FICHA DE INSCRIPCIÓN (BAJAR, LLENAR Y ENVIAR FIRMADA)

FICHA DE INSCRIPCIÓN
NOMBRE DEL ALUMNO:
____________________________________________________________________________
DIRECCIÓN: _________________________________________________________________
____________________________________________________________________________
TELÉFONO: _________________________ CEL: __________________________________
MAIL: _______________________________________________________________________
BACHILLERATO ( ) LICENCIATURA ( ) otros:
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ÚLTIMO GRADO DE ESTUDIOS:
DIPLOMADO O CURSO ELEGIDO:
DIPLOMADO PROFESIONAL TÉCNICO EN ESTIMULACIÓN E INTERVENCIÓN TEMPRANA (
)
DIPLOMADO PROFESIONAL EN CUIDADO INFANTIL (
)
PROFESSIONAL TEACHER TRAINING COURSE (Maestra de Ingles a nivel preescolar) (
)
AUXILIAR EN REHABILITACIÓN FÍSICA (
)
CURSO-TALLER MUSICOTERAPIA (
)
CURSO DE CRANEOACUPUNTURA (
)
CURSO NEURODESARROLLO NEONATAL E INFANTIL (
)
CON. BAS. EST. EL DES. DEL LENG. EN NIÑOS CON PROBLEMAS DE ARTICULACIÓN (
)
INSTRUCTOR DE BAILE Y ACONDICINAMIENTO FÍSICO (
)
INSTRUCTOR DE INICIACIÓN ARTISTICA INFANTIL (
)
PSICOPROFILAXIS CURSO PARA EMBARAZADAS (
)
TECNICAS GRAFO-PLASTICAS PARA EDUCACIÓN INICIAL Y PREESCOLAR (
)
PRIMEROS AUXILIOS (
)
MASAJE PARA BEBES (
)
OTRO: __________________________________________________________
HORARIO ELEGIDO:
LUNES Y MIÉRCOLES (
REGULAR (
) MARTES Y JUEVES (
)
INTENSIVO (
) SABATINO (
)
) LUNES A VIERNES ( )
SUPERINTENSIVO (
)
DOCUMENTOS (todo en copia)
Acta de Nacimiento (
)
CURP
(
)
Comprobante de Domicilio (
)
Comprobante de Estudios (
)
3 Fotos Diploma
)
3 Fotos Inf. (
)
Credencial de Elector
)
Experiencia Laboral
)
(
(
En caso de emergencia avisar a:
Nombre y apellidos: _____________________________________________________________
Tel: _____________________________ Cel.: ________________________________________
¿Presenta seguro de vida?
Si ( )
No ( )
¿Cuál?: ______________________
NOMBRE Y FIRMA DEL ALUMNO:
______________________________________
FECHA
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