1 Todo lo que usted desea saber sobre la TERAPIA REFRACTIVA CORNEAL NOCTURNA ¿En qué consiste la Terapia Refractiva Corneal? Es un tratamiento que permite corregir la miopía temporalmente mediante el uso de lentes de gas permeable de geometría reversa, que modelan la córnea suavemente mientras el paciente duerme y le permite, al levantarse y retirarlos, estar todo el día sin ningún tipo de lentes. ¿Es apto para cualquier persona? El tratamiento es ideal para aquellas personas con una miopía moderada (hasta - 6 dioptrías) y un astigmatismo no mayor de 1.50 D. ¿La terapia refractiva corneal es permanente? No, es temporaria. Al discontinuar el uso de los lentes en forma regular durante el sueño, su visión diurna sin corrección volverá a su estado original en nada más que 72 horas. ¿Quiénes no son aptos para este tratamiento? Las personas que presenten cualquiera de las siguientes condiciones: Inflamación o infección ocular Cualquier tipo de enfermedad, herida o anormalidad que afecte la córnea o el tejido circundante. Cualquier tipo de enfermedad sistémica que pueda afectar el ojo o que empeore al usar lentes de contacto. Ojo rojo o irritado, o sequedad extrema. ¿Cómo cuido mis lentes? Sus lentes deben ser desinfectados después de cada uso mediante las soluciones limpiadoras adecuadas. Su contactólogo le indicará cuál es el sistema más adecuado y cuándo deben ser reemplazados. ¿En cuánto tiempo lograré una visión óptima? La mayoría de los pacientes mejoran rápidamente en los primeros días del tratamiento, y logran la visión óptima entre los 10 y 14 días . ¿Cómo tengo que manejarme durante el período en que comience el tratamiento y hasta que logre la visión óptima? Es muy importante entender que desde que se inicia el tratamiento y mientras no haya transcurrido el tiempo suficiente para lograr el objetivo deseado, los anteojos en uso no tendrán la graduación adecuada. Su contactólogo podrá brindarle las mejores opciones de corrección visual para ese período. ¿Qué es importante que recuerde? Si siente que está teniendo algún problema con su visión o con sus lentes, retírelos inmediatamente y comuníquese con su contactólogo. Siga las instrucciones que su contactólogo le dio para usar , limpiar y conservar sus lentes. 2 Las preguntas más frecuentes de los pacientes ¿Qué es la Terapia Refractiva Corneal? Es un tratamiento no quirúrgico que remodela la córnea temporariamente durante el sueño. Al levantarse, el paciente retira sus lentes y puede estar todo el día sin ningún otro tipo de corrección visual. ¿Éste tratamiento es nuevo? La idea de moldear la cornea con un lente de contacto no es un concepto nuevo. Los primeros diseños fueron tan exitosos como les permitió la tecnología. En la actualidad, los últimos avances en mapeo corneal computarizado, la fabricación computarizada, y los materiales altamente permeables al oxígeno, han permitido fabricar un lente de contacto terapéutico con un diseño inigualable. ¿La TRC es permanente? No. Es temporaria. Al discontinuar el uso de los lentes regularmente durante el sueño, la visión retorna al estado original en nada menos que 72 horas. ¿Todos pueden someterse a este tratamiento? La TRC corrige la miopía hasta - 6.00 dioptrías, con un astigmatismo de 0 a - 1.50 dioptrías. Como no tiene limitaciones de edad, es apto para cualquier miembro de la familia, inclusive los adolescentes. Su médico oftalmólogo podrá darle información sobre este tratamiento e indicarle si es adecuado para usted. ¿En cuánto tiempo voy a logra una visión óptima? Muchos pacientes logran una mejora importante en los primeros días del tratamiento y alcanzan su visión óptima entre los 10 y 14 días. ¿Es doloroso este tratamiento? No. Al principio, puede sentir ligeramente la presencia del lente terapéutico. Pero no se sienten durante el sueño y no hay sensación física de modificaciones en la córnea... sólo la mejora visual al retirar los lentes. ¿Existen límites de edad para la TRC? No. Por el contrario, puede ser una gran solución para los niños y adolescentes, quienes tienen una gran actividad física o practican algún deporte. Aún los adultos présbitas, que necesitan anteojos de lectura o bifocales, pueden ser buenos candidatos para este tratamiento. Pueden corregir su visión lejana con el tratamiento y continuar usando anteojos de lectura. A sugerencia del contactólogo, otra opción puede ser la monovisión (corregir un ojo para cerca y el otro para lejos). Sólo después del exhaustivo examen visual y las recomendaciones del contactólogo, se podrán determinar los requisitos de visión según la edad o actividades. 3 ¿Es difícil colocar y retirar los lentes? Es igual que colocar y retirar lentes de contacto similares. Se puede colocar gotas hidratantes antes de colocárselas, y apenas se levante. Las lentes deben moverse libremente previo a retirarlas. ¿Si discontinúo el tratamiento, mi visión volverá a su condición normal? No existen registros de cambios corneales permanentes post tratamiento. Por lo general, a mayor miopía reducida, mayor tiempo le llevará a la curvatura corneal a retornar a la normalidad. Por ejemplo, si su corrección anterior al tratamiento era de - 4.50, le llevará más tiempo volver a la normalidad que si su corrección anterior al tratamiento fuera - 1.50. Mi registro de conducir contiene una leyenda que dice que necesito lentes para manejar. ¿Qué hago en ese caso? Su oftalmólogo deberá suministrarle un certificado que indique que usted está haciendo el tratamiento de terapia refractiva corneal, que elimina la necesidad de usar anteojos correctivos para manejar. En el certificado deberá constar la fecha de vencimiento del tratamiento, antes del cuál se deberá actualizar el registro de conducir haciendo un nuevo examen visual en la Dirección de Tránsito, que reflejará este cambio. ¿Qué ocurre si pierdo o rompo un lente? La terapia refractiva corneal es diferente a usar lentes de contacto convencionales. Si se discontinúa el uso por una noche, su visión al día siguiente puede haberse modificado. Los anteojos o lentes de contacto que usaba antes de este tratamiento pueden no servirle. Se deben reemplazar inmediatamente. Por ello se recomienda tener un para de lentes de repuesto. ¿Las obras sociales o prepagas, tienen cobertura para la terapia refractiva corneal? Por el momento, es posible que no estén en el Nomenclador Nacional. Tengo “ojo seco” ¿soy igual candidato para la terapia refractiva corneal? Solamente su médico oculista y su contactólogo podrán determinar si usted es un candidato para la TRC. Muchos pacientes con una ligera sequedad ocular responden muy bien al tratamiento. Como los lentes se usan solamente mientras se duerme, la pérdida de lágrima por evaporación se minimiza al estar cerrados los ojos, y le brinda al paciente con ojo seco una visión confortable sin comprometer la superficie ocular. Yo solía usar lentes de contacto, pero dejé de hacerlo por las molestias que me causaban. ¿Puedo ser candidato para la TRC? Como los lentes para TRC se usan por la noche durante el sueño, se reduce considerablemente cualquier molestia que habitualmente se siente durante el uso diurno de los lentes. Tengo astigmatismo. ¿Soy candidato para la terapia refractiva corneal? La terapia refractiva corneal puede corregir la miopía con un astigmatismo de hasta 1.75 dioptrías. Se debe evaluar cada caso en particular para determinar si la terapia refractiva corneal resultará efectiva para las cubrir las necesidades visuales de cada individuo. 4 Uso anteojos. ¿Soy candidato para la terapia refractiva corneal? La transición de los anteojos a la terapia refractiva corneal no debería representar un problema. El 18% de los pacientes estudiados por la Federación Norteamerican de Medicamentos y Drogas (FDA) no usaban lentes de contacto. La tasa de abandono del tratamiento relacionado con molestias fue sólo de 3.9% ¿Qué debo hacer para ver bien durante el período que abarca el inicio de la TRC y el resultado final del tratamiento? Es importante comprender que con posterioridad al inicio del tratamiento pero antes de alcanzar el resultado deseado, sus anteojos o lentes de contacto en uso no van a tener el aumento apropiado. Su contactólogo le ofrecerá distintas alternativas para ese "entretiempo", que pueden variar entre volver a colocarse los lentes de TRC durante el día, por algunas horas, o alternar con lentes blandos de diferente graduación. ¿Qué riesgos conlleva el uso de los lentes para TRC? El uso de lentes de contacto, de cualquier tipo, conlleva un riesgo mínimo. Lo mismo se espera para los lentes que se utilizan para la TRC. No se informaron efectos colaterales en los estudios que se hicieron para la FDA. Si por la mañana no retiro mis lentes, ¿puedo ver igual? Sí. Una de las grandes características de este tratamiento es que le permite ver en todo momento, aún si se despierta a medianoche por azar. ¿Con qué frecuencia tendré que reemplazar mis lentes? En general, en forma anual. Sin embargo, factores como el cuidado del lente, pueden ser determinantes a la hora de reemplazar los lentes en mayor tiempo. ¿Cuál es el costo de la terapia refractiva corneal? El costo inicial de la TRC es de $2.250/2.500. Esto incluye : evaluación del paciente, topografía corneal pre-tratamiento, adaptación, los lentes definitivos, topografía posttratamiento, controles periódicos una vez finalizado el mismo (tres y seis meses) y un kit inicial con estuche y soluciones para limpieza y conservación. Para solicitar turno o información adicional: CENTROS ESPECIALIZADOS TRC Pupilent Central Av. R.S.Peña 714 – Capital Federal Tel. 4328-1515, int. 1030 [email protected] Pupilent Belgrano Echeverría 2248 – Capital Federal Tel. 4784-4253 [email protected] Centro Voss de Baja Visión Av. Quintana 189 – 4º B – Capital Federal Tel. 4815-8256 [email protected]