Solicitud de certificado sobre numeración de finca

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EXPEDIENTE
UOCV
Solicitud de certificado
sobre numeración de finca
Registre d’entrada
Datos de la persona solicitante
Nombre y apellidos / Razón social
DNI/NIF
Domicilio a efectos de notificaciones
Núm.
Municipio / Provincia
Código postal
Dirección de correo electrónico
Piso
Puerta
Teléfono
Datos de la persona representante
Nombre y apellidos
DNI/NIF
Solicito:
La expedición de un certificado de numeración de la siguiente finca,
Emplazamiento
Núm.
Tipo de certificado solicitado:
□ Certificado de numeración actual
Certificado que incluye la numeración de un inmueble, necesario en caso de que por cualquier motivo no conste en
las escrituras del mismo.
□ Certificado de numeración con denominación anterior y actual
Certificado que incluye sobre un inmueble la numeración anterior y actual, en caso de que el Ayuntamiento haya
hecho una modificación tanto de la denominación de la calle o del número de policia.
□ Certificado de numeración relacionado con una licencia de obra nueva: EXPEDIENTE__________________
DOCUMENTACIÓN QUE SE ADJUNTA:
□ Plano de emplazamiento (escala 1:500) firmado por la persona interesada / representante
□ Fotocopia del DNI/NIF/CIF de la persona interesada / representante
 Fotocopia de poderes de la persona representante (si procede)
□
 Justificante del pago de la tasa correspondiente
□
 Otra documentación:___________________________
□
Asimismo declaro, bajo mi responsabilidad, que todos los datos consignados son ciertos.
Barberà del Vallès, _______ d ____________________ de 20___
Firma de la persona solicitante / representante
Sra. Alcaldesa del Ayuntamiento de Barberà del Vallès
De acuerdo con la Ley 15/1999, de 13 de diciembre, de protección de datos de carácter personal, se informa a la persona interesada que los datos facilitados serán
incluidos en el fichero automatizado del Registro General de documentos del Ayuntamiento de Barberà del Vallès y que pueden ser objeto de inclusión en otros ficheros
automatizados municipales para su tratamiento informático. Asimismo, se informa al interesado de la posibilidad de ejercer los derechos de acceso, rectificación,
cancelación y oposición, en los términos incluidos en la legislación vigente, mediante escrito dirigido a cualquiera de las Oficinas de Atención Ciudadana de este
Ayuntamiento.
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