésped.
Vacuna:
Preparación conteniendo microorganismos vivos o muertos o sus
fracciones, poseedora de propiedades antigénicas. Son
empleadas para inducir en un individuo una inmunidad activa y
específica contra un microorganismo.
Ser viviente (insecto u otro animal) que asegura la transmisión de
un agente infeccioso.
Intervalo entre el inicio de la infección y la posibilidad de detección
de anticuerpos a través de técnicas laboratoriales.
Conjunto
de
actividades que
proporciona
información
indispensable para conocer, detectar o prever cualquier cambio en
la ocurrencia de la enfermedad o en los factores condicionantes
del proceso salud-enfermedad, con la finalidad de recomendar
oportunamente, las medidas indicadas que conduzcan a prevenir
o controlar las enfermedades.
Vector:
Ventana
inmunológica:
Vigilancia
epidemiológica:
Virulencia:
Zona afectada
Zoonosis:
Grado de patogenicidad de un agente infeccioso, indicado por las
tasas de letalidad, o por su capacidad para invadir y lesionar los
tejidos del huésped, o por ambos parámetros.
Lugar geográfico respecto del cual la OMS ha recomendado
específicamente medidas sanitarias de conformidad con el RSI
(2005).
Infección o enfermedad infecciosa transmisible, en condiciones
naturales, de los animales vertebrados a los humanos.
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