medox ABC® RECONSTITUYENTE VITAMINICO Jarabe – Tabletas Recubiertas medox ABC® Jarabe Cada 5 mL contienen: L-Lisina monoclorhidrato equivalente a lisina……………………… ..............100 mg Vitamina A palmitato equivalente a vitamina A……………………. ...........1 500 UI Vitamina B1 (Tiamina clorhidrato equivalente a tiamina)…………… ...............5 mg Vitamina B2 (Riboflavina 5 fosfato de sodio equivalente a riboflavina) ..........3 mg Vitamina B6 (Piridoxina clorhidrato equivalente a piridoxina)……… ............1.5 mg Vitamina B12 (Cianocobalamina)………………………………………...............5 mcg Vitamina D3……………………………………………………………… ...........200 UI Nicotinamida…………………………………………………….……....….............3 mg Pantenol………………………………………………………….…... ….............2.5 mg Cloruro de calcio dihidratado equivalente a calcio……………….. ..............19.5 mg Hierro aminoquelado equivalente a hierro………………………….…............1.5 mg Vehículo c.s.p. medox ABC® Tabletas recubiertas Cada tableta recubierta contiene: L-Lisina monoclorhidrato equivalente a lisina………..………….…… ..........200 mg Vitamina A acetato equivalente a vitamina A ………………….…… .........3000 UI Vitamina B1 (Tiamina mononitrato equivalente a tiamina) …………..... ........10 mg Vitamina B2 (Riboflavina 5 fosfato de sodio equivalente a riboflavina) ….… ..6 mg Vitamina B6 (Piridoxina clorhidrato equivalente a piridoxina) …………...........3 mg Vitamina B12 (Cianocobalamina)…….…………………………………............10 mcg Vitamina C (Acido ascórbico)…..…………………………………………..........60 mg Vitamina D3 ……………………………………………………………… ..........400 UI Nicotinamida…………………………………………………………………...........6 mg Pantenol…………………………………………………………………. ................5 mg Calcio………………………………………………………………….…… ...........39 mg Fósforo………………………………………………………………..……............61 mg Hierro aminoquelado equivalente a hierro……….…..…………..………...........3 mg Zinc (Oxido) ..................................................................................................10 mg Excipientes c.s.p. DESCRIPCION: medox ABC® es una formulación que contiene lisina, vitaminas del complejo B, hierro aminoquelado, calcio, y vitaminas A, D y C en una adecuada combinación que ayuda a suplir los requerimientos de dichos elementos durante la edad del crecimiento, los períodos posteriores a una infección, los casos de convalecencia postoperatoria, embarazo, lactancia y simplemente como un reconstituyente para cualquier edad. FARMACOCINETICA: Las vitaminas A, D, B1, B2, B6 y B12 se absorben bien por vía oral a nivel del tubo gastrointestinal y se eliminan por la orina. La vitamina A circula en forma de complejos con la albúmina; la vitamina B12 tiene circulación enterohepática, se une al factor intrínseco para poder ser absorbida. La vitamina D se hidroxila en el hígado y en respuesta a las necesidades de calcio y fósforo; la vitamina B12 se transforma a hidroxicobalamina que es su forma activa. El ácido ascórbico actúa como coenzima y bajo ciertas condiciones como agente reductor y antioxidante. El humano carece de la enzima necesaria para convertir el alimento en vitamina C, por lo que lo debe recibir en forma exógena, especialmente cuando tiene requerimientos aumentados como embarazo, lactancia, infecciones y procesos postoperatorios. Su carencia causa el escorbuto. La nicotinamida es un componente del NAD y NADP que participan como cofactores importantes en varias reacciones bioquímicas, como el transporte de electrones en la cadena respiratoria, glucólisis y síntesis de lípidos. La excreción se realiza en la orina parcialmente en forma de nicotinamida, pero la mayor parte como metabolitos. El calcio se absorbe bien por vía oral y se almacena en hueso, dentina y esmalte dentario. El hierro en la forma de sales orgánicas o inorgánicas generalmente es absorbido en forma escasa. Solamente el enlace del hierro y otros minerales a aminoácidos en la forma de quelatos ha proporcionado posibilidad para absorber y utilizar los metales con más éxito. Estos compuestos aminoquelados protegen al compuesto metálico de las reacciones químicas, mostrando buena solubilidad y absorción, además éstos compuestos permanecen estables, tanto en el pH ácido del jugo gástrico, como en el pH alcalino del jugo intestinal. En estudios realizados se ha mostrado que la velocidad de absorción de los quelados es considerablemente más favorable que la del sulfato ferroso y del óxido de hierro, provocando efectos secundarios menos intensos. Una vez absorbido, el hierro pasa a la sangre aumentado su concentración en el plasma sanguíneo. Luego pasa a la médula ósea para formar hemoglobina y a otros órganos donde se almacena, especialmente hígado y bazo. Se excreta en cantidades apreciables en las heces, pero pequeñas cantidades se excretan por la bilis y por descamación del epitelio intestinal; en la orina apenas se elimina 0.5 mg diarios de hierro. El pantenol, al administrarse oralmente, se convierte fácilmente en ácido pantoténico, el cual es la forma fisiológicamente activa. El ácido pantoténico se encuentra en forma de coenzima A en todos los tejidos vivientes. Como tal, actúa como un cofactor para diversas reacciones de catalización enzimática, así como en reacciones de acetilación en la síntesis y degradación de los ácidos grasos y en la síntesis de los esteroides y las porfirinas. De esta manera resulta evidente que la falta de ácido pantoténico puede causar disminución del metabolismo tanto de los hidratos de carbono como de las grasas. La lisina es un elemento protéico esencial de fácil asimilación, se excreta por vía urinaria, por heces y otros emuntorios naturales. INDICACIONES: Las vitaminas del complejo B (Tiamina, Piridoxina, Riboflavina, Cianocobalamina) juegan un papel vital en la conversión de carbohidratos, proteínas y grasas en los tejidos. La tiamina actúa como una coenzima en el metabolismo de los carbohidratos y la deficiencia de esta vitamina provoca fatiga, anorexia, molestias gastrointestinales, taquicardia, irritabilidad y síntomas neurológicos. La piridoxina es esencial en el metabolismo de los aminoácidos. En pacientes, tanto adultos como niños, con deficiencia de piridoxina, se ha reportado casos de convulsiones y anemia hipocrómica, así como lesiones en la piel y boca. Algunas neuritis periféricas y la neuritis asociada con la terapia de INH pueden ser debidas a deficiencia de piridoxina. La deficiencia de riboflavina se caracteriza por un síndrome bien definido, cuyos rasgos son estomatitis angular, glositis, labios enrojecidos y brillantes, queratosis folicular seborréica de los pliegues nasolabiales, nariz y frente. La cianocobalamina es esencial en la síntesis de ácidos nucléicos y para la maduración normal de los glóbulos rojos, su deficiencia provoca anemia y signos gastrointestinales como glositis, síntomas subjetivos como lasitud y defectos neurológicos produciendo una mejoría cuando se administra cianocobalamina. La vitamina C o ácido ascórbico es esencial para la síntesis de colágeno y material intercelular. Está envuelta en la conversión de ácido fólico a folínico en el proceso de transporte electrónico y se cree que interviene en el metabolismo de la tiroxina. Su deficiencia produce escorbuto, el cual rara vez se observa en el adulto; pero con frecuencia en el infante. La ingesta de ácido ascórbico es importante durante el embarazo y la lactancia. La vitamina D regula el metabolismo del calcio y fósforo en lo que se refiere principalmente a su absorción intestinal y su depósito óseo y dental. Su carencia provoca raquitismo en niños y osteomalacia en adultos. La Nicotinamida interviene en los procesos enzimáticos relacionados con las oxidaciones celulares y su presencia es necesaria para la integridad funcional de la piel, mucosa digestiva y sistema nervioso central principalmente. Su deficiencia (factor PP) produce la afección denominada pelagra con lesiones inflamatorias y ulcerosas en la piel, mucosa bucal e intestino. El pantenol es una mezcla racémica de los isómeros dextrorotatorio y levorotatorio del pantenol. La Lisina es un aminoácido esencial necesario en la síntesis proteíca que toma lugar en el cuerpo humano. PRECAUCIONES: Los complejos vitamínicos atraviesan la barrera placentaria y pasan a la leche materna. EFECTOS SECUNDARIOS: En pacientes sensibles, las vitaminas y minerales pueden ocasionalmente originar náuseas, vómitos, erupción cutánea o irritación gástrica. En algunos casos y a dosis elevadas, la vitamina A puede producir anorexia, pérdida de peso o trastornos cerebrales. CONTRAINDICACIONES: En caso que exista hipersensibilidad a alguno de los ingredientes en la formulación. El pantenol está contraindicado en hemofilia. INTERACCIONES MEDICAMENTOSAS Algunos medicamentos antagonizan la vitamina B6: isoniacida, cicloserina, hidralacina y penicilamina. Las fenotiacinas, antidepresores tricíclicos y los anovulatorios aumentan la necesidad de riboflavina (vitamina B2). Los salicilatos, atropina, cloruro de amonio, tetraciclinas y barbitúricos aumentan la excreción de vitamina C; dosis elevadas de ésta aumentan los niveles de etinilestradiol y pueden dar resultados falsos negativos de glucosurias enzimáticas, glucocintas y falsos positivos en clinitest; asimismo da falsos positivos en sangre oculta en heces. El pantenol no debe combinarse con la administración de drogas parasimpaticomiméticas. DOSIS Y ADMINISTRACION: medox ABC® Jarabe Vía de administración: Oral Dosis: Menores de 2 años: 1/2 cucharadita 2 veces al día. De 2 a 6 años: 1 cucharadita 2 veces al día. De 7 a 12 años: 1 cucharadita 3 veces al día. Adultos: 1 cucharadita 4 veces al día. medox ABC® tabletas recubiertas Vía de administración: Oral Dosis: Una tableta recubierta diaria, o en la dosis que el médico sugiera. PRODUCTO MEDICINAL. MANTENGASE FUERA DEL ALCANCE DE LOS NIÑOS. GUARDESE EN UN LUGAR FRESCO Y SECO. VENTA BAJO PRESCRIPCION FACULTATIVA. PRESENTACION: medox ABC® Jarabe: medox ABC® tabletas recubiertas: Caja con frasco de 120 mL ó 240 mL con dosificador. Caja con 30 tabletas recubiertas Dispensador con 100 tabletas recubiertas. Fabricado por UNIPHARM, S. A. en Guatemala, Centro América bajo licencia de UNIPHARM (INTERNATIONAL), S. A. Chur - Suiza