Formato estructura de procedimientos

PERMISO DE SEGURIDAD
PARA TRABAJOS PELIGROSOS
API-COA-GOI-PS-01
RESPONSABLE DEL TRABAJO (Contratista):
RESPONSABLE DEL AREA (Supervisor API/Cesionario):
NOMBRE EMPRESA CONTRATISTA:
DESCRIPCIÓN DEL TRABAJO:
LOCALIZACIÓN:
FECHA:
al
No CONTRATO API
HORA INICIO:
HORA DE TERMINO:
TIPO DE TRABAJO: POTENCIALMENTE PELIGROSO
(AVISO):
PELIGROSO:
= TRABAJOS PELIGROSOS =
Efectuar trabajos en altura, sobre torres, tejabanes, techumbres,
andamios, escaleras, o pisos frágiles e inestables.
Demoliciones ó trabajo manual arriba de nivel de cabeza.
Cierre Parcial o Total de Vialidad
Soldar, cortar metales, generar chispas ó encender flama fuera
del taller mecánico ó área concesionada.
Efectuar maniobras pesadas con cargas suspendidas.
Trabajos en orilla de muelles ó sobre cuerpo de agua.
Utilizar solventes o materiales con vapores tóxicos.
Utilizar montacargas sobre plataformas.
Trabajos Nocturnos c/áreas de riesgo en banquetas y vialidades
Transvasar, Descargar ó Utilizar Materiales ó Residuos
Peligrosos en Líneas, Muelles, Bodegas o Vialidades.
Fumigación de Sitios Cerrados ó Confinados.
Usar pólvora ó pistola “HILTI” ó “RAMSET”.
Hacer Excavaciones o Perforaciones en lugares en los que
puedan encontrarse Tuberías o Instalaciones Subterráneas.
Usar equipo de Sand Blast o Pintura a Alta Presión.
Realizar Trabajos en Zanjas ó con Riesgo de Derrumbe.
Traslado de Grúas y Equipo Pesado x Vialidades y Muelles
Trabajos Eléctricos de cualquier tipo.
OTROS:
= MEDIDAS DE SEGURIDAD =
USO DE ANDAMIOS CERTIFICADOS
SUJETAR ANDAMIOS Y ARNES A PUNTO FIJO
SUPERFICIE DE SUSTENTACION SEGURA
UTILIZAR LÍNEAS DE VIDA
CONEXIÓN DE ANCLAJE TEMPORAL
VERIFICAR PERIODICAMENTE EXPLOSIVIDAD
USO DE PLATAFORMA O TOLVAS CON BARANDAL,
RODAPIÉ Y SOPORTERIA Y ACCESOS SEGUROS
USO Y SUSTENTACION SEGURA DE ESCALERA
USO DE GUINDOLA Ó MANEAS.
USO DE CANASTILLA OPERADA POR GRUA
ASEGURADO / COMALEO DE LINEAS Y VÁLVULAS
VELOCIDAD MAXIMA 10 Kph EN TODO EL RECINTO
UTILIZAR ARRESTA FLAMA O MATA CHISPAS EN MUELLES
REQUIERE RUTA PREDETERMINADA DE INGRESO/ SALIDA
SE REQUIERE BARANDAL Ó TOPES EN ORILLAS
USO DE GAS INERTE O ENCAPSULAMIENTO DE ÁREA
SEÑALIZAR, BARRICAR O DELIMITAR EL AREA
MANTENER EL AREA LIMPIA Y ORDENADA
REQUIERE VENTILACIÓN FORZADA/JORNADA CORTA
DESACOPLAR EQUIPO MOVIL / ROTATORIO
REQUIERE VENTEO PREVIO AL INICIO DEL TRABAJO
ETIQUETADO / CANDADEO / DESCONECTE DE EQUIPO
ELECTRICO O NEUMÁTICO.
REQUIERE TRAFICONOS REFLEJANTES O LUZ ROJA
MANTENER AREA HÚMEDA Y/O LONA MOJADAS
REQUIERE APOYO DE PERSONAL GUARDA VIDAS
X
X
USO KIT PREVENTIVO VS DERRAMES Y CONEXIÓN A TIERRA
X
SE REQUIERE EXTINTOR AL MENOS TIPO “ABC”
REQUIERE ABANDERAMIENTO O BANDEREROS
REQUIERE TORRETA AMBAR O LUZ INTERMITENTES
OTROS:
= EQUIPO DE PROTECCIÓN PERSONAL =
LENTES CLAROS
DE SEGURIDAD
CALZADO INDUST. DE
SEGURIDAD
GAFAS P/CORTE
FAJA LUMBAR
X
X
CASCO NO
METÁLICO
GOGLES
X SELLADOS
PETO DE
CARNAZA
GUANTES
ROPA ALGODÓN
MANGA LARGA
BARBIQUEJO
RODILLERAS
POLAINAS
X
CARETA FACIAL
CARETA P/SOLDAR
ARNÉS COMPLETO
CON CABOS DE VIDA
PROTECC. AUDITIVA
TRAJE TIPO ENCAPSULADO (Nivel:C-B-A)
EQUIPO DE AIRE AUTÓNOMO
CHALECO SALVAVIDAS
CHALECO VIAL REFLEJANTE
MASCARILLA VS POLVOS
EPP DIELECTRICO
MASCARILLA VS VAPORES ORGANICOS
OTROS:
PERMISOS ADICIONALES REQUERIDOS:
MEDIDAS DE SEGURIDAD ADICIONALES:
SUPERVISOR DEL CONTRATISTA EN CAMPO DEL TRABAJO PELIGROSO
(NOMBRE Y FIRMA DE ENTERADO)
.
IMPORTANTE: HE LEIDO Y ENTENDIDO LOS REQUISITOS OBLIGATORIOS DE ESTE PERMISO Y COMPRENDO QUE SU INCUMPLIMIENTO AMERITA SANCIÓN.
AUTORIZACIONES (NOMBRE Y FIRMA)
RESPONSABLE DEL TRABAJO
RESIDENTE DE OBRA
GERENCIA /SUBGERENCIA
Contratista
API / CESIONARIO
Responsable API
Superintendente de Construcción
Solicita el Trabajo Peligroso
Autoriza el Trabajo Peligroso
AUTORIZA CONDICIONANTES
Seguridad y Ecología API o Suplencia Autorizada
Rev. 05
8/11/13