Descargar Programa - Hospital Aeronáutico Central

HOSPITAL AERONAUTICO CENTRAL
RESIDENCIA DE DIAGNOSTICO POR IMÁGENES
Características de la Residencia
La Residencia de Diagnóstico por Imágenes ha de regirse de acuerdo a los
lineamientos generales del Manual de Funcionamiento de las Residencias más reciente, con
sus respectivas actualizaciones en cada uno de sus capítulos.
Cada residente ha de acogerse al reglamento explicitado en el Capitulo I del Manual
y ha de cumplimentar las normas allí enunciadas inherentes a cada etapa de su formación.
La organización de la Residencia de Diagnóstico por Imágenes comparte numerosas
características con otras Residencias del Hospital, que se detallan a continuación.
Nómina del Personal Asignado
Jefe Departamento Diagnóstico por Imágenes
Dra. Norma Arnoletto
Servicio de Ecografía
Dra. Norma Arnoletto
Dra. Celeste Remezzano
Servicio de Radiología
Dr. Víctor Do Porto
Dr. Carlos Spadaro
Asesor: Dr. Juan R. Bertoni
Servicio de Tomografía Computada
Dr. Ricardo Fontana
Dra. María Jose Basaury
Dra. Adriana Urdapilleta
Servicio de Medicina Nuclear
Dra. Lunardón Roxana
Dra. Katz Lidia
Dr. Perez Roberto
Nómina de Residentes de Diagnóstico por Imágenes
1er Año
Dra. Fontana Lorena
Dra. Gimenez Silvia
2do Año
Dra. Avalos María Nieves
3er Año
Dra. Calderón María Dolores
Dr. Koch Gonzalo Matías
4to Año
Dra. Guarnera María Paula
Dra. Minetto María Eugenia
Programa de la Residencia de Diagnóstico por Imágenes
Asignación de tareas por año:
RESIDENTES DE 1º CURSO
AREA ASISTENCIAL
- Aprendizaje y ejecución de exámenes radiológicos
- Supervisión de la ejecución de radiografías simples
- Supervisión de la tarea de los técnicos radiólogos
- Confección de informes radiológicos y mamográficos preliminares
- Confección de una historia clínica radiológica
AREA ACADEMICA
- Presentación de pacientes ante el docente a cargo
- Presentación de ateneos radiológicos
- Rotación por el servicio de mamografía
AREA CIENTIFICA
- Clases de radiología y anatomía radiológica
- Ateneos radiológicos
- Asistencia al Curso Superior de Especialistas de Diagnóstico por Imágenes
- Asistencia al Congreso Nacional de Diagnóstico por Imágenes
RESIDENTES DE 2º CURSO
AREA ASISTENCIAL
- Supervisión directa de las actividades del residente de primer curso
- Realización de informes radiológicos y mamográficos con médico de planta y/o docente a
cargo
- Realización y/o supervisión según se requiera de exámenes radiológicos
- Realización de procedimientos intervencionistas en ecografía bajo supervisión docente y/o
del médico de planta
AREA ACADEMICA
- Presentación de ateneos radiológicos
- Rotaciones en los Servicios de Tomografía y Ecografía del Hospital Aeronáutico Central
con participación activa y evaluación continua dentro de los mismos
AREA CIENTIFICA
- Clases de patología en diagnóstico por imágenes
- Ateneos bibliográficos y de actualización
- Participación en trabajos científicos
- Asistencia al Curso Superior de Especialistas en Diagnóstico por Imágenes
- Asistencia al Congreso Nacional de Diagnóstico por Imágenes
RESIDENTES DE 3ER CURSO
AREA ASISTENCIAL
- Supervisión de las actividades del residente de primer y segundo curso
- Realización de interconsultas con distintos servicios
- Confección de informes tomograficos de urgencia y realización de ecografías bajo
supervisión docente en ambos casos
- Realización y/o supervisión de exámenes radiológicos según se requiera
- Realización de procedimientos intervencionistas en ecografía bajo supervisión docente y/o
del médico de planta
AREA ACADEMICA
- Presentación de pacientes en ateneos radiológicos según requerimiento
- Rotaciones por los Servicios de Medicina Nuclear
- Rotación por el Servicio de Resonancia Magnética Nuclear
AREA CIENTIFICA
- Clases de patología en diagnóstico por imágenes
- Ateneos bibliográficos de actualización
- Asistencia al Curso Superior de Especialistas en Diagnóstico por Imágenes
- Asistencia al Congreso Nacional de Diagnóstico por Imágenes
- Asistencia a congresos, cursos y jornadas nacionales e internacionales
RESIDENTES DE 4TO CURSO
AREA ASISTENCIAL
- Supervisión de las actividades de los residentes de primer, segundo y tercer curso
- Confección de informes tomográficos preliminares
- Supervisión y/o realización de examenes radiológicos
- Realización de procedimientos intervencionistas en tomografía bajo supervisión docente
y/o del médico de planta
AREA ACADEMICA
- Rotación por dos áreas a elección.
- Presentación de pacientes en ateneos de Diagnóstico por Imágenes
AREA CIENTIFICA
- Clases de patología en Diagnóstico por Imágenes
- Confección de trabajos científicos
- Asistencia al Curso Superior de Especialistas en Diagnóstico por Imágenes
- Asistencia al Congreso Nacional de Diagnóstico por Imágenes
JEFE DE RESIDENTES
1. Presenta anualmente el programa de residentes actualizado y modificado para ser
evaluados por el Departamento de Docencia e Investigación y el Servicio de
Diagnóstico por Imágenes
2. Se encarga del manejo práctico de los residentes de acuerdo a las normativas
establecidas por el Jefe de Servicio
3. Supervisa la concurrencia y aspectos relacionados a la conducta de los residentes
dentro del ámbito hospitalario y de los centros de rotaciones externas
4. Participa activamente en todos los eventos académicos y asistenciales relacionados
con el Servicio
Distribución de tiempo de la Residencia de Diagnóstico por Imágenes
Acorde a lo estipulado por el Departamento de Docencia e Investigación, la carga
horaria para la especialidad de Diagnóstico por Imágenes supone un mínimo de 200 horas
mensuales para el desarrollo curricular de cada uno de los cuatro cursos anuales. Asimismo
se le agregan 16 horas mensuales durante el período correspondiente a la realización del
Curso Superior de Especialista en Diagnóstico por Imágenes.
Cronograma de Actividades
8
hs.
9
hs.
14
hs.
15
hs.
18
hs.
LUNES
Novedades
Actividad
Académica
Actividades
en Servicios
MARTES
Novedades
MIERCOLES
S
Novedades
JUEVES
Novedades
Actividades en
Servicio
Actividades en
Servicios
Actividades en
Servicios
Receso
Receso
Receso
Receso
Actividades
en Servicios
Actividades en
Servicios
Actividades en
Servicios
Actividades en
Servicios
Curso Superior
VIERNES
Novedades
Actividad
Académica
Actividades
en
Servicios
Receso
Actividades
en
Servicios
Curso Superior
Temas de la Residencia de Diagnóstico por Imágenes
1) CONTENIDO CURRICULAR DEL PRIMER CURSO
Fundamentos de Radiología. Física de los rayos X y radiaciones ionizantes. Historia del
descubrimiento de los rayos X. Propiedades. Mecanismos de almacenamiento. Películas
radiográficas convencionales, mamograficas. El proceso de revelado. Cuarto oscuro.
Radiología digital. Conceptos actuales sobre transmisión de imágenes. Sistemas PACS,
DICOM, RISS. El aporte de la informática a la radiología.
Equipos de rayos X. Equipamiento convencional y telecomandado. Técnicas radiográficas
para exámenes simples y contrastados. Posiciones radiológicas.
Medios de contraste orales y endovenosos. Contrastes iónicos de alta y baja osmolaridad.
Contrastes no iónicos. Efectos adversos y contraindicaciones. Manejo de reacciones
adversas. Contrastes para tubo digestivo, ginecología, vía biliar, vías urinarias y aparato
circulatorio. Contrastes en Tomografía Computada, Resonancia Magnética y
Hemodinamia.
Marco legal para la utilización de contrastes endovenosos. Consentimiento informado.
Clasificación de pacientes de riesgo. Drogas y antídotos para reacciones adversas.
Anatomía radiológica. Exámenes radiológicos indicados para cada región anatómica en
particular y para la confirmación de un diagnóstico presuntivo. Criterios diagnósticos.
Técnica y ejecución de exámenes radiológicos del tubo digestivo, del aparato urinario, y del
aparato ginecológico. Seriada esófago gastro duodenal. Transito esofágico. Deglución y
video deglución. Colon por enema. Tránsito de intestino delgado simple y con doble
contraste. Fistulografias.
Exámenes radiológicos ginecológicos. Histerosalpingografias.
Exámenes radiológicos urológicos. Urograma excretor. Cistouretrografia miccional y post
miccional.
Angiografías.
Radiografía de tórax. Patología torácica. Valor diagnóstico.
Radiografía de abdomen. Patología abdominal. Valor diagnóstico.
El informe radiológico. Mala praxis radiológica. Aspectos legales del ejercicio de
Radiología en la Republica Argentina.
Introducción a la Ecografía General. Fundamentos del método. Ultrasonido en diagnóstico
por imágenes. Ecografía abdominopelviana. Renal, vesical y prostática. Ginecológica
suprapúbica y transvaginal. Testicular. Tiroidea.
2) CONTENIDO CURRICULAR DEL SEGUNDO CURSO
Introducción a la Tomografía Computada. Conceptos básicos. Tomografía Axial,
Helicoidal y Multislice. Urgencias en Tomografía. Diagnósticos diferenciales.
Anatomía por tomografía computada. Variantes normales. Malformaciones anatómicas sin
y con repercusión patológica. Anatomía multiplanar.
Exámenes por tomografía computada. Indicaciones del método. Reconstrucciones
tridimensionales. Endoscopias virtuales. Angiotomografias. Dental scan.
Anatomía y patología del SNC por tomografía computada. Patología vascular,
inflamatoria/infecciosa y neoplásica. Urgencias en Neurorradiologia. Introducción al
intervencionismo neuroradiologico. Angiotomografia del SNC.
Anatomía y patología del macizo cráneo facial y cuello por tomografía. Patología vascular,
inflamatoria/infecciosa y neoplásica. Urgencias e intervencionismo bajo tomografía
computada. Patología endocrinológica. Hiperplasia tiroidea, bocio multinodular,
multicentrico. Patología hematológica. Mielodisplasias, enfermedades linfo y
mieloproliferativas.
Anatomía y patología del tórax por tomografía. Patología vascular. Tromboembolismo
pulmonar por angiotomografia. Aneurismas. Disecciones vasculares. Malformaciones
vasculares. Patología inflamatoria/infecciosa. Neumopatias. Neumoconiosis. Enfermedades
ocupacionales. Distress respiratorio. Edema agudo de pulmón. Enfermedades intersticiales.
EPOC. Medición de volúmenes pulmonares. Patología neoplásica. Nódulo solitario de
pulmón: protocolo de búsqueda por tomografía.
Cáncer de pulmón. Estadificacion por tomografía. Intervencionismo toracico bajo
tomografía. Tumores de la pared torácica. Mesotelioma. Malformaciones pulmonares:
secuestros, malformación adenomatoide quistica. Linfangioleiomiomatosis.
Patología abdominopelviana por tomografía. Abdomen agudo médico y quirúrgico.
Patología vascular: isquemia intestinal y colonica. Aneurismas abdominales.
Malformaciones vasculares hepáticas: hiperplasia focal nodular, hemangioma.
Patología inflamatoria/infecciosa: apendicitis. Abscesos abdominales y pelvianos.
Absceso hepático, quiste hidatídico. Pancreatitis. Abscesos pancreáticos, renales y
esplénicos. Enfermedades por depósito. Hígado graso. Patología neoplásica: cáncer
gástrico, de colon e intestino. Estadificacion. Cáncer de páncreas. Hepatocarcinoma.
Colangiocarcinoma. Carcinoma de vesícula. Cáncer renal. Estadificacion. Patología
linfoproliferativa. Detección de adenopatías. Linfoma, leucemia, hiperesplenismos. La
tomografía computada como método de elección diagnóstico en Oncologia. Estadificacion
tumoral, respuesta a los tratamientos. Criterios RECIST. Intervencionismo abdominal bajo
tomografía computada. Patología ginecológica. Patología vascular, inflamatoria/infecciosa
y tumoral. Enfermedad pelviana inflamatorio, abscesos. Endometriosis extrauterina.
Neoplasias de útero y ovario. Patología genitourinaria. Patología vascular, inflamatoria,
infecciosa y neoplásica.
Patología del uréter y vejiga. Patología testicular: seminomas. Estatificación. Rol de la
tomografía en patología traumatológica. Evaluación de la columna cervical, dorsal y
lumbosacra. Intervencionismo traumatológico bajo tomografía. Patología ósea. Patología
benigna y maligna. Tumores óseos. Estatificación.
Ecografía: el mismo contenido curricular tratado en tomografía aplicado a la ecografía.
Ecografía obstétrica. Ecoginecologia. Indicaciones de ecografías de urgencia. Patología
inflamatoria de resorte quirúrgico urgente. Control de embarazo por ecografía.. Patología
genitourinaria en el hombre. Medición de volúmenes prostáticos. Residuo post miccional.
Ecografía endocrinológica. Intervencionismo bajo ecografía. Punción biopsia de tiroides.
Ecografía mamaria. Mamografía. Cáncer de mama. Criterios BI RADS. Control periódico.
Intervencionismo mamario. Ecografía pediátrica: cadera.
3) CONTENIDO CURRICULAR DEL TERCER CURSO
Ecodoppler obstétrico. Indice de resistencia de Arteria Cerebral Media, Arteria Umbilical,
Arterias uterinas. Concepto de notch. Control de embarazo gemelar. Introducción al
embarazo de alto riesgo.
Ecodoppler abdominal. Hipertensión portal. Anastomosis porto-cava. Cirrosis hepática.
Indice Renoaórtico. Hipertensión arterial. Estenosis renal. Aorta abdominal. Dilataciones
aneurismáticas.
Ecodoppler vascular periférico. Sistema superficial y profundo. Insuficiencia venosa.
Circulación colateral. Venas perforantes. TVP. Recanalización. Obstrucción arterial aguda
y crónica. Claudicación intermitente. Pie diabético. Obstrucción carotidea. Concepto de
robo de la subclavia. Insuficiencia vertebral. Paciente en diálisis: doppler de fístula
arteriovenosa. Patrones de flujo.
Ecografía urológica: uretroultrasonografia. Valoración de la estrechez uretral. Ecografía
prostática transrectal. Intervencionismo bajo ecografía. Biopsia prostática.
Introducción a la Medicina Nuclear. Fundamentos. Centellogramas óseos. SPECT. Ganglio
centinela. Ventilación/perfusion. Utilización de radioisótopos. Búsqueda de hemorragia
intestinal. Galio: captación patológica y su correlación con tomografía computada en
enfermedades linfoproliferativas.
Introducción a la Resonancia Magnética Nuclear. Fundamentos. Indicaciones. Concepto de
multiplanaridad. Utilidad de la resonancia en patología abdominal. El mismo contenido
curricular tratado en tomografía aplicado a la resonancia. Utilidad de la resonancia en la
patología musculoesqueletica y osteoarticular. Criterios de complementación entre
resonancia y tomografía.
4) CONTENIDO CURRICULAR DEL CUARTO CURSO
Ecografía: Scan Fetal. TN. Control de embarazo de alto riesgo. Preeclampsia. Eclampsia.
RCIU. Ecodoppler Embarazo gemelar. Oligoamnios. Polihidramnios. DPPNI. Sme
Tranfundido-Tranfusor. Incompatibilidad RH.
Intervencionismo tomográfico. Aprendizaje de técnicas de punción. Agujas, drenajes.
Indicaciones. Consentimiento informado de prácticas intervencionistas.
Hemodinamia. Fundamentos y aplicación del método. Manejo de catéteres endovasculares.
Terapéutica mediante exámenes hemodinamicos. Introducción a las imágenes moleculares.
Aplicación de las imágenes en líneas de investigación médica.
Actualidad de la especialidad en la Republica Argentina. Perspectivas presentes y Futuras.
Cronograma de las Rotaciones
Discriminados por año y correspondiente a cada residente:
RESIDENTE DEL PRIMER AÑO
ROTACION
RADIOLOGIA
MAMOGRAFIA
ECOGRAFIA
JUN JUL AGO SEP OCT NOV DIC ENE FEB MAR ABR MAY
lic
RESIDENTE DEL SEGUNDO AÑO
ROTACION
TOMOGRAFIA
ECOGRAFIA
JUN JUL AGO SEP OCT NOV DIC ENE FEB MAR ABR MAY
lic
RESIDENTE DEL TERCER AÑO
ROTACION
MED NUCLEAR
RESONANCIA
MAGNETICA
TOMOGRAFIA
ECOGRAFIA
JUN JUL AGO SEP OCT NOV DIC ENE FEB MAR ABR MAY
lic
RESIDENTE DEL CUARTO AÑO
ROTACION
TOMOGRAFIA
ROTACION A
ELECCIÓN
JUN JUL AGO SEP OCT NOV DIC ENE FEB MAR ABR MAY
lic