1. Antes de comenzar a completar el formulario, le sugerimos que lea todas las preguntas, recopile la información que considere necesaria y luego lo complete. 2. Es obligatorio leer las bases. 3. La información contenida en los formularios de postulación será confidencial y será propiedad intelectual del participante. 4. Una vez completado el formulario, ingresa a la página de la convocatoria Green Start Up y envía el formulario ingresando al botón “Enviar Postulación”. Una vez enviado el proyecto, quedará cerrada la postulación y en condiciones de ser evaluado. No se aceptarán formularios incompletos. El concurso Green Start Up busca apoyar a empresas / personas que tengan proyectos o ideas innovadores, de alto impacto potencial y un impacto significativo y favorable hacia el medio ambiente y que garantice su sustenibilidad. Los proyectos presentados deben cumplir con las siguientes condiciones: - Eco-Negocio: Con esto se entiende que el proyecto propuesto impacte positivamente el medio ambiente. - Innovación: Esto significa que sea una idea no realizada en el país o que presente una diferencia significativa en el modelo de negocio, tecnología, modelo de distribución a lo actualmente existente. - Alto Impacto: Es decir que aumente la competitividad del país, genere nuevos mercados, genere muchos empleos o impacte de forma significativa en algún área. - Buen Sustento: Tener una idea acabada del proyecto o bien altas capacidades personales para desarrollarlas. I ANTECEDENTES DE CONTACTO Nombre: Email: Teléfono: Ocupación / Profesión: Edad: Presenta proyecto como: Emprendedor Empresa* *En el caso de ser empresa por favor indique: Nombre empresa: Nivel de venta anual: N° Empleados: Sitio web: Especificar ventas mensuales de los últimos 6 meses, si corresponde: 1° MES 2° MES 3° MES 4° MES 5° MES 6° MES II ANTECEDENTES DEL PROYECTO Nombre del Proyecto: Estado del proyecto: (seleccione una de las opciones presentadas abajo) _______ Idea _______ Proyecto en desarrollo _______ Proyecto en vías de comercialización _______ Empresa con ventas Categoría: Seleccione una de las siguientes categorías: _______ Aire _______ Agua _______ Construcción Verde _______ Reciclaje _______ Energía _______ Energías Renovables No Convencionales, ERNC _______ Transporte _______ Otro ¿Cuál? _________________________________________________ III DESCRIPCIÓN GENERAL DEL PROYECTO O NEGOCIO a) DESCRIPCIÓN DEL EQUIPO GESTOR O EMPRENDEDOR a. Señale qué experiencia y competencias posee cada socio en el negocio, experiencias laborales anteriores, conocimiento de la industria y mercado. Señale la edad de cada integrante del equipo. b. Describa el compromiso actual y futuro de los postulantes con el proyecto y cuál es (o sería) su rol dentro de la empresa. b) PROBLEMA Y OPORTUNIDAD Describir el problema de mercado que existe, y cómo éste genera la oportunidad de negocio. Identifique claramente la oportunidad existente. c) PRODUCTO Y PROPUESTA DE VALOR Descripción del proyecto (producto, servicio o tecnología con breve descripción de la innovación) y la propuesta de valor ofrecida: a. Describa el producto o servicio. b. Describa la propuesta de valor para los clientes. c. Describa el modelo de negocios, identificando claramente el modelo de ingresos (cómo se obtienen ingresos). d. Describa las ventajas competitivas o atributos diferenciadores. d) ETAPA ACTUAL DEL PROYECTO Indicar los avances o el estado en que se encuentra hoy el proyecto. Si cuenta con prototipo, alianzas, clientes, convenios con proveedores, etc. e) APROPIABILIDAD DEL PROYECTO Indicar si hay patentes existentes o en trámites y/o si se puede patentar en el futuro. f) DESCRIBA LOS FACTORES CRÍTICOS DE ÉXITO DEL NEGOCIO g) DESCRIBA LA ESTRATEGIA DE INTERNACIONALIZACIÓN h) MERCADO Descripción del mercado/industria (características generales, principales consumidores, segmentos) a. Identifique el tamaño del mercado (en USD y Nº de clientes). b. Describa sus consumidores. c. Identifique las tendencias del mercado (crecimiento anual esperado). d. Describa competencias y sustitutos. IV CONTRIBUCIÓN CON EL MEDIO AMBIENTE a. Describa en términos cualitativos de qué manera su iniciativa contribuye a la mitigación o adaptación al cambio climático. b. Señale cuantitativamente cómo su iniciativa mejora el medio ambiente local y global, según sea el caso. En la descripción deberá utilizar variables como: Reducción de uso de agua (m3) Reutilización de agua en otros procesos (m3) Mejoramiento de calidad de agua Reducción de emisiones (equivalente CO2) Reducción generación de sólidos (ton) c. Describa, incluyendo variables cuantitativas, si su iniciativa ayuda a reducir el uso de energía del sistema. En la descripción deberá incluir variables como: Reducción de energía utilizable (Ton CO2, GJ o MW) Aporte energético al sistema (MW, GJ) d. Describa cómo su proyecto incorpora ERNC al sistema. En la descripción deberá incluir variables como: Aporte energético (MW, GJ) Aumento en la eficiencia de una tecnología específica (%) Reducción del costo de inversión por MW o GJ e. Describa si su proyecto permite reciclar o generar subproductos. En la descripción deberá incluir variables como: Valor económico por reciclaje o generación de un subproducto ($) Ahorro por re-uso de agua, materiales, materias primas, etc. ($) Ahorro por reducción de material incorporado al producto o de residuos generados en la cadena productiva ($) f. Describa otros efectos de su iniciativa sobre el medioambiente. V ¿CÓMO TE ENTERASTE DEL CONCURSO GREEN START UP? A través de un amigo/conocido Web EmprendeFCh, www.emprendefch.cl / Mail de EmprendeFCh Web UDD Ventures, www.uddventures.cl/greenstartup / Mail UDD Ventures Equipo UDD Ventures / Alguien de UDD Ventures o la UDD me contó Equipo EmprendeFCh / Alguien de Fundación Chile me contó CORFO Medios (Prensa/ Radio). Cuál?: ________________________ Otro: ___________________________________________ ¿Has leído y aceptado las “Bases de Postulación” al llamado? Al marcar “Sí”, el postulante acepta automáticamente las condiciones estipuladas en las “Bases de Postulación”. Sí No El/la postulante declara que al menos un integrante del equipo habla inglés fluido. Sí No El presente documento es confidencial. Le recomendamos evitar incluir información que usted considere confidencial, la cual será solicitada en conversaciones posteriores, previa firma de acuerdo de confidencialidad. Se informa que queda estrictamente prohibido cualquier uso, copia o difusión por cualquier medio del contenido de este documento.