Documento 110345

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Enterocolitis Necrotizante (NEC)
¿Qué es la enterocolitis necrotizante_
La enterocolitis necrotizante (también conocida como “NEC” ,por sus siglas en inglés) es una inflamación
del intestino que se presenta en recién nacidos. La inflamación puede ser leve o muy severa. En casos
severos puede causar que el intestino se obstruya o se perfore.
¿Quién adquiere NEC?
La enterocolitis necrotizante es usualmente una enfermedad de bebes prematuros. Nadie sabe
exactamente por qué los bebes adquieren NEC, pero se piensa que el intestino está muy inmaduro, y
una vez que el bebé empieza a comer, el sistema immune no puede protegerlo de las bacterias y se
inflama.
¿Qué síntomas presentan los bebes con NEC?
Si el bebé desarrolla NEC puede tener dificultades para digerir la comida, sangre en las heces y se les
hincha la barriga.. Pueden tener dificultad para respirar o para mantener la temperatura del cuerpo.
¿Cúando se necesita operar a los bebes con NEC?
La mayoría de los bebes con NEC son tratados con reposo del intestino (nada de comer por boca) y con
antibióticos. Si el intestino se perfora o se obstruye, es necesario operarlos.
¿En qué consiste la cirugía?
El cirujano removerá cualquier parte del intestino que parezca que haya muerto y tratará de salvar
cualquiera parte que sólo se vea enferma. Muchas veces el intestino enfermo se recupera. Si la mayor
parte del intestino se ve enferma, el cirujano tal vez haga una o dos ostomías (sacar el intestino a la
pared del abdomen para que las heces salgan a una bolsa de plástico). Estas ostomías, por lo general,
son temporales y ayudan a monitorear la salud y función del intestino.
En casos muy severos o cuando el bebé está demasiado pequeño o demasiado enfermo para operarlo,
el cirujano le puede poner un drenaje pequeño en el abdomen. Esto es una solución temporal al problema
y le da la oportunidad al bebé de recuperarse un poco y estar en mejores condiciones para ser operado.
¿Cuánto tiempo libre del trabajo debo planificar?
Tener un bebé con NEC es una experiencia difícil. No se puede saber de antemano cuánto tiempo se va
a quedar en el hospital. Los bebes pueden recuperarse y luego tener recaídas. Hable con su empleador
y explíquele la situación. Lo más seguro es que Ud. tenga que regresar a trabajar antes de que le den de
alta al bebé; las enfermeras la mantendrán constatemente informada y recuerde que cuándo Ud. no
puede estar ahi, enfermeras expertas estarán cuidando a su bebé.
¿Cuándo estará mi niño listo para irse a la casa?
Los bebes con NEC generalmente permanecen en el hospital por varias semanas. Muchos de estos
bebes son prematuros y pueden tener otros problemas de salud y es necesario que permanezcan en el
hospital. Una vez que el bebé esté comiendo, ganando peso y los otros problemas se hayan resuelto, se
podrá ir a la casa. En ocasiones el bebé no puede comer suficiente por sí sólo y es necesario darle
alimentación extra a través de un tubo en el estómago. Si ese es el caso de su bebé, las enfermeras le
enseñaran cómo alimentar al bebé a través del tubo, antes de que lo den de alta.
¿Qué cuidados se necesitan en la casa después de la cirugía?
Su bebé necesitará cuidados especiales en la casa, especialmente si se va a la casa con una ostomía.
Las enfermeras le daran instrucciones específicas antes de que le den del alta, de como alimentar y
limpiar al bebé.
¿Cuándo debo llamar al equipo de cirugía?
Llame al equipo de cirugía si la barriga de su bebé está hinchada y firme o dura, si Usted ve sangre en el
pañal, o si el bebé está vomitando. Llame si el bebé tiene fiebre de más de 101 F ( 38 grados).
¿Cuándo debo de llamar al pediatra del bebé?
Su pediatra probablemente vea a su bebé en el hospital, antes de darle de alta; así el pediatra se
familiarizará con los problemas del bebé. Usted debe llevarlo a su consultorio para las vacunas y el
cuidado usual del bebé.
¿Cuáles son las consecuencias a largo plazo?
Los efectos a largo plazo de la enterocolitis necrotizante dependen de cuánto intestino se perdió. En la
mayoría de lo casos, los bebés conservan suficiente intestino para llevar una vida normal, comer y ganar
peso. En algunos casos el bebé no tiene suficiente intestino para digerir y absorber la comida, y tendrá
que recibir los nutrientes por vena. Esta es una situación complicada, pero, bastante rara.
¿Ésto afectará el desarrollo y crecimiento del bebé?
Muchos bebés con NEC son también prematuros, y estos bebes tienden a ser un poco más pequeños
que los bebes que nacen a término.
Por favor, copien y distribuyan esta información a las familias interesadas. Estas páginas también están
disponibles en la página web de la Sociedad Americana de Enfermeras de Cirugía Pediátrica,
www.apsna.org.
Derechos reservados, 2006 Betty Kasson y Rodrigo Mon. Reproduccion autorizada por Jones and Bartlett
Publishers, Sudbury, MA.
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