“DETERMINACIÓN DE NIVELES DE FRUCTOSAMINA Y

BENEMÉRITA UNIVERSIDAD AUTÓNOMA DE PUEBLA
Facultad de Ciencias Químicas
Licenciatura en Químico Farmacobiólogo
Departamento de Análisis Clínicos
Determinación de niveles de fructosamina y
hemoglobina glicosilada en pacientes diabéticos tipo 2,
bajo tratamiento
TESIS PROFESIONAL
QUE PARA OBTENER EL TÍTULO DE QUÍMICO
FARMACOBIÓLOGO PRESENTA:
Magali Notario Román
ASESOR:
M. C. Gonzálo Garzón García
COMISIÓN REVISORA:
M.C. José Ángel Francisco Flores Hernández
M.C. José Manuel Rodríguez Luna
M.C. Miguel Ángel Villegas González
PUEBLA, PUE., MARZO 13 DE 2008.
“DETERMINACIÓN DE NIVELES DE FRUCTOSAMINA Y HEMOGLOBINA GLICOSILADA EN PACIENTES CON DM2, BAJO
TRATAMIENTO”
p. Q.F.B. Magali Notario Román
Marzo 2008
ÍNDICE GENERAL
RESUMEN
CAPÍTULO 1 ............................................................................................................................................5
PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA ........................................................................................................... 5
CAPÍTULO 2 ............................................................................................................................................6
INTRODUCCIÓN........................................................................................................................................ 6
MARCO TEÓRICO...................................................................................................................................... 9
CLASIFICACIÓN ....................................................................................................................................... 14
DIAGNÓSTICO ........................................................................................................................................ 19
COMPLICACIONES .................................................................................................................................. 21
CAPÍTULO 3 .......................................................................................................................................... 23
JUSTIFICACIÓN ....................................................................................................................................... 23
CAPÍTULO 4 .......................................................................................................................................... 13
OBJETIVO GENERAL ................................................................................................................................ 24
OBJETIVOS PARTICULARES ..................................................................................................................... 24
CAPÍTULO 5 (DISEÑO DE LA INVESTIGACIÓN) ....................................................................................... 25
UNIVERSO DE TRABAJO .......................................................................................................................... 25
MUESTRAS BIOLÓGICAS ......................................................................................................................... 25
RECURSOS MATERIALES ......................................................................................................................... 25
METODOLOGÍA ...................................................................................................................................... 25
FRUCTOSAMINA ................................................................................................................................ 25
HEMOGLOBINA GLICOSILADA ........................................................................................................... 25
TIPO DE ESTUDIO.................................................................................................................................... 25
CRITERIOS DE SELECCIÓN DE LA MUESTRA ............................................................................................ 25
CRITERIOS DE INCLUSIÓN .................................................................................................................. 25
CRITERIOS DE EXCLUSIÓN .................................................................................................................. 26
VARIABLES .............................................................................................................................................. 26
CAPÍTULO 6 .......................................................................................................................................... 27
ESQUEMA DE TRABAJO .......................................................................................................................... 27
METODOLOGÍA ...................................................................................................................................... 28
RESULTADOS Y DISCUSIÓN ..................................................................................................................... 29
CONCLUSIONES ...................................................................................................................................... 39
CAPÍTULO 7 .......................................................................................................................................... 40
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS .............................................................................................................. 40
ANEXO .................................................................................................................................................... 45
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“DETERMINACIÓN DE NIVELES DE FRUCTOSAMINA Y HEMOGLOBINA GLICOSILADA EN PACIENTES CON DM2, BAJO
TRATAMIENTO”
p. Q.F.B. Magali Notario Román
Marzo 2008
RESUMEN.
El objetivo principal de este trabajo es conocer la utilidad de la determinación de la
glicemia venosa, fructosamina, hemoglobina glicosilada A1c para evaluar el control
metabólico en pacientes con diabetes mellitus tipo 2 que acudieron al Laboratorio
Clínico Particular BILAB de Xoxtla, Puebla. Se estudiaron 55 pacientes: 19 eran del
sexo masculino y 36 del sexo femenino, con una variación entre 49 y 65 años. Con
control metabólico bueno ≤ 7% de hemoglobina glicosilada.
La determinación de hemoglobina A1c fue útil para clasificar el grado de control
metabólico. Los valores de HbA1c fueron mayores en aquellos pacientes que
presentaron niveles de glucosa sérica elevada por ello es importante determinar y
monitorear el mantenimiento del control metabólico en los pacientes diabéticos.
Dado que las concentraciones de hemoglobina glicosilada (HbA1c) y de proteínas
glicadas
diferentes a la hemoglobina, conocidas colectivamente como
“fructosamina”, son indicadores del aumento sostenido de la glicemia durante un
periodo de tiempo, se decidió determinar estos parámetros sanguíneos en un grupo de
pacientes diabéticos tipo 2 que acudieron al Laboratorio BILAB en Xoxtla, Puebla.
En todos ellos se analizaron las concentraciones de de glucosa, fructosamina y
hemoglobina glicosilada. Estas determinaciones indican la utilidad clínica en el
seguimiento y control metabólico así también como la prevención de
complicaciones.
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