Formatos 1 - Delegación Tlalpan
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VU 17 GOBIERNO DEL DISTRITO FEDERAL Secretaría de Gobierno Delegación Expedición de certificado de residencia FOLIO México, D.F. a___________________de_________________________200___________ Bajo protesta de decir verdad, si los informes o declaraciones proporcionados por el particular resultan falsos, se aplicarán las sanciones administrativas correspondientes, sin perjuicio de las penas en que incurran aquellos que se conduzcan con falsedad de acuerdo con los ordenamientos legales aplicables. La actuación Administrativa de la autoridad y la de los interesados se sujetará al principio de buena fe. Información al interesado sobre el tratamiento de sus datos personales Los datos personales recabados serán protegidos, incorporados y tratados en el Sistema de Registro, Control y Seguimiento de Solicitudes de Trámites ante Ventanilla Única, el cual tiene su fundamento en el Acuerdo por el que se establecen las atribuciones de las Ventanillas Únicas Delegacionales, publicado en la Gaceta Oficial del Distrito Federal el 02 de julio de 2012 y cuya finalidad es realizar el registro y control de los trámites recibidos y podrán ser transmitidos al Área Responsable de atender la solicitud del trámite, además de otras transmisiones previstas en la Ley de Protección de Datos Personales para el Distrito Federal. Con excepción del teléfono y correo electrónico particulares, los demás datos son obligatorios y sin ellos no podrá acceder al servicio o completar el trámite solicitado. Asimismo, se le informa que sus datos no podrán ser difundidos sin su consentimiento expreso salvo excepciones previstas en la Ley. El responsable del Sistema de Datos Personales es la Lic. Alicia García Hernández, Coordinadora de Ventanilla Única Delegacional, y la dirección donde podrá ejercer los derechos de acceso, rectificación, cancelación y oposición, así como la revocación del consentimiento es el de la Oficina de Información Pública de la Delegación Tlalpan, sita en la calle de Plaza de la Constitución No. 1, Col. Centro, Delegación Tlalpan, C.P. 14000. El titular de los datos podrá dirigirse al Instituto de Acceso a la Información Pública y Datos Personales del Distrito Federal, donde recibirá asesoría sobre los derechos que tutela la Ley de Protección de Datos Personales para el Distrito Federal al teléfono 56 36 46 36; correo electrónico: [email protected] o en la página www.infodf.org.mx. DATOS DEL INTERESADO Nombre, Denominación ó Razón Social ____________________________________________________________________________________________ Domicilio para oír y recibir notificaciones: Calle ______________________________________________No. ___________________________________ Colonia ________________________ Delegación _________________________________________ C.P. _____________________________________ Giro o giros __________________________________________________________________________________________________________________ Personas autorizadas para oír y recibir notificaciones en términos de la Ley de Procedimiento Administrativo del Distrito Federal.- Artículo 42 ___________________________________________________________________________________________________________________________ ÚNICAMENTE PERSONAS MORALES Escritura constitutiva No. ______________________________ Notario No. ________________________-Entidad federativa ____________________ Datos del representante legal Nombre ____________________________________________________________________ Poder notarial No. _________________________________ Notario No. ___________________________ Entidad Federativa ______________________________________ R.F.C. __________________________ Domicilio Calle ___________________________________________________________________________________No. ________________________ Colonia ________________________ Delegación _____________________________________________________- C.P. _______________________ CAUSA O MOTIVO POR EL CUAL SE SOLICITA LA CERTIFICACIÓN DE RESIDENCIA 159 CROQUIS DE LOCALIZACIÓN DEL DOMICILIO FUNDAMENTO JURÍDICO 1. 2. 3. 4. 5. -Ley Orgánica de la Administración Pública del Distrito Federal.-Artículo 39 fracción IX -Ley de Procedimiento Administrativo del Distrito Federal.-Artículo 44 -Código Fiscal del Distrito Federal.-Artículo 248 fracción XII -Código Civil para el Distrito Federal.-Artículos 29,30 y 31 -Reglamento Interior de la Administración Pública del Distrito Federal.-Artículo 124 fracción VII REQUISITOS 1. 2. 3. 4. Solicitud debidamente llenada Identificación oficial vigente Documentos en los que conste el domicilio del interesado, y en su defecto, adicionalmente la manifestación por escrito del titular del inmueble de que el solicitante reside en el domicilio señalado, o cualquier otras prueba que lo acredite Dos fotografías tamaño infantil VIGENCIA Permanente Interesado o Representante Legal Firma Recibió Nombre Sello de recepción Cargo Firma 160 VU 18 GOBIERNO DEL DISTRITO FEDERAL Secretaría de Gobierno Delegación Expedición de copias certificadas de los documentos que Obren en los archivos de la Delegación FOLIO México, D.F. a___________________de_________________________200___________ Bajo protesta de decir verdad, si los informes o declaraciones proporcionados por el particular resultan falsos, se aplicarán las sanciones administrativas correspondientes, sin perjuicio de las penas en que incurran aquellos que se conduzcan con falsedad de acuerdo con los ordenamientos legales aplicables. La actuación Administrativa de la autoridad y la de los interesados se sujetará al principio de buena fe. Información al interesado sobre el tratamiento de sus datos personales Los datos personales recabados serán protegidos, incorporados y tratados en el Sistema de Registro, Control y Seguimiento de Solicitudes de Trámites ante Ventanilla Única, el cual tiene su fundamento en el Acuerdo por el que se establecen las atribuciones de las Ventanillas Únicas Delegacionales, publicado en la Gaceta Oficial del Distrito Federal el 02 de julio de 2012 y cuya finalidad es realizar el registro y control de los trámites recibidos y podrán ser transmitidos al Área Responsable de atender la solicitud del trámite, además de otras transmisiones previstas en la Ley de Protección de Datos Personales para el Distrito Federal. Con excepción del teléfono y correo electrónico particulares, los demás datos son obligatorios y sin ellos no podrá acceder al servicio o completar el trámite solicitado. Asimismo, se le informa que sus datos no podrán ser difundidos sin su consentimiento expreso salvo excepciones previstas en la Ley. El responsable del Sistema de Datos Personales es la Lic. Alicia García Hernández, Coordinadora de Ventanilla Única Delegacional, y la dirección donde podrá ejercer los derechos de acceso, rectificación, cancelación y oposición, así como la revocación del consentimiento es el de la Oficina de Información Pública de la Delegación Tlalpan, sita en la calle de Plaza de la Constitución No. 1, Col. Centro, Delegación Tlalpan, C.P. 14000. El titular de los datos podrá dirigirse al Instituto de Acceso a la Información Pública y Datos Personales del Distrito Federal, donde recibirá asesoría sobre los derechos que tutela la Ley de Protección de Datos Personales para el Distrito Federal al teléfono 56 36 46 36; correo electrónico: [email protected] o en la página www.infodf.org.mx. DATOS DEL INTERESADO Nombre ó Razón Social ___________________________________________________________________________________________ Domicilio para oír y recibir notificaciones: Calle _______________________________________________ No.____________________ Colonia ____________________________________ Delegación _______________________________________ C.P. ______________ R.F.C. ____________________________ Teléfono ______________________________ Nacionalidad: __________________________ Personas autorizadas para oír y recibir notificaciones en términos de la Ley de Procedimiento Administrativo del Distrito Federal, Artículo 42 _________________________________________________________________________________________________________________ ÚNICAMENTE PERSONAS MORALES Escritura constitutiva No. ______________________________ Notario No. ________-Entidad federativa _________________________ Datos del representante legal Nombre ___________________________________________________________ Poder notarial No. _____________________________ Notario No. _____________________ Entidad Federativa _______________________________ R.F.C. __________________________ DATOS DEL DOCUMENTO SOLICITADO Descripción ____________________________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________________________________ Fecha _________________________ Área ________________________________ Expediente No. ______________________________ CAUSA O MOTIVO POR EL CUAL SE SOLICITA LA INFORMACIÓN 161 FUNDAMENTO JURÍDICO -Ley Orgánica de la Administración Pública del Distrito Federal.- Artículo 39 fracción I -Ley de Procedimiento Administrativo del Distrito Federal.- Artículos 35 párrafos 3o.y 44 -Código Fiscal del Distrito Federal.- Artículo 248 fracción I -Reglamento Interior de la Administración Pública del Distrito Federal.- Artículo 123 fracción II -Manual Específico de Operación de Ventanillas Únicas REQUISITOS 1.- Documento con el que el solicitante acredite su interés legítimo 2.- Documento del que se solicita la certificación, de ser posible (copia simple) 3.- Comprobante de pago de derechos 4.- Identificación oficial vigente del solicitante En su caso: - Documento que acredite la personalidad jurídica del representante legal VIGENCIA Permanente NOTA: No se podrá otorgar información cuando se involucren cuestiones relativas a la defensa y seguridad nacional, este protegida por el secreto industrial, comercial o por disposición legal, o porque el solicitante no sea el titular o causahabiente, o no acredite el interés legítimo en el Procedimiento Administrativo Interesado o Representante Legal Firma Recibió Nombre Sello de recepción Cargo Firma 162 FORMATO GOBIERNO DEL DISTRITO FEDERAL Secretaría de Protección Civil Dirección General _______________________ _______________________ PC - 02 Solicitud de autorización del Programa Interno de Protección Civil México, D. F. a _____ de ____________ del 20_____. Bajo protesta de decir verdad, si los informes o declaraciones proporcionados por el particular resultan falsos, se aplicarán las sanciones administrativas correspondientes, sin perjuicio de las penas en que incurran aquellos que se conduzcan con falsedad de acuerdo con los ordenamientos legales aplicables. La actuación Administrativa de la autoridad y la de los interesados se sujetará al principio de buena fe. Información al interesado sobre el tratamiento de sus datos personales Los datos personales recabados serán protegidos, incorporados y tratados en el Sistema de Registro, Control y Seguimiento de Solicitudes de Trámites ante Ventanilla Única, el cual tiene su fundamento en el Acuerdo por el que se establecen las atribuciones de las Ventanillas Únicas Delegacionales, publicado en la Gaceta Oficial del Distrito Federal el 02 de julio de 2012 y cuya finalidad es realizar el registro y control de los trámites recibidos y podrán ser transmitidos al Área Responsable de atender la solicitud del trámite, además de otras transmisiones previstas en la Ley de Protección de Datos Personales para el Distrito Federal. Con excepción del teléfono y correo electrónico particulares, los demás datos son obligatorios y sin ellos no podrá acceder al servicio o completar el trámite solicitado. Asimismo, se le informa que sus datos no podrán ser difundidos sin su consentimiento expreso salvo excepciones previstas en la Ley. El responsable del Sistema de Datos Personales es la Lic. Alicia García Hernández, Coordinadora de Ventanilla Única Delegacional, y la dirección donde podrá ejercer los derechos de acceso, rectificación, cancelación y oposición, así como la revocación del consentimiento es el de la Oficina de Información Pública de la Delegación Tlalpan, sita en la calle de Plaza de la Constitución No. 1, Col. Centro, Delegación Tlalpan, C.P. 14000. El titular de los datos podrá dirigirse al Instituto de Acceso a la Información Pública y Datos Personales del Distrito Federal, donde recibirá asesoría sobre los derechos que tutela la Ley de Protección de Datos Personales para el Distrito Federal al teléfono 56 36 46 36; correo electrónico: [email protected] o en la página www.infodf.org.mx. DATOS DEL SOLICITANTE Nombre Apellido Paterno Apellido Materno Nombre (s) Domicilio para oír y recibir notificaciones Calle C. P. N° exterior Entidad N° interior Teléfono Colonia Delegación o Municipio Correo Electrónico Persona autorizada para oír y recibir notificaciones Apellido Paterno Apellido Materno Nombre (s) Datos del representante legal (en su caso) 163 Apellido Paterno Apellido Materno Nombre (s) Documento con el que acredita su personalidad: FUNDAMENTO JURÍDICO 1. 2. Ley del Sistema de Protección Civil para el Distrito Federal.- Artículos 3 fracción XXIII, 42, 45, 46, 47, 48, 50 y 51. Reglamento de la Ley de Protección Civil para el Distrito Federal.- Artículo 4 fracción VII y X, 24, 26, 27, 28, 29, 30 y 31 * Para ser llenado por el responsable del trámite: REQUISITOS Original* Copia* 1. Formato debidamente formulado con los siguientes documentos (original y copia simple): 2. Carta de responsabilidad formulada por la empresa y/o de corresponsabilidad expedida por Terceros Acreditados (empresas capacitadoras, de consultoría y estudio de riesgo vulnerabilidad e instructores profesionales independientes) que tengan registro ante la Dirección General de Protección Civil del D. F. El padrón de Terceros Acreditados puede ser consultado en la página Web del Gobierno del Distrito Federal: www.df.gob.mx, o gratuitamente en las instalaciones de la Dirección General de Protección Civil. 3. Lineamientos de capacitación Tratándose de empresas de mediano y alto riesgo deberán presentar además 4. Póliza de seguro vigente de cobertura amplia de responsabilidad civil y daños a terceros. 5. Acreditar los términos de referencia en materia de protección civil. Presentó los originales y copia para cotejo, solicitando la devolución de originales Sello de Recepción Interesado o Representante Legal Recibió Nombre:____________________________ Cargo:_____________________________ ___________________________ Firma Delegación o dependencia ___________________________________ Firma:______________________________ 164 FORMATO GOBIERNO DEL DISTRITO FEDERAL Secretaría de Protección Civil Dirección General _______________________ _______________________ PC - 01 Solicitud de autorización del Programa Especial de Protección Civil México, D. F. a _____ de ____________ del 20_____. Bajo protesta de decir verdad, si los informes o declaraciones proporcionados por el particular resultan falsos, se aplicarán las sanciones administrativas correspondientes, sin perjuicio de las penas en que incurran aquellos que se conduzcan con falsedad de acuerdo con los ordenamientos legales aplicables. La actuación Administrativa de la autoridad y la de los interesados se sujetará al principio de buena fe. Información al interesado sobre el tratamiento de sus datos personales Los datos personales recabados serán protegidos, incorporados y tratados en el Sistema de Registro, Control y Seguimiento de Solicitudes de Trámites ante Ventanilla Única, el cual tiene su fundamento en el Acuerdo por el que se establecen las atribuciones de las Ventanillas Únicas Delegacionales, publicado en la Gaceta Oficial del Distrito Federal el 02 de julio de 2012 y cuya finalidad es realizar el registro y control de los trámites recibidos y podrán ser transmitidos al Área Responsable de atender la solicitud del trámite, además de otras transmisiones previstas en la Ley de Protección de Datos Personales para el Distrito Federal. Con excepción del teléfono y correo electrónico particulares, los demás datos son obligatorios y sin ellos no podrá acceder al servicio o completar el trámite solicitado. Asimismo, se le informa que sus datos no podrán ser difundidos sin su consentimiento expreso salvo excepciones previstas en la Ley. El responsable del Sistema de Datos Personales es la Lic. Alicia García Hernández, Coordinadora de Ventanilla Única Delegacional, y la dirección donde podrá ejercer los derechos de acceso, rectificación, cancelación y oposición, así como la revocación del consentimiento es el de la Oficina de Información Pública de la Delegación Tlalpan, sita en la calle de Plaza de la Constitución No. 1, Col. Centro, Delegación Tlalpan, C.P. 14000. El titular de los datos podrá dirigirse al Instituto de Acceso a la Información Pública y Datos Personales del Distrito Federal, donde recibirá asesoría sobre los derechos que tutela la Ley de Protección de Datos Personales para el Distrito Federal al teléfono 56 36 46 36; correo electrónico: [email protected] o en la página www.infodf.org.mx. DATOS DEL SOLICITANTE Nombre Apellido Paterno Apellido Materno Nombre (s) Domicilio para oír y recibir notificaciones Calle C. P. N° exterior Entidad N° interior Teléfono Colonia Delegación o Municipio Correo Electrónico Persona autorizada para oír y recibir notificaciones Apellido Paterno Apellido Materno Nombre (s) 165 Datos del representante legal (en su caso) Apellido Paterno Apellido Materno Nombre (s) Documento con el que acredita su personalidad: FUNDAMENTO JURÍDICO 3. 4. Ley del Sistema de Protección Civil para el Distrito Federal.- Artículos 3 fracción XXI, 42, 44, 45 y 51. Reglamento de la Ley del Sistema de Protección Civil para el Distrito Federal.- Artículos 4 fracción VII , 19, 32, 33 y 34 * Para ser llenado por el responsable del trámite: REQUISITOS Original* Copia* 1. Formato PC-01 debidamente formulado con los siguientes documentos (original y copia simple). 2. Dispositivo de protección civil (sitio y perímetro, rutas de acceso, estacionamientos). 3. Carta responsiva del profesional a cargo de la obra con el visto bueno de la Secretaría de Obras y Servicios. 4. Cuerpo de seguridad, servicios médicos, señalamientos, y sanitarios, conforme al aforo previsto. 5. Subprograma de prevención. 6. Subprograma de auxilio. 7. Subprograma de restablecimiento. 8. Implementar las medidas de protección civil que se le indiquen, así como las que la Secretaría de Seguridad Pública y demás autoridades consideren pertinentes. - Además, tratándose de eventos con asistencia de más de 2,500 personas: 9. El desglose por tiempo y actividades del evento. Presentó los originales y copia para cotejo, solicitando la devolución de originales Sello de Recepción Interesado o Representante Legal Recibió Nombre:____________________________ Cargo:_____________________________ ___________________________ Firma Delegación o dependencia ___________________________________ Firma:______________________________ 166 FORMATO GOBIERNO DEL DISTRITO FEDERAL Secretaría de Protección Civil Dirección General _______________________ _______________________ PC - 07 Solicitud de autorización para la presentación de juegos pirotécnicos México, D. F. a _____ de ____________ del 20_____. Bajo protesta de decir verdad, si los informes o declaraciones proporcionados por el particular resultan falsos, se aplicarán las sanciones administrativas correspondientes, sin perjuicio de las penas en que incurran aquellos que se conduzcan con falsedad de acuerdo con los ordenamientos legales aplicables. La actuación Administrativa de la autoridad y la de los interesados se sujetará al principio de buena fe. Información al interesado sobre el tratamiento de sus datos personales Los datos personales recabados serán protegidos, incorporados y tratados en el Sistema de Registro, Control y Seguimiento de Solicitudes de Trámites ante Ventanilla Única, el cual tiene su fundamento en el Acuerdo por el que se establecen las atribuciones de las Ventanillas Únicas Delegacionales, publicado en la Gaceta Oficial del Distrito Federal el 02 de julio de 2012 y cuya finalidad es realizar el registro y control de los trámites recibidos y podrán ser transmitidos al Área Responsable de atender la solicitud del trámite, además de otras transmisiones previstas en la Ley de Protección de Datos Personales para el Distrito Federal. Con excepción del teléfono y correo electrónico particulares, los demás datos son obligatorios y sin ellos no podrá acceder al servicio o completar el trámite solicitado. Asimismo, se le informa que sus datos no podrán ser difundidos sin su consentimiento expreso salvo excepciones previstas en la Ley. El responsable del Sistema de Datos Personales es la Lic. Alicia García Hernández, Coordinadora de Ventanilla Única Delegacional, y la dirección donde podrá ejercer los derechos de acceso, rectificación, cancelación y oposición, así como la revocación del consentimiento es el de la Oficina de Información Pública de la Delegación Tlalpan, sita en la calle de Plaza de la Constitución No. 1, Col. Centro, Delegación Tlalpan, C.P. 14000. El titular de los datos podrá dirigirse al Instituto de Acceso a la Información Pública y Datos Personales del Distrito Federal, donde recibirá asesoría sobre los derechos que tutela la Ley de Protección de Datos Personales para el Distrito Federal al teléfono 56 36 46 36; correo electrónico: [email protected] o en la página www.infodf.org.mx. DATOS DEL SOLICITANTE Nombre Apellido Paterno Apellido Materno Nombre (s) Domicilio para oír y recibir notificaciones Calle C. P. N° exterior Entidad N° interior Teléfono Colonia Delegación o Municipio Correo Electrónico Persona autorizada para oír y recibir notificaciones Apellido Paterno Apellido Materno Nombre (s) 167 Datos del representante legal (en su caso) Apellido Paterno Apellido Materno Nombre (s) Documento con el que acredita su personalidad: FUNDAMENTO JURÍDICO 5. Reglamento de la Ley de Protección Civil para el Distrito Federal.- Artículo 4 fracción VII y X, 24, 26, 27, 28, 29, 30 y 31 * Para ser llenado por el responsable del trámite: REQUISITOS Original* Copia* 1. formato debidamente formulado con los siguientes documentos (original y copia simple): 2. Precisar lugar, fecha y hora de la quema de los juegos pirotécnicos; 3. Copia del permiso correspondiente de la Secretaría de la Defensa Nacional; 4. En su caso, copia del contrato de servicio en el cual deberá especificar; a) potencia, b) Tipo, c) Cantidad de artificios, d) Procedimiento para la atención de emergencias, y e) Croquis del lugar donde se realizará la quema en un radio de mil metros. Presentó los originales y copia para cotejo, solicitando la devolución de originales Sello de Recepción Interesado o Representante Legal Recibió Nombre:____________________________ Cargo:_____________________________ ___________________________ Firma Delegación o dependencia ___________________________________ Firma:______________________________ 168
